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女子高熱昏迷2天,一直未查出病因,醫(yī)生把她褲子脫下后愣住了

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急診科的走廊里彌漫著消毒水的刺鼻味道,護(hù)士袁梓晴匆忙推著輪床沖向搶救室。

輪床上躺著一個(gè)二十多歲的女子,面色潮紅,呼吸急促,體溫計(jì)顯示著令人擔(dān)憂的39.8度。她的丈夫韓浩軒緊跟在后面,額頭上滲出細(xì)密的汗珠。

"醫(yī)生,求求你們一定要救救我妻子!"韓浩軒的聲音帶著顫抖,"她已經(jīng)高燒兩天了,什么藥都不管用!"

主治醫(yī)師周國(guó)梁接過病歷,眉頭緊鎖。各項(xiàng)常規(guī)檢查結(jié)果都顯示正常,血液化驗(yàn)、CT掃描、核磁共振——所有能做的檢查都做了,卻始終找不到高熱的根源。

這個(gè)看似普通的發(fā)熱病例,背后究竟隱藏著什么秘密?

搶救室的燈光下,昏迷中的女子緊緊攥著拳頭,仿佛在與什么看不見的東西做著激烈的斗爭(zhēng)。



01

"體溫39.8度,血壓110/70,心率102次/分。"護(hù)士袁梓晴一邊監(jiān)測(cè)生命體征,一邊向周國(guó)梁匯報(bào)著數(shù)據(jù)。

周國(guó)梁戴上聽診器,仔細(xì)檢查著患者的胸部。聽診器冰涼的金屬貼在女子發(fā)燙的皮膚上,傳來的心跳聲規(guī)律而有力,肺部呼吸音清晰,沒有異常雜音。

"家屬,患者叫什么名字?"周國(guó)梁抬起頭,目光落在焦急等待的韓浩軒身上。

"吳惠茜,今年二十六歲。"韓浩軒搓著雙手,聲音有些嘶啞,"醫(yī)生,我妻子到底怎么了?為什么會(huì)突然發(fā)這么高的燒?"

周國(guó)梁放下聽診器,在病歷本上快速記錄著檢查結(jié)果。他從醫(yī)二十多年,見過各種疑難雜癥,但像吳惠茜這樣的情況確實(shí)少見——持續(xù)高熱,卻查不出任何感染源。

"先說說發(fā)病的經(jīng)過吧。"周國(guó)梁拉過一把椅子,示意韓浩軒坐下詳細(xì)敘述。

韓浩軒深吸一口氣,努力整理著思緒:"三天前的晚上,惠茜說有點(diǎn)頭疼,我以為是工作太累了,就讓她早點(diǎn)休息。第二天早上起來,她就開始發(fā)燒,還說全身酸痛。"

"有沒有去過什么特殊的地方?接觸過什么異常的東西?"周國(guó)梁一邊詢問,一邊觀察著韓浩軒的表情變化。

韓浩軒搖搖頭:"沒有啊,這段時(shí)間我們哪兒都沒去,就是正常上下班?;蒈缭跁?huì)計(jì)事務(wù)所工作,平時(shí)很規(guī)律的。"

但周國(guó)梁敏銳地注意到,當(dāng)提到"規(guī)律"這個(gè)詞時(shí),韓浩軒的眼神有一瞬間的閃躲。

"那她最近有什么異常的表現(xiàn)嗎?比如情緒、飲食、睡眠方面?"周國(guó)梁繼續(xù)追問。

韓浩軒沉默了幾秒,似乎在回憶什么:"現(xiàn)在想起來,最近一個(gè)月她確實(shí)有些不對(duì)勁。經(jīng)常失眠,半夜會(huì)突然驚醒,還總說做噩夢(mèng)。食欲也不太好,人瘦了不少。"

護(hù)士袁梓晴在一旁更換著輸液袋,耳朵卻豎著聽著兩人的對(duì)話。作為急診科的資深護(hù)士,她見過太多因?yàn)榧彝ッ?、心理壓力?dǎo)致的身體問題。

"她工作壓力大嗎?"周國(guó)梁繼續(xù)詢問。

"不算太大吧。"韓浩軒有些不自然地扯了扯衣領(lǐng),"就是普通的會(huì)計(jì)工作,朝九晚五的。"

周國(guó)梁點(diǎn)點(diǎn)頭,在病歷上記錄著這些信息。雖然心理因素可能導(dǎo)致免疫力下降,但像這樣的持續(xù)高熱,通常還是有器質(zhì)性病變的。

"我們需要做更詳細(xì)的檢查。"周國(guó)梁合上病歷本,"包括一些特殊的血液檢測(cè),還有可能需要腰椎穿刺檢查腦脊液。"

韓浩軒的臉色瞬間變得蒼白:"腰椎穿刺?那不是很危險(xiǎn)嗎?"

"相對(duì)安全的,主要是排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能。"周國(guó)梁解釋道,"現(xiàn)在最重要的是找到病因,對(duì)癥治療。"

就在這時(shí),病床上的吳惠茜突然開始說胡話,聲音模糊不清但透著一種詭異的恐懼:"不要...不要過來...我沒有...我真的沒有..."

韓浩軒立刻沖到床邊,握住妻子的手:"惠茜,惠茜,我是浩軒,你醒醒!"

但吳惠茜的話卻讓在場(chǎng)的所有人都感到困惑:"對(duì)不起...對(duì)不起...我不該那樣做的..."

周國(guó)梁和袁梓晴交換了一個(gè)眼神,兩人都從對(duì)方的眼中看到了同樣的疑問。

02

深夜的醫(yī)院格外安靜,只有監(jiān)護(hù)儀器發(fā)出的滴答聲在走廊里回響。

周國(guó)梁坐在辦公室里,桌上攤開著吳惠茜的所有檢查報(bào)告。血常規(guī)、生化全套、免疫指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物——每一項(xiàng)數(shù)據(jù)他都反復(fù)查看了好幾遍,卻依然找不到高熱的原因。

"周醫(yī)生,還沒回家?"護(hù)士長(zhǎng)肖玉梅推門進(jìn)來,手里端著一杯熱騰騰的咖啡。

"睡不著。"周國(guó)梁接過咖啡,苦笑著搖搖頭,"從醫(yī)這么多年,很少遇到這樣的病例。各項(xiàng)指標(biāo)都正常,但患者就是持續(xù)高熱不退。"

肖玉梅在椅子上坐下,她在這家醫(yī)院工作了三十年,見過的疑難病例不計(jì)其數(shù):"有時(shí)候答案就藏在最不起眼的地方。你有沒有考慮過其他可能?"

"比如?"周國(guó)梁放下咖啡杯,眼中閃過一絲期待。

"藥物中毒、環(huán)境因素、甚至是心理創(chuàng)傷引起的軀體化癥狀。"肖玉梅沉吟道,"今天下午我路過病房,聽到那個(gè)女孩在說胡話,內(nèi)容很奇怪。"

周國(guó)梁點(diǎn)點(diǎn)頭:"我也注意到了,她一直在道歉,還說什么'不該那樣做'。她丈夫的反應(yīng)也有些奇怪,問到一些問題時(shí)明顯在回避。"

兩人正說著話,急促的腳步聲從走廊傳來。袁梓晴匆忙跑到辦公室門口:"周醫(yī)生,吳惠茜的情況有變化,體溫突然升到了40.2度!"

周國(guó)梁立刻起身,快步向病房走去。

病房里,韓浩軒正用濕毛巾給妻子擦拭額頭,但效果微乎其微。吳惠茜的臉頰燒得通紅,呼吸變得更加急促。

"立即給予物理降溫,準(zhǔn)備冰毯。"周國(guó)梁一邊下達(dá)醫(yī)囑,一邊檢查患者的瞳孔反應(yīng),"如果體溫繼續(xù)升高,可能會(huì)引起腦損傷。"

袁梓晴迅速執(zhí)行著醫(yī)囑,冰冷的毛巾敷在吳惠茜的額頭上,但她的體溫仍在持續(xù)攀升。

"醫(yī)生,求求你想想辦法!"韓浩軒的聲音帶著哭腔,"惠茜她不能有事,我們還沒有孩子,我們還有很多計(jì)劃沒有實(shí)現(xiàn)..."

周國(guó)梁注意到韓浩軒說到"孩子"這個(gè)詞時(shí),表情有一瞬間的僵硬。這個(gè)細(xì)微的變化讓他心中產(chǎn)生了一個(gè)大膽的猜測(cè)。

"韓先生,我需要問你一個(gè)私人問題。"周國(guó)梁的聲音變得嚴(yán)肅,"你們夫妻關(guān)系怎么樣?最近有沒有什么矛盾?"

韓浩軒愣了一下,隨即擺手:"沒有,我們感情很好的。醫(yī)生,你問這個(gè)干什么?"

"那為什么你妻子會(huì)在昏迷中一直道歉?她在為什么事情感到愧疚?"周國(guó)梁直視著韓浩軒的眼睛。

韓浩軒的臉色瞬間變得蒼白,嘴唇微微顫抖:"我...我不知道她在說什么,可能是發(fā)燒燒糊涂了吧。"

就在這時(shí),病床上的吳惠茜再次開始說胡話,但這次的內(nèi)容讓所有人都震驚了:"寶寶...對(duì)不起...媽媽對(duì)不起你..."

韓浩軒的身體搖搖欲墜,仿佛被什么重物擊中了胸口。

周國(guó)梁敏銳地捕捉到了這個(gè)細(xì)節(jié),一個(gè)可能的真相開始在他腦海中浮現(xiàn)。



03

第二天一早,周國(guó)梁召集了科室的幾位資深醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診。

會(huì)議室里,內(nèi)分泌科的徐成業(yè)主任、婦科的張桂榮主任、精神科的鄭鑫醫(yī)生圍坐在圓桌旁,桌上擺放著吳惠茜的全部病歷資料。

"從檢查結(jié)果看,確實(shí)很奇怪。"徐成業(yè)推了推眼鏡,"各項(xiàng)炎癥指標(biāo)都正常,內(nèi)分泌功能也沒有異常,但就是持續(xù)高熱。"

張桂榮翻看著婦科檢查的報(bào)告:"婦科檢查顯示子宮略小,內(nèi)膜偏薄,但這些都不足以引起如此嚴(yán)重的發(fā)熱癥狀。"

"有一個(gè)細(xì)節(jié)我覺得很重要。"周國(guó)梁將昨晚的情況詳細(xì)描述了一遍,"患者在昏迷中提到了'寶寶',還一直在道歉。而她丈夫聽到這些話時(shí),反應(yīng)非常異常。"

鄭鑫若有所思地點(diǎn)點(diǎn)頭:"從精神科的角度來看,嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷確實(shí)可能引起軀體化癥狀。如果患者經(jīng)歷了某種與'寶寶'相關(guān)的創(chuàng)傷事件,比如流產(chǎn)、胎停育等,可能會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的愧疚感和自責(zé)情緒。"

"但這能解釋持續(xù)的高熱嗎?"徐成業(yè)提出疑問。

"心理創(chuàng)傷可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)紊亂,但通常不會(huì)引起如此高的體溫。"鄭鑫停頓了一下,"除非..."

"除非什么?"周國(guó)梁追問道。

"除非患者在心理創(chuàng)傷的基礎(chǔ)上,又接觸了某種特殊的致病因子。"鄭鑫的表情變得嚴(yán)肅,"我建議做一個(gè)更全面的婦科檢查,包括一些特殊的病原體篩查。"

張桂榮點(diǎn)點(diǎn)頭:"我同意。有些婦科感染的癥狀比較隱匿,常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)不了。"

就在幾位醫(yī)生討論的時(shí)候,袁梓晴匆忙推門進(jìn)來:"周醫(yī)生,吳惠茜醒了,但她的情況很奇怪。"

眾人立即趕到病房,只見吳惠茜雖然已經(jīng)清醒,但眼神渙散,似乎還沉浸在某種恐懼中。她的體溫雖然有所下降,但仍然維持在38.5度左右。

"惠茜,你感覺怎么樣?"韓浩軒握著妻子的手,聲音輕柔。

吳惠茜緩緩轉(zhuǎn)過頭,看到韓浩軒的瞬間,眼中閃過一絲復(fù)雜的情緒——有愧疚,有恐懼,還有一種說不清的絕望。

"浩軒..."她的聲音沙啞得像破碎的玻璃,"我是不是快要死了?"

"別胡說!"韓浩軒的眼圈瞬間紅了,"醫(yī)生說你會(huì)好起來的,一定會(huì)的。"

周國(guó)梁走到床邊,溫和地說道:"吳女士,我是周醫(yī)生。你現(xiàn)在感覺哪里不舒服?"

吳惠茜艱難地咽了咽口水:"頭很疼,全身都疼,就像有什么東西在身體里燃燒一樣。"

"你能告訴我,最近有沒有什么特別的事情讓你感到壓力或者愧疚?"周國(guó)梁小心翼翼地問道。

聽到這個(gè)問題,吳惠茜的身體明顯顫抖了一下,眼中涌出了淚水。她看了一眼韓浩軒,欲言又止。

"惠茜,有什么話你就說,我們都是為了幫助你。"周國(guó)梁繼續(xù)鼓勵(lì)道。

吳惠茜閉上眼睛,淚水順著臉頰滑落:"醫(yī)生,我...我做了很對(duì)不起浩軒的事情。"

韓浩軒的臉色瞬間變得蒼白,手不自覺地松開了妻子的手。

04

病房里的氣氛瞬間變得凝重,仿佛空氣都凝固了。

吳惠茜緩緩睜開眼睛,淚水模糊了她的視線。她看著天花板,聲音輕得像羽毛飄落:"三個(gè)月前,我懷孕了。"

韓浩軒的身體猛地一震,椅子發(fā)出刺耳的摩擦聲。他張了張嘴,卻發(fā)不出任何聲音。

"但是..."吳惠茜的聲音開始顫抖,"那個(gè)孩子不是浩軒的。"

病房里死一般的寂靜,只有監(jiān)護(hù)儀器發(fā)出的滴答聲在提醒著眾人時(shí)間的流逝。

周國(guó)梁和其他醫(yī)生交換了一個(gè)眼神,心中的疑團(tuán)開始有了答案。

"我知道這樣對(duì)不起浩軒,對(duì)不起我們的家庭。"吳惠茜繼續(xù)說道,聲音越來越小,"所以我...我偷偷去做了人流手術(shù)。"

韓浩軒終于找回了聲音,但那聲音沙啞得可怕:"什么時(shí)候?在哪里做的?"

"兩個(gè)月前,在一家私人診所。"吳惠茜不敢看丈夫的眼睛,"我以為這樣就能當(dāng)作什么都沒發(fā)生過,我們還能像以前一樣生活。"

張桂榮主任立即意識(shí)到了問題的嚴(yán)重性:"私人診所?那家診所有正規(guī)的醫(yī)療資質(zhì)嗎?手術(shù)過程是否規(guī)范?"

吳惠茜搖搖頭:"我不知道,我當(dāng)時(shí)只想快點(diǎn)解決這件事,沒有仔細(xì)了解。手術(shù)后他們說一周就能恢復(fù)正常,但我總覺得身體不太對(duì)勁。"

"具體有什么不舒服?"張桂榮繼續(xù)詢問。

"下腹部經(jīng)常疼痛,白帶也有異味,但我以為是正常的術(shù)后反應(yīng),就沒有去醫(yī)院檢查。"吳惠茜的聲音越來越虛弱。

周國(guó)梁心中已經(jīng)有了基本的判斷:"我懷疑你可能是因?yàn)椴灰?guī)范的人流手術(shù)導(dǎo)致了盆腔感染,而且感染可能已經(jīng)擴(kuò)散到了全身。"

"這就能解釋為什么常規(guī)檢查找不到感染源,因?yàn)槲覀円恢痹趯ふ液粑?、消化道等常見部位的感染,而忽略了婦科感染的可能。"

張桂榮點(diǎn)點(diǎn)頭:"需要立即做婦科內(nèi)檢和陰道分泌物培養(yǎng),確定具體的病原體類型。"

韓浩軒從震驚中緩過神來,他看著躺在病床上的妻子,眼中的情感復(fù)雜得讓人難以捉摸。憤怒、失望、痛苦、還有一絲不易察覺的關(guān)懷。

"惠茜,那個(gè)人是誰?"韓浩軒的聲音聽起來很平靜,但熟悉他的人都知道,這是暴風(fēng)雨前的寧靜。

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