跨省醫(yī)院迅速院際會(huì)診、120急救車(chē)護(hù)送病人、入院半小時(shí)就進(jìn)手術(shù)室......日前，河北省秦皇島市的張先生腹主動(dòng)脈瘤破裂。作為張先生就診醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體合作單位，泰心醫(yī)院鏖戰(zhàn)6小時(shí)為其實(shí)施高難度手術(shù)，成功跑贏了“死神”。

跨城救援

73歲的張先生家住河北省秦皇島市，有10余年高血壓病史。某日下午，張先生突發(fā)意識(shí)喪失，呼之不應(yīng)，并伴有大小便失禁，家人迅速把他送到當(dāng)?shù)匾患揖C合醫(yī)院。經(jīng)檢查，張先生被診斷為腹主動(dòng)脈瘤破裂，必須盡快手術(shù)。但這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、難度高，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處理這種疾病的經(jīng)驗(yàn)相對(duì)較少。

幸運(yùn)的是，張先生就診的醫(yī)院恰好是泰心醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體合作單位，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生立刻與泰心醫(yī)院事業(yè)發(fā)展部取得聯(lián)系。事業(yè)發(fā)展部迅速協(xié)調(diào)院際會(huì)診，評(píng)估患者病情，并啟動(dòng)綠色轉(zhuǎn)診通道。泰心醫(yī)院胸痛中心迅速行動(dòng)，當(dāng)120救護(hù)車(chē)把張先生送到時(shí)，醫(yī)護(hù)人員已做好接診準(zhǔn)備工作。

連夜鏖戰(zhàn)

進(jìn)入泰心醫(yī)院不到半小時(shí)，張先生就被送入手術(shù)室。當(dāng)晚，血管外科、麻醉、體外循環(huán)、介入中心、手術(shù)室多學(xué)科協(xié)作，連夜為張先生實(shí)施了破裂腹主動(dòng)脈瘤切除伴人工血管置換這一高難度手術(shù)。

術(shù)中，血管外科李學(xué)東主任發(fā)現(xiàn)張先生腹主動(dòng)脈瘤直徑達(dá)8厘米（正常血管直徑大約為2-3厘米），左側(cè)瘤壁破裂，并形成腹膜后巨大血腫，占據(jù)腹腔大部分空間。腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)切除本身就是高難度手術(shù)。腹主動(dòng)脈深在腹膜后，手術(shù)需要將前面臟器推開(kāi)，而且腹主動(dòng)脈管壁粗，壓力非常大，稍有不慎就會(huì)大出血。

憑借豐富經(jīng)驗(yàn)，李主任在開(kāi)腹后迅速分離、暴露、夾閉瘤體近端的腹主動(dòng)脈，阻斷流入動(dòng)脈瘤的高壓血流，使瘤體的破裂出血立即得到控制，保證了患者血壓和各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)。經(jīng)過(guò)近6小時(shí)鏖戰(zhàn)，手術(shù)成功，張先生生命危機(jī)解除。隨后在醫(yī)護(hù)人員精心治療護(hù)理下，張先生康復(fù)出院。

專家提醒

李學(xué)東主任介紹，腹主動(dòng)脈瘤是一種較為兇險(xiǎn)的疾病，它就像腹部的一顆“定時(shí)炸彈”，隨著瘤體不斷增大，破裂風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越來(lái)越高。一旦破裂，短時(shí)間內(nèi)就可能導(dǎo)致大量出血，死亡率非常高。有不少患者在就醫(yī)途中或剛到達(dá)醫(yī)院、還沒(méi)來(lái)得及手術(shù)就失去了生命。在此提醒有吸煙、既往心血管系統(tǒng)疾病和有動(dòng)脈瘤家族史的老年人，應(yīng)定期進(jìn)行腹主動(dòng)脈瘤的篩查，有問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，以免危及生命。

醫(yī)聯(lián)體助力

和死神賽跑

一直以來(lái)，泰心醫(yī)院積極構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體合作網(wǎng)絡(luò)，至今已與京津冀地區(qū)63家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了緊密的合作關(guān)系。在此次救治張先生的過(guò)程中，從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院第一時(shí)間與泰心醫(yī)院聯(lián)系到救護(hù)車(chē)快速轉(zhuǎn)運(yùn)，再到泰心醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員提前做好接診準(zhǔn)備，每一個(gè)環(huán)節(jié)都緊密銜接，環(huán)環(huán)相扣。正是這種緊密合作，也為成功搶救張先生贏得了寶貴時(shí)間。

醫(yī)聯(lián)體合作模式打破了地域和醫(yī)療資源限制，讓患者得到了更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。未來(lái)，泰心醫(yī)院將繼續(xù)深化醫(yī)聯(lián)體合作，不斷提升醫(yī)療救治水平，為更多患者保駕護(hù)航。