近年來, “醫(yī)療黃?!边@一灰色產(chǎn)業(yè)鏈在多地屢禁不止。從掛號(hào)、排隊(duì)到住院、手術(shù)安排,一些“黃?!币愿鞣N手段介入醫(yī)療流程,破壞正常秩序,擾亂公平分配,引發(fā)公眾與醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)烈不滿。尤其是在知名三甲醫(yī)院,熱門科室一號(hào)難求,黃牛倒號(hào)行為不僅加劇患者的不信任感,也對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作節(jié)奏構(gòu)成沖擊。
近日,《人民日?qǐng)?bào)》報(bào)道,南京警方聯(lián)合多部門開展專項(xiàng)整治行動(dòng),集中打擊了知名醫(yī)院周邊的“黑客黃?!保姘附痤~超200萬元(人民日?qǐng)?bào),2025)。
圖源:南京電視臺(tái)
“秒殺”號(hào)源,黃牛團(tuán)伙一年掛號(hào)5000余次!
專家號(hào)為什么總是“秒光”?2025年初,南京警方多次接到群眾舉報(bào),反映多家知名醫(yī)院的專家號(hào)一號(hào)難求,在放號(hào)的瞬間便被搶光。這不僅讓患者感到非常無助,醫(yī)院也深感困擾。與此同時(shí),卻有“黃?!?strong>在網(wǎng)絡(luò)上明碼標(biāo)價(jià)、高調(diào)兜售專家號(hào),部分醫(yī)院知名專家的專家號(hào)被炒至千余元。
針對(duì)這一現(xiàn)象,南京警方高度重視,迅速成立專案組展開偵查。辦案民警調(diào)取了醫(yī)院一年內(nèi)4萬余條掛號(hào)記錄,發(fā)現(xiàn)部分支付寶和微信賬號(hào)一年掛號(hào)高達(dá)5000余次;多個(gè)賬號(hào)短時(shí)間內(nèi)集中掛號(hào)、多個(gè)就診卡綁定同一支付賬戶等異常數(shù)據(jù),指向有組織、技術(shù)化的犯罪行為。
經(jīng)過三個(gè)多月偵查,警方成功鎖定以曹某、倪某、余某為首的三大犯罪團(tuán)伙。他們采用定制軟件,繞過醫(yī)院系統(tǒng)驗(yàn)證,在放號(hào)瞬間“秒殺”號(hào)源,進(jìn)而高價(jià)倒賣給患者。以曹某為例,其研發(fā)的搶號(hào)軟件,搶一個(gè)專家號(hào)只需0.02秒,而普通患者完成掛號(hào)流程至少需一分鐘,兩者效率相差高達(dá)3000倍。
2025年5月15日凌晨,南京警方兵分多路,在河南、安徽、江蘇等地開展集中收網(wǎng)行動(dòng),成功搗毀3個(gè)“黑客黃?!眻F(tuán)伙,抓獲犯罪嫌疑人22人,涉案金額超200萬元。目前已有18人被依法采取刑事強(qiáng)制措施,4人受到治安處罰。
“醫(yī)療黃牛”屢禁不止
南京警方的行動(dòng)只是冰山一角。事實(shí)上,“黃牛掛號(hào)”問題并非新生事物,而是一種早已存在數(shù)十年的“頑疾”。早在1995年,媒體就曾整版披露大醫(yī)院門前“號(hào)販子”倒號(hào)現(xiàn)象(華聲新聞,2016)。而如今,這一灰色產(chǎn)業(yè)不僅沒有消失,反而借助數(shù)字化手段完成了“技術(shù)進(jìn)化”。
“黑客黃?!睂⒃久嫦蚬姷奶?hào)源“私有化”,以信息差和技術(shù)壁壘將掛號(hào)轉(zhuǎn)為牟利工具?;颊咴诿鎸?duì)重病、高齡、遠(yuǎn)途就醫(yī)等情況時(shí),被迫依賴“高價(jià)代掛”獲取就診機(jī)會(huì),這不僅加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也造成信任缺失,讓公眾對(duì)醫(yī)院官方掛號(hào)平臺(tái)的公平性、有效性產(chǎn)生質(zhì)疑。
同事,醫(yī)生也成為“被動(dòng)接診”的受害者。今年,北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院一位醫(yī)生因不堪黃牛騷擾,在朋友圈連發(fā)三張“致辛苦活躍在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院全體黃牛的公開信”,無奈感嘆“昨晚看了六十多個(gè)號(hào)(其中十幾個(gè)不是我加的)之后,我終于意識(shí)到,個(gè)人力量無法對(duì)抗一整套成熟的地下產(chǎn)業(yè)鏈”。在無序加號(hào)背后,是醫(yī)生無處拒絕、不堪重負(fù)的工作壓力,“黃?!钡氖芎φ咴缫巡恢够颊摺?/p>
值得關(guān)注的是,一些新興服務(wù)角色也在黃牛鏈條中扮演關(guān)鍵角色。陪診師原本是為滿足患者就醫(yī)過程中的陪護(hù)與指引需求而出現(xiàn)的新興服務(wù),但在部分城市,這一職業(yè)正逐漸“變味”,被一些不法分子演化為號(hào)販的“合法外殼”。有陪診人員以“代掛號(hào)”為賣點(diǎn),公開標(biāo)價(jià):知名專家號(hào)服務(wù)費(fèi)600元,普通號(hào)500元,掛號(hào)費(fèi)另計(jì)(新華網(wǎng),2024)。
此類“陪診師”承諾“系統(tǒng)會(huì)顯示掛號(hào)成功”,并聲稱即使平臺(tái)查不到號(hào)源,也可通過內(nèi)部渠道錄入患者信息,確保就診無阻。這一灰色操作鏈條顯示陪診服務(wù)在某些場(chǎng)景下已徹底異化為“高價(jià)號(hào)源轉(zhuǎn)讓”的中介。
根治黃牛需重拳出擊,也需深化改革
南京警方這次打擊黃牛的成功經(jīng)驗(yàn),為各地整治類似亂象提供了重要參考。北京警方聯(lián)合市衛(wèi)健委及重點(diǎn)醫(yī)院建立警醫(yī)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,打擊黃牛的同時(shí),也推動(dòng)掛號(hào)系統(tǒng)技術(shù)升級(jí),堵住漏洞(中國長安網(wǎng),2025)。目前,部分醫(yī)院已上線“候補(bǔ)掛號(hào)”功能,退號(hào)號(hào)源將自動(dòng)順位補(bǔ)給排隊(duì)患者,防止“黃?!睋屘?hào)后再退號(hào)倒賣。同時(shí),醫(yī)院還引入電話回訪機(jī)制,對(duì)疑似異常賬號(hào)及時(shí)清理和封號(hào),從系統(tǒng)入口上壓縮黃牛的生存空間。
南京警方的破案行動(dòng)無疑給醫(yī)療黃牛沉重一擊,但要根治這一亂象,遠(yuǎn)非一案之力可及。目前,《治安管理處罰法》僅將倒賣火車票、演唱會(huì)門票等列入打擊范圍,醫(yī)院掛號(hào)票是否屬“票證”尚無明文規(guī)定,即便是“黑客式”侵入掛號(hào)系統(tǒng)的行為,如果涉案金額或后果不足以構(gòu)成嚴(yán)重危害,往往難以定罪。
同時(shí),大醫(yī)院專家仍是眾多患者心中的“優(yōu)先”選擇。當(dāng)掛號(hào)平臺(tái)無法滿足患者尋求專家診療的需求,黃牛便成為某種“加速通道”?;颊唠m心有抵觸,但面對(duì)病情緊迫時(shí)往往只能選擇“多花錢換機(jī)會(huì)”。醫(yī)療資源緊張與患者就醫(yī)焦慮疊加是“醫(yī)療黃牛”屢禁不止的底層原因。
目前,國家正大力推進(jìn)基層醫(yī)療建設(shè),進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,鞏固基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療格局(中國政府網(wǎng),2024)。這正是這正是破解“看病扎堆、黃牛泛濫”頑疾的關(guān)鍵路徑。通過增強(qiáng)基層服務(wù)能力、推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,引導(dǎo)患者根據(jù)病情合理就醫(yī),才能逐步緩解大醫(yī)院“一號(hào)難求”的壓力。
與此同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及管理部門也需在技術(shù)層面持續(xù)封堵掛號(hào)系統(tǒng)漏洞,在管理層面完善實(shí)名核驗(yàn)、限號(hào)機(jī)制等制度安排,從根本上擠壓黃牛的“生存”空間。黃牛問題的解決,既是治理能力的體現(xiàn),也是公共服務(wù)公平性的試金石。唯有將改革推進(jìn)到底,讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更加可及,患者不再依賴非正常渠道尋求診療機(jī)會(huì),才能真正打破“醫(yī)療黃牛”這一產(chǎn)業(yè)鏈。
醫(yī)客說
醫(yī)療公平需要“制度之盾”與“改革之力”
醫(yī)療黃牛的存在,本質(zhì)是醫(yī)療資源供需失衡與制度漏洞的產(chǎn)物。南京警方的行動(dòng)雖重創(chuàng)了灰色產(chǎn)業(yè)鏈,但要徹底根治,需通過技術(shù)升級(jí)堵住漏洞、通過立法完善明確邊界、通過資源下沉緩解矛盾。唯有如此,才能讓患者“掛得上號(hào)、看得起病”,讓醫(yī)療資源真正回歸“普惠”本質(zhì)。
【責(zé)編】醫(yī)客君
【文章來源】好醫(yī)生,作者:段欣雨
【圖片來源】網(wǎng)絡(luò)
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