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本文來源：醫(yī)學(xué)界綜合整理

據(jù)河北省石家莊市衛(wèi)健委消息：石家莊市已完成2025年中小學(xué)生脊柱側(cè)彎階段篩查工作，累計篩查145萬余人并建立電子健康檔案，發(fā)現(xiàn)異常人數(shù)68137人，異常率為4.7%。

脊柱側(cè)彎的定義及分類

脊柱側(cè)彎（脊柱側(cè)凸）是指脊柱在冠狀面上向一側(cè)彎曲，形成C形或S形畸形，常伴有椎體旋轉(zhuǎn)及矢狀面生理曲度改變。

根據(jù)病因可分為三類：

• 特發(fā)性脊柱側(cè)彎（最常見，占80%）：病因不明，多發(fā)于10-16歲青少年，女性發(fā)病率顯著高于男性（8歲后達(dá)1:8）。

• 先天性脊柱側(cè)彎：胚胎發(fā)育期椎體分節(jié)或形成障礙所致。

• 神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎：由腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等疾病導(dǎo)致肌肉力量失衡引發(fā)。

臨床表現(xiàn)及危害

輕度：雙肩不等高、胸廓不對稱、腰部褶皺異常，可能伴隨腰背疼痛、易疲勞。

重度：心肺功能受損（呼吸困難、心悸）、神經(jīng)壓迫（肢體麻木、癱瘓），甚至引發(fā)消化系統(tǒng)問題（腹痛、便秘）。

除對身體上的危害，脊柱側(cè)彎對患病群體的心理影響也不能忽視。上海新華醫(yī)院研究顯示，40度以上側(cè)彎青少年中，68%存在抑郁傾向，95%嚴(yán)重病例源于早期忽視。

篩查、診斷與治療

篩查方法包括：①體格檢查：站立位觀察雙肩、肩胛骨、腰線對稱性；前屈試驗（彎腰時背部是否一側(cè)隆起）。②影像學(xué)檢查：X光測量Cobb角（≥10°確診），CT/MRI排查骨骼或神經(jīng)病變。

治療原則：①輕度（≤25°）：運動矯正（游泳、吊單杠）、姿勢訓(xùn)練。②中度（25°-40°）：支具治療（每日佩戴20小時以上）。③重度（＞40°）：手術(shù)矯正（植入鈦合金釘棒系統(tǒng)）。

脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖、近視之后，威脅我國青少年健康的第三大疾病。家長需摒棄“等孩子長大就好了”的誤區(qū)，社會各界應(yīng)共同構(gòu)建“早篩查、早診斷、早治療”的全鏈條防控體系，讓青少年挺直“脊梁”，健康成長。

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