患者是一名老年女性。

與朋友結(jié)伴旅游，突發(fā)疾病倒地，朋友墊付了醫(yī)療費(fèi)及120急救費(fèi)用，并作為陪同人在醫(yī)院病歷資料上簽了字。

當(dāng)日，患者搶救無效死亡。

死亡原因：冠心病、呼吸心臟驟停。

患者死亡后，家屬將醫(yī)院和其朋友，一并訴至法院，要求賠償91萬余元。

法院委托司法鑒定中心進(jìn)行鑒定，司法鑒定書指出：

患者突發(fā)以心前區(qū)疼痛，昏厥大汗、煩躁不安送醫(yī)，當(dāng)時血壓測不出，神志恍惚，煩躁不安，全身發(fā)紺，四肢厥冷，頸動脈搏動未觸及，雙瞳對光反應(yīng)遲鈍，立即給予嗎啡、多巴胺、阿托品等藥物搶救。請心內(nèi)會診，心電圖提示為室性逸搏，心肺復(fù)蘇40分鐘后，仍無生命跡象，經(jīng)家屬同意后，終止搶救，宣布死亡。 縱觀本案，患者死亡與其心臟基礎(chǔ)疾病的急性發(fā)作有關(guān)。但醫(yī)方存在以下過錯：未及時完善病歷，未見有詳細(xì)的病程記錄及搶救記錄，病歷記錄不準(zhǔn)確，搶救記錄不及時，無法證明已采取的適當(dāng)醫(yī)療行為，院方存在過錯。綜上分析認(rèn)為：患者死亡的主要原因系自身疾病的并發(fā)癥，醫(yī)方在對診療過程中存在一定過錯，該過錯與患者死亡存在一定的因果關(guān)系。

最終法院采納鑒定意見，判決醫(yī)方承擔(dān)50%的賠償責(zé)任，賠償各項損失共31萬余元。

另，本案案由為醫(yī)療損害責(zé)任糾紛，責(zé)任的主體為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，被告朋友不是醫(yī)療工作人員，不是本案醫(yī)療損害責(zé)任糾紛法律關(guān)系承擔(dān)責(zé)任的主體，其作為本案被告不適格，故對于患方要求承擔(dān)賠償責(zé)任的訴請，不予支持。

也就是說，終究，還是醫(yī)院扛下了所有。

患者本身疾病所致?lián)尵葻o效死亡，卻追責(zé)醫(yī)生搶救的病歷不完善不及時，無法證明自己的救治沒有問題，就因此擔(dān)責(zé)50%，賠償31萬。這算哪馬事！

詳細(xì)檢查叫過度，漏診了要賠償，還可能進(jìn)監(jiān)獄，即便救治上沒有大問題，找你病歷上的瑕疵，總能發(fā)現(xiàn)“驚喜”。不怕你沒事，就怕你不做事！

從法律角度，病歷未盡極致規(guī)范，是醫(yī)院的錯。從醫(yī)生的角度，學(xué)醫(yī)就是個錯。

醫(yī)學(xué)的不確定性風(fēng)險，都讓醫(yī)生來扛，這樣以后誰還敢當(dāng)醫(yī)生？

患者發(fā)病，朋友送醫(yī)，墊付藥費(fèi)，死后居然被家屬索賠。這樣下去，以后還有誰敢行援手？

一個正常的社會，需要人與人之間，建立起基本的信任，當(dāng)這類事件出現(xiàn)后，這種信任就會蕩然無存。

一個人做壞事，是需要承擔(dān)道德壓力的。如果是越來越多的人，有樣學(xué)樣做壞事，還能理直氣壯，這背后的原因，就值得深思。

當(dāng)一碗水端不平的時候，只有犧牲那個最善良的，才能風(fēng)平浪靜。一旦那個最善良的不愿意再犧牲了，就會被扣上一個“破壞和睦”的帽子。人性的丑陋之處就在于，明明自己揣著私心，卻苛求別人大度。有些事情殺人不見血，有些傷害足以誅心。

都說世風(fēng)日下，人心不古，但怎么也不至于滑到道德空檔吧。否則，如來不一定來，但是因果一定來。有些錢，是不能要的。 中國有古話：人善被人欺，馬善被人騎，但很多人都忽略了后面還有一句話：人善人欺天不欺，人惡人怕天不怕，善惡倒頭終有報。

最后，我想說的是，不可否認(rèn)，作為醫(yī)護(hù)人員需要有更高的道德標(biāo)準(zhǔn)，更大的職業(yè)責(zé)任心，但并不意味著有了白衣天使身份，就遙身變成了絕對完美的圣人。法律面前人人平等，若是醫(yī)護(hù)人員因為玩忽職守不負(fù)責(zé)任，出了問題，按法律公平公正處理就夠了。但已經(jīng)盡力了，卻刻意強(qiáng)調(diào)他們的職業(yè)身份去苛求絕對完美、去吹毛求疵，這樣，是不是反倒有悖于法治精神。

醫(yī)客說

醫(yī)學(xué)的溫度，在于“盡力”；社會的文明，在于“包容”。當(dāng)醫(yī)生不必因“病歷瑕疵”過度自責(zé)，當(dāng)善意救助者不必因“可能擔(dān)責(zé)”而退縮，我們才能真正實現(xiàn)“醫(yī)患互信”與“社會和諧”的雙贏。

【責(zé)編】醫(yī)客君

【文章來源】老葉說醫(yī)，作者葉正松

【圖片來源】網(wǎng)絡(luò)

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