小李，22歲，女性，3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)前胸出現(xiàn)大塊皮疹，不痛不癢，但有發(fā)燒癥狀，去醫(yī)院檢查時(shí)診斷為血管炎。當(dāng)時(shí)進(jìn)行藥物治療后，體溫恢復(fù)正常，但后續(xù)仍然間斷出現(xiàn)皮疹。

昨天小李再次發(fā)高燒，體溫最高達(dá)40℃，同時(shí)全身出現(xiàn)散在紅色皮疹，依舊不痛不癢，伴隨頭痛、乏力等癥狀，自行服用抗生素?zé)o效，吃退熱藥后體溫可下降，2-3小時(shí)后會再次升高。小李擔(dān)心是什么大病影響身體健康，于是緊急前往急診科就診。

急診科醫(yī)生詢問時(shí)得知，小李的癥狀發(fā)作雖然很急，但癥狀并不嚴(yán)重，且血常規(guī)檢查時(shí)顯示白細(xì)胞減少，但其他指標(biāo)均正常，于是建議小李轉(zhuǎn)診免疫科進(jìn)行詳細(xì)檢查。

免疫科醫(yī)生詳細(xì)詢問小李日常癥狀，得知主要是在曬太陽后會出現(xiàn)皮疹，同時(shí)還伴有明顯脫發(fā)，詢問家族史時(shí)，還得知小李的外婆患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，具有家族聚集性。

經(jīng)查體，可見小李的皮疹主要在面部，尤其是顴部、面頰非常明顯，鼻唇溝的部位沒有皮疹，充血比較明顯。結(jié)合臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果，初步診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

醫(yī)生和小李溝通后，建議進(jìn)一步完善檢查，小李雖然有點(diǎn)不可置信，但仍然表示配合。檢查結(jié)果顯示抗核抗體、抗U1-nRNP抗體、抗核小體抗體、抗核糖抗體P蛋白抗體均為陽性；補(bǔ)體明顯降低；24小時(shí)尿蛋白定量升高。綜合檢查后，明確診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

醫(yī)生與小李詳細(xì)解釋了病情后，建議進(jìn)行藥物治療，小李表示同意，應(yīng)用醋酸潑尼松片、嗎替麥考酚酯片、硫酸羥氯喹片定時(shí)、定量口服。

綜合治療第2天，體溫恢復(fù)正常。第3天出現(xiàn)胸痛癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸音低，肺部CT檢查顯示雙側(cè)胸腔積液，與免疫力異常有關(guān)，于是補(bǔ)充進(jìn)行免疫吸附療法。

綜合治療7天后，小李的白細(xì)胞恢復(fù)正常，晨尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性，24小時(shí)尿蛋白定量0.45g。給予患者復(fù)查肺部CT，結(jié)果顯示胸腺組織和淋巴結(jié)明顯縮小，胸水吸收。住院治療10天后，皮疹完全消失，已經(jīng)達(dá)到出院指征，遂予以出院。

醫(yī)生提醒，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病，可侵犯多個(gè)臟器。本病病因至今尚未明確，大量研究顯示遺傳因素、環(huán)境因素、雌激素、不良生活習(xí)慣均與本病的發(fā)病有關(guān)。

臨床典型表現(xiàn)是皮疹、反復(fù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、肌肉疼痛、乏力等，若出現(xiàn)上述不適癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。只有盡快控制病情，才能保障自身健康。

免疫力是人體的防御系統(tǒng)，它就像保護(hù)身體的“守衛(wèi)軍”，防御所有外來的“敵人”和內(nèi)部的“叛徒”。

不論是外部的細(xì)菌、病毒、粉塵，還是內(nèi)部的炎癥、腫瘤，都要靠免疫系統(tǒng)來消滅。

一旦免疫力受損，各種疾病就會乘虛而入。

很多人都認(rèn)為免疫力受損與疾病有關(guān)，或者與遺傳有關(guān)，其實(shí)對我們?nèi)粘Ｃ庖吡τ绊懽畲蟮模炊且恍┎黄鹧鄣摹靶×?xí)慣”。

一

你以為的5種“保護(hù)”，實(shí)為傷害

01

輸液成習(xí)慣

真相：如果長期、頻繁使用抗生素藥物輸液，可能會抑制免疫細(xì)胞的功能，增加細(xì)菌耐藥性，導(dǎo)致免疫力低下。

科學(xué)應(yīng)對：體溫＜38.5℃時(shí)優(yōu)先選擇物理降溫，比如醫(yī)用冰袋、冰毛巾等，兒童發(fā)熱可以優(yōu)先考慮用溫水擦浴+退熱貼，單純病毒感染無須使用抗生素。在使用抗生素時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指示的用量和用法，避免濫用。

02

盲目使用維生素補(bǔ)劑

真相：長期大量服用維生素C可能導(dǎo)致白細(xì)胞吞噬功能降低，過量服用維生素E會抑制維生素A和K的吸收，這些都會降低免疫力。

科學(xué)應(yīng)對：日常飲食就能基本滿足人體對維生素的需要，只有醫(yī)生檢查診斷后明確缺乏營養(yǎng)，才能選擇對應(yīng)的維生素補(bǔ)充劑，而且一定要按照說明書或醫(yī)生的建議服用，避免過量。

03

極端節(jié)食減肥

真相：過度節(jié)食會導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等必需營養(yǎng)素的缺乏，還會使身體進(jìn)入“節(jié)能模式”，降低基礎(chǔ)代謝率，從而降低免疫力。

科學(xué)應(yīng)對：要避免極端節(jié)食，每日熱量攝入不應(yīng)低于基礎(chǔ)代謝，基礎(chǔ)代謝量要分性別計(jì)算，成年女性大約為每日1200-1500千卡，成年男性則為1500-1800千卡。

04

睡眠負(fù)債

真相：睡眠不足會導(dǎo)致免疫細(xì)胞活性降低，特別是T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞數(shù)量減少、功能下降，導(dǎo)致免疫力低下。

科學(xué)應(yīng)對：盡量每天在同一時(shí)間段睡覺和起床，確保睡眠環(huán)境安靜、黑暗、涼爽，床墊和枕頭舒適，睡覺前不喝濃茶、酒、咖啡等刺激性飲料，以提高睡眠質(zhì)量。

05

情緒高壓

真相：長期、過度的壓力會影響激素平衡，特別是反應(yīng)壓力的皮質(zhì)醇的水平會明顯升高，會抑制免疫系統(tǒng)的正常功能，使身體更易受到感染和疾病侵襲。

科學(xué)應(yīng)對：培養(yǎng)樂觀的心態(tài)，多接觸大自然，每周保持至少30分鐘戶外活動，都有助于改善情緒，增強(qiáng)免疫力。

二

養(yǎng)好免疫力，只要做到4個(gè)“不”

01

不熬夜

人體的免疫系統(tǒng)需要在夜間進(jìn)行自我修復(fù)和調(diào)節(jié)，才能持續(xù)為身體提供充足的免疫力。

如果長期熬夜，白天常常會感到疲倦無力、注意力不集中、記憶力減退，還會增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，容易患上感冒、流感、皮膚感染等疾病。

臨床建議平時(shí)要保持規(guī)律作息，盡量避免熬夜，每晚保證7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠，才能維持免疫細(xì)胞的正常運(yùn)作。

02

不久坐

適度運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán)，提高免疫細(xì)胞的活性，幫助身體更好地抵御病原體。

長期缺乏運(yùn)動會導(dǎo)致免疫細(xì)胞數(shù)量減少、功能減弱，不僅體力下降，還容易患上感冒、肺炎、腸炎等疾病。此外，久坐不動還會增加血栓、冠心病、糖尿病、肥胖癥等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。

國家體育總局在《全民健身指南》中指出，每周需要進(jìn)行200～300分鐘有氧運(yùn)動，2～3次力量練習(xí)。

圖片來源：國家體育總局《全民健身指南》

03

不焦慮

輕松愉悅的情緒是內(nèi)分泌正常的前提，只有內(nèi)分泌正常，免疫系統(tǒng)才能正常分泌免疫細(xì)胞，產(chǎn)生免疫力。

精神緊張會導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇水平升高，持續(xù)2周以上，就會抑制免疫細(xì)胞的活性，體內(nèi)產(chǎn)生的抗體變少，無法抵御外來的細(xì)菌和病毒。

可以每天閉眼冥想5分鐘，壓力過大時(shí)做5-10次深呼吸，或者通過繪畫、撕紙、向親友傾訴等方法來發(fā)泄情緒和壓力。

04

不濫用抗生素

人體內(nèi)不是無菌環(huán)境，而是多種益生菌共同建立穩(wěn)定的菌群，一起協(xié)助維持人體健康和免疫力。

抗生素也不是“萬能藥”，只能應(yīng)對細(xì)菌感染，濫用抗生素，會殺滅體內(nèi)益生菌，導(dǎo)致菌群失調(diào)，免疫力變差，還會讓體內(nèi)的有害細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性，更難被清除。

體內(nèi)有炎癥時(shí)要先找專業(yè)醫(yī)生判斷是細(xì)菌、病毒還是其他原因引起，細(xì)菌感染要定時(shí)定量用抗生素治療，病毒感染要用對應(yīng)的抗病毒藥物，不能自己盲目吃藥打針，濫用抗生素。