肥胖不僅關(guān)乎體型外觀,更是一種復(fù)雜的慢性疾病,理解其成因、后果及科學(xué)管理策略,對個人健康與社會福祉至關(guān)重要。
肥胖癥的流行病學(xué)
超重和肥胖癥會對健康造成嚴重影響,并引發(fā)一系列疾病。2019年全球疾病負擔(dān)研究顯示,超重和肥胖癥導(dǎo)致的死亡在全因死亡中占比逐年上升。
肥胖癥的診斷
1.最常用評估工具是身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)。達到24千克/米2且低于28千克/米2為超重,達到或超過28千克/米2為肥胖癥。
2.腰圍≥90厘米(男性)和≥85厘米(女性)即可診斷為中心性肥胖。此外,腰圍/臀圍比(WHR)是另一個反映中心性肥胖的指標(biāo),當(dāng)WHR≥0.90(男性)和≥0.85(女性)時,也可診斷為中心性肥胖。
3.體脂比是指人體內(nèi)脂肪重量在人體總體質(zhì)量中所占的比例,反映人體內(nèi)脂肪含量的多少。目前將成年人體脂比超過25% (男性)或者30%(女性)定義為體脂過多。
肥胖癥的危害
生理健康:肥胖是2型糖尿病、心血管疾?。ǜ哐獕骸⒐谛牟?、卒中)、腫瘤、睡眠呼吸暫停綜合征等多種疾病的主要風(fēng)險因素。
心理健康:肥胖者常面臨社會污名化、歧視,導(dǎo)致自卑、抑郁、焦慮等心理問題,形成健康惡性循環(huán)。
社會經(jīng)濟負擔(dān):肥胖相關(guān)疾病的直接醫(yī)療成本巨大,對國家醫(yī)療體系和經(jīng)濟可持續(xù)發(fā)展構(gòu)成嚴峻挑戰(zhàn)。
體重管理原則
肥胖癥的減重目標(biāo)應(yīng)進行分層設(shè)定,需綜合考慮肥胖癥的程度以及肥胖癥相關(guān)疾病的風(fēng)險和程度。
對于大多數(shù)超重和輕度肥胖癥患者,可設(shè)定為3-6個月至少將體質(zhì)量降低5%-15%并維持。
對于中重度肥胖癥患者則可設(shè)定更高的減重目標(biāo)。
為讓全社會更多了解肥胖癥,科學(xué)管理體重,上海市衛(wèi)生健康公益咨詢服務(wù)中心特邀上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院內(nèi)分泌科綦一澄主治醫(yī)師和上海體育大學(xué)運動康復(fù)系劉向云教授,于2025年9月4日下午通過在線訪談及電話咨詢方式為市民提供肥胖癥與體重管理的咨詢和指導(dǎo)。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
內(nèi)分泌科
綦一澄主治醫(yī)師
上海體育大學(xué)運動康復(fù)系
劉向云教授
時間:9月4日 13:30-14:30
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微訪談:@健康上海12320微訪談(新浪微博)
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