自疫苗誕生以來，其安全性始終是公眾關(guān)注的焦點。

在小紅書上，有用戶分享自己的經(jīng)歷，稱接種疫苗后出現(xiàn)了各種不適癥狀，懷疑與疫苗有關(guān)。百度貼吧和知乎等平臺上，也有網(wǎng)友提問“接種疫苗會不會導(dǎo)致癌癥？”“疫苗中的成分是否安全？”

科學數(shù)據(jù)與恐慌敘事之間的鴻溝，往往被誤解和謠言填滿。

面對這些質(zhì)疑，我們需要以科學的態(tài)度來審視。

那么，最早的“疫苗致癌”言論從何而起呢？

一、疫苗致癌的“傳說”

1. “傳說”緣起

從1955年到1963年，在美國接種的小兒麻痹癥疫苗中，估計有10%至30%被猴病毒40(SV40)污染。這種病毒來自當時用于制造小兒麻痹癥疫苗的猴腎細胞培養(yǎng)物。大多數(shù)污染發(fā)生在滅活疫苗(IPV)中，但也發(fā)現(xiàn)于口服小兒麻痹癥疫苗(OPV)中。

有研究人員發(fā)現(xiàn)：某些非常見癌癥患者（例如閆皮瘤、骨肉瘤和非霍奇金淋巴瘤）的活檢標本中也有SV40的DNA。這一發(fā)現(xiàn)引起有關(guān)疫苗接種與隨后發(fā)生癌癥之間關(guān)聯(lián)的假設(shè)。這引發(fā)了人們對“疫苗致癌”的猜測和擔憂。

在發(fā)現(xiàn)污染后，美國政府制定了檢測要求，以驗證所有新批次的小兒麻痹癥疫苗不含SV40。

2. 反轉(zhuǎn)與真相

然而，隨著科學研究的不斷深入，一系列關(guān)鍵事實逐漸浮出水面，澄清了疫苗與癌癥之間的關(guān)系：無流行病學關(guān)聯(lián)。

大多數(shù)研究SV40與癌癥之間關(guān)系的研究都令人放心，沒有發(fā)現(xiàn)接受SV40污染的脊髓灰質(zhì)炎疫苗與癌癥發(fā)展之間的因果關(guān)系。長期追蹤顯示，1955-1963年間接種疫苗的人群與未接種者的癌癥發(fā)病率無顯著差異。

未接種疫苗的癌癥患者體內(nèi)同樣檢測到SV40 DNA，提示該病毒可能通過環(huán)境或動物接觸傳播，而非僅疫苗途徑。

而且，人們?yōu)榱藦氐滓?guī)避這一風險，疫苗生產(chǎn)技術(shù)也在不斷改進。自1960年代后，疫苗生產(chǎn)中也出現(xiàn)了更為安全的人二倍體細胞，避免了動物源性病毒污染。

原以為到這里，“疫苗致癌”這個傳說就可以“偃旗息鼓”了。不曾想隨著信息獲取得更加容易，特別是“新冠三年”，讓疫苗又重新站回了輿論的“高臺”，細胞機制、加工工藝到佐劑，都成為了“致癌”里的“證據(jù)”。

二、疫苗爭議：從鋁佐劑到Vero細胞

不可否認，除了抗原，為了讓疫苗“更有效、更穩(wěn)定”，需要添加一些成分，比如鋁鹽、抗生素、穩(wěn)定劑等。而“佐劑”，就成為了疫苗被攻擊最猛烈的方向。

其中，鋁佐劑是應(yīng)用最廣泛的免疫增強劑。

自20世紀30年代以來，在1997年水包油佐劑上市之前，80%以上的疫苗是用鋁鹽作佐劑。

然后就有人說佐劑致癌，增加不良反應(yīng)，接種后特別疼。

那真相到底是什么呢？

1. 佐劑致癌爭議

致癌性：未見直接關(guān)聯(lián)

以鋁佐劑為例，作為廣泛使用的免疫增強劑，其安全性已得到長期驗證。自1930年首次使用以來，全球已接種含鋁疫苗超百億劑，未發(fā)現(xiàn)其與癌癥或神經(jīng)疾病有直接關(guān)聯(lián)。

過敏反應(yīng)：確實可能增加局部反應(yīng)的風險

鋁佐劑可能偏向誘導(dǎo)Th2型免疫反應(yīng)，導(dǎo)致IgE抗體水平升高，增加局部紅腫或過敏反應(yīng)的風險。

然而，這些反應(yīng)大多數(shù)是短暫且可控的，且嚴重過敏反應(yīng)（如過敏性休克）發(fā)生率僅為1/100萬劑次，遠低于疫苗預(yù)防疾病的收益。

國內(nèi)外應(yīng)對措施：

世界衛(wèi)生組織（WHO）嚴格限定鋁含量（每劑≤1.25毫克），并通過全球疫苗安全網(wǎng)絡(luò)（GVSN）實時追蹤不良反應(yīng)。國家藥品監(jiān)督管理局組織制定了《預(yù)防用含鋁佐劑疫苗技術(shù)指導(dǎo)原則》，為業(yè)界在鋁佐劑應(yīng)用于預(yù)防性疫苗時提供規(guī)范的指導(dǎo)性意見。

此外，《藥包材藥用輔料關(guān)聯(lián)審評審批政策解讀》中明確規(guī)定，生物制品研發(fā)生產(chǎn)過程中使用的佐劑，應(yīng)符合生物制品注冊管理的相關(guān)要求。《中國藥典》三部（2015 版）對于鋁佐劑劑量、質(zhì)控標準、評價依據(jù)等均有明確的規(guī)定。

此外，隨著科技的進步，疫苗生產(chǎn)企業(yè)也在不斷優(yōu)化鋁佐劑的配方和生產(chǎn)工藝，以進一步降低其引發(fā)不良反應(yīng)的可能性。

所以，只要是正規(guī)的疫苗，正常的操作流程，是不會對受種者帶來太大影響的。

排除了“佐劑”的擔憂，現(xiàn)在科技的發(fā)展，細胞及DNA技術(shù)在疫苗領(lǐng)域也被更廣泛的應(yīng)用。

這時候就又有人說了，有些細胞可以無限復(fù)制來生產(chǎn)疫苗，這不就是癌癥的特征嗎？比如新冠滅活疫苗生產(chǎn)中使用的Vero細胞（非洲綠猴腎細胞）就曾引發(fā)“動物DNA致癌”的擔憂。

那么，Vero細胞其安全性到底如何？

2. Vero細胞復(fù)制爭議

Vero細胞不是癌細胞

其具有的無限增值的能力，只是由于非整倍的染色體和基因缺陷，導(dǎo)致其具有永生和對病毒敏感的特性。而正是這種特性，Vero細胞被不斷改進和開發(fā)，用于人類健康的各個領(lǐng)域。

不用害怕DNA殘留致癌

滅活工藝可降解細胞DNA至“皮克級”（1/10億克），殘留片段無法整合人類基因組，更無致癌可能。

3. 其他患病爭議

比如白血病，每年疾控都會收到很多白血病患兒的AEFI報告卡，就此，目前很多研究已經(jīng)評估了疫苗接種和白血病之間可能的關(guān)系。這些研究顯示麻疹腮腺炎風疹疫苗(MMR)、無細胞百白破疫苗(DTaP)、b型流感嗜血桿菌疫苗(Hib)、乙肝疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗與兒童白血病并無關(guān)系。“偶合”可能性更大。

三、疫苗安全監(jiān)測體系：從實驗室到接種點的“三重保險”

1. 上市前的測試

首先，上市前疫苗需通過三期臨床試驗（數(shù)萬人參與），驗證安全性與有效性。以美國FDA為例，審批失敗率高達90%。

2. 流通中的檢測

其次，現(xiàn)代疫苗在生產(chǎn)過程中需通過50余項嚴格的檢測，確保無感染性病原體殘留。其中疫苗的批簽發(fā)制度和飛檢制度，更是保障疫苗生產(chǎn)和質(zhì)量控制的重要手段。

批簽發(fā)制度：自2001年我國開始正式實施，2006年1月1日起對全部上市疫苗實施批簽發(fā)，要求每批次疫苗上市前必須通過國家藥監(jiān)部門的強制性檢驗與審核，未獲證書不得流通，通過資料審核和樣品檢驗，從源頭上確保疫苗有效性。

飛行檢查制度：2006年國家食品藥品監(jiān)管局發(fā)布《藥品GMP飛行檢查暫行規(guī)定》，以突擊檢查的方式，對疫苗生產(chǎn)、儲存、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)進行嚴格監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的質(zhì)量風險，促使企業(yè)保持生產(chǎn)過程的合規(guī)性和產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性。

這兩種制度相互配合，共同筑牢疫苗質(zhì)量安全防線，保障公眾疫苗安全。

3. 接種后的監(jiān)測

建立主動和被動監(jiān)測系統(tǒng)，收集疫苗接種后不良事件的報告。設(shè)立數(shù)據(jù)收集和分析中心，評估不良事件的發(fā)生率和關(guān)聯(lián)性。定期審查數(shù)據(jù)，識別和評估疫苗接種相關(guān)的罕見疾病，這是疾控一直在做的“日常工作”。

比如我國的AEFI系統(tǒng)，會實時追蹤疫苗接種后異常事件。

四、接種疫苗：風險與收益的終極權(quán)衡

我們需要知道：疫苗屬于“大處方”，保護的是天下“千萬家”。

疫苗接種的總體安全性極高，雖然也有極其個別的“不良反應(yīng)”發(fā)生，但是就整個區(qū)域（國家及全球）來說，推廣疫苗與預(yù)防接種不僅是醫(yī)學進步的象征，更是人類對抗傳染病的核心策略。

1. 疾病預(yù)防的不可替代性

在疫苗發(fā)明前，很多傳染病無法避免后遺癥、重癥和死亡，比如：

脊髓灰質(zhì)炎疫苗：1988年全球病例35萬例，2021年僅6例，避免1800萬人癱瘓。

HPV疫苗：可使宮頸癌發(fā)病率降低90%，預(yù)計未來40年避免6200萬例死亡。

風疹疫苗：自1978年推廣后，顯著降低了先天性畸形和流產(chǎn)率。

乙肝疫苗：上世紀80年代，我國被列為乙肝高流行區(qū)，乙肝病毒攜帶者達1.2億，占全球總數(shù)的1/3。1993年新生兒全面接種計劃啟動，目前我國5歲以下兒童慢性HBV感染率已降至1%以下。同時，全國預(yù)防了8000萬人免受乙肝病毒感染，減少了近2000萬乙肝病毒表面抗原攜帶者。

2. “可接受風險”的科學哲學

數(shù)據(jù)顯示嚴重不良反應(yīng)發(fā)生率極低。其中最常見的過敏反應(yīng)風險（1/100萬）遠低于交通意外死亡率（1/10萬），且收益覆蓋全人群。

目前尚無充分科學證據(jù)表明接種疫苗會導(dǎo)致癌癥或其他罕見病，但疫苗接種與某些罕見的異常反應(yīng)之間存在一定的關(guān)聯(lián)性，這些異常反應(yīng)已被納入監(jiān)測和補償范圍。

在接種疫苗前，應(yīng)充分了解疫苗的成分、作用機制及潛在風險，與醫(yī)生進行充分溝通，評估自身健康狀況和過敏史等。若在接種疫苗后出現(xiàn)疑似異常反應(yīng)的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，并向當?shù)丶部刂行膱蟾妗Ｍ瑫r，持續(xù)關(guān)注疫苗安全監(jiān)測的最新進展和研究成果，以便及時獲取準確信息，做出科學決策。

“疫苗致癌”的謠言本質(zhì)是對復(fù)雜科學的簡化誤讀。從SV40事件到新冠疫苗爭議，科學界通過透明數(shù)據(jù)、技術(shù)創(chuàng)新和全球協(xié)作，一次次證明疫苗的安全性與必要性。在傳染病仍是全球健康主要威脅的今天，疫苗接種不僅是個人健康的盾牌，更是公共衛(wèi)生的基石。

讓我們以理性取代恐懼，用科學守護生命。

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撰寫| 劉瀟

校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

編輯 設(shè)計| Alice