伴隨近視防控技術的持續(xù)進步,采用角膜塑形鏡(OK鏡)與低濃度阿托品滴眼液聯(lián)合應用的“雙管齊下”策略,已然成為青少年近視防控的重要方法之一。
2024年3月,十歲的悅悅小朋友(化名)因近視度數(shù)增長過快,前往佛山愛爾眼科醫(yī)院就診。經(jīng)相關詳細檢查,發(fā)現(xiàn)其雙眼近視度數(shù)達450度。鑒于悅悅年齡尚小,目前近視度數(shù)已超過300度,其主診醫(yī)生,佛山愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科主任曾勝根據(jù)悅悅近兩年近視度數(shù)的變化情況,建議家長為其使用角膜塑形鏡(OK 鏡)以延緩近視發(fā)展,防止近視度數(shù)繼續(xù)快速增長,進而降低致盲性眼病的發(fā)生風險。
第一階段:角膜塑形鏡(OK鏡)初見成效
2024年4月,悅悅開始佩戴角膜塑形鏡(OK 鏡)。在初期適應階段,她曾因異物感出現(xiàn)短暫不適,在父母的鼓勵與醫(yī)護人員的專業(yè)指導下,悅悅迅速掌握了佩戴方法,每晚睡前堅持佩戴。白天,其裸眼視力雙眼可達 1.0,成功擺脫了眼鏡的束縛。
然而,在2024年6月至9月的隨訪復查中,悅悅右眼眼軸在三個月內(nèi)增長了0.13毫米,左眼增長了0.11毫米。盡管增長幅度相較于之前已明顯減緩,但曾勝主任認為,對于悅悅而言,目前的近視防控效果仍有提升空間。
“角膜塑形鏡(OK鏡)通過重塑角膜形態(tài),使周邊光線聚焦于視網(wǎng)膜前,從而延緩眼軸增長。不過,個體差異可能導致防控效果出現(xiàn)波動。”曾勝主任解釋道。
第二階段:聯(lián)合低濃度阿托品,防控效果倍增
依據(jù)近視防控相關指南意見,曾勝主任建議悅悅在繼續(xù)佩戴角膜塑形鏡(OK 鏡)的同時,聯(lián)合使用0.01%低濃度阿托品滴眼液,每晚睡前使用一次。
在隨后的隨訪復診中,2024年12月至2025年5月近半年時間里,悅悅右眼眼軸僅增長了0.08毫米,左眼幾乎零增長(增長0.01毫米)!悅悅父母懸著的心終于放下,臉上露出了滿意的笑容。
專家解讀:個性化方案是關鍵
近視防控不能一概而論,需根據(jù)每個孩子的眼部條件及防控效果適時進行調(diào)整。曾勝主任指出:“悅悅的案例充分體現(xiàn)了精準醫(yī)療在近視防控中的重要性?!?/p>
角膜塑形鏡:夜間佩戴,可使孩子在白天擁有清晰視力,有效延緩近視發(fā)展;
低濃度阿托品:規(guī)范用藥,能輔助抑制眼軸增長,且安全性較高;
行為配合:每日保證兩小時戶外活動,堅持“20-20-20”用眼法則。
家長須知:抓住青少年近視防控黃金期
曾勝主任提醒:“眼軸每增長1毫米,近視度數(shù)大約加深250-300度。若未及時干預,孩子成年后近視致盲性眼病的風險將顯著增加。只有將科學手段與行為干預相結合,才能為孩子贏得清晰的視界?!?/p>
佛山愛爾眼科醫(yī)院建議:家長每3-6個月帶孩子進行醫(yī)學驗光檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早預警、早干預。
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