糖尿病人常被手腳問題纏上：手指像戴了手套，麻木發(fā)僵，拿東西總掉；腳底像踩了釘子，又涼又痛，走幾步路就鉆心地疼。很多人以為是“血糖高傷神經(jīng)”，卻不知還與“氣血不足”或“經(jīng)脈受寒”密切相關(guān)。

今天，邀請?zhí)悄虿＜?span search-type="3" search-href="newsapp://nc/search?entry=articleKeyword&word=%E6%9D%A8%E5%B0%8F%E7%BA%A2">楊小紅主任分享2個(gè)中藥方，一個(gè)補(bǔ)氣血，讓血液流到指尖；一個(gè)溫經(jīng)脈，把寒氣從腳底趕出去。用對了，手腳不麻不痛，渾身都輕快，下面一起來看看吧。

手腳是身體的“末梢”，就像水管的最遠(yuǎn)端，氣血不足或經(jīng)脈不通，最先受影響的就是這里：

一、手麻：當(dāng)歸補(bǔ)血湯

糖尿病人長期血糖高，會(huì)悄悄耗傷氣血，中醫(yī)叫“久病必虛”。氣血不足，手指得不到足夠滋養(yǎng)，就會(huì)麻木、發(fā)僵。

主要表現(xiàn)為手麻從指尖開始，慢慢向手掌蔓延，摸東西感覺“遲鈍”，晚上麻得更明顯，還可能伴有臉色蒼白、沒力氣、說話聲小等癥狀。

這個(gè)時(shí)候就適用當(dāng)歸補(bǔ)血湯來調(diào)理，方中黃芪大補(bǔ)元?dú)猓茏寶庋皠?dòng)起來”，把營養(yǎng)推到指尖，而當(dāng)歸補(bǔ)血活血，能讓血液“變多”，還能讓血液流得更順暢，避免瘀堵。

兩者搭配，黃芪“補(bǔ)氣”推動(dòng)血行，當(dāng)歸“補(bǔ)血”充盈血脈，氣血足了，手指得到滋養(yǎng)，麻木自然減輕。

二、足痛：當(dāng)歸四逆湯

血糖高會(huì)讓血管變脆、血流變慢，再加上吃涼的、吹空調(diào)，寒氣容易鉆進(jìn)腳底經(jīng)脈，就像水管被凍住，氣血過不去，腳底會(huì)又涼又痛，中醫(yī)叫“寒凝血瘀”。

主要表現(xiàn)為足痛多在腳趾、腳掌，遇冷加重，熱敷后減輕，腳摸起來比常人涼，甚至腳趾顏色發(fā)白、發(fā)紫，這個(gè)時(shí)候就適用當(dāng)歸四逆湯來調(diào)理。

方中桂枝、細(xì)辛能驅(qū)散腳底的寒氣，讓經(jīng)脈暢通；當(dāng)歸補(bǔ)血活血，芍藥養(yǎng)血柔筋，讓血液在經(jīng)脈里順暢流動(dòng)，不瘀堵；通草能打通細(xì)微的經(jīng)脈，讓氣血流到腳趾尖。

全方溫而不燥，既能散寒，又能補(bǔ)血通脈，讓氣血流過去，疼痛自然消。

門診案例

鄭先生，59歲?；颊咦栽V已經(jīng)患有糖尿病12年了，近3年來雙腳越來越不對勁。起初是腳趾發(fā)麻，后來慢慢變成疼痛，尤其左腳掌和腳趾，像針扎一樣，晚上常常半夜疼醒。

經(jīng)過楊小紅主任詢問了解到，患者的腳摸起來總是冰涼的，夏天也要穿襪子，吹點(diǎn)涼風(fēng)就疼，平時(shí)走路沒力氣，走一會(huì)腳面就會(huì)浮腫，腳趾顏色偏白，偶爾還會(huì)發(fā)紫。

刻診：舌色暗紫，舌苔白膩，脈象沉細(xì)而澀。綜合情況辨證為“糖尿病久致氣血不足，寒凝血瘀阻滯足部經(jīng)脈”型神經(jīng)性病變足痛，擬當(dāng)歸四逆湯加減化裁。

開方：當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、通草、大棗、炙甘草、雞血藤、黃芪、獨(dú)活。

按上方服用7劑后，患者表示明顯感覺腳沒那么涼了，腳趾疼痛發(fā)作的次數(shù)減少，半夜疼醒的情況少了，睡眠質(zhì)量顯著提升。于是效不更方，續(xù)服14劑后，患者表示走路時(shí)腳的力氣增加，疼痛程度減輕。

楊小紅主任根據(jù)患者的情況，簡單調(diào)整了用方，續(xù)服一個(gè)月后，足部疼痛基本消失，腳面浮腫消退，腳趾顏色接近正常，其他不適癥狀也基本消失。后隨訪數(shù)月，病情未再反復(fù)。