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本文來源：醫(yī)學(xué)界綜合整理

近日，河南一名26歲外賣員因在高溫天氣下長時間工作，導(dǎo)致大量出汗，出現(xiàn)血鉀水平過低，出現(xiàn)肢體無力、心慌手抖等癥狀，被緊急送醫(yī)。醫(yī)生指出，大量出汗后鉀離子流失是主要原因，長時間如此可能導(dǎo)致猝死。

鉀是維持生命活動的電解質(zhì)

鉀是人體第三大礦物質(zhì)元素，98%存在于細(xì)胞內(nèi)，2%分布于血液及細(xì)胞外液。它在維持神經(jīng)肌肉興奮性、調(diào)節(jié)心臟節(jié)律、促進(jìn)糖原合成等方面具有不可替代的作用：

• 神經(jīng)傳導(dǎo)：鉀與鈉共同形成"鈉鉀泵"，維持細(xì)胞膜電位穩(wěn)定，確保神經(jīng)信號準(zhǔn)確傳遞。

• 心肌保護(hù)：低鉀會導(dǎo)致心肌細(xì)胞復(fù)極化異常，引發(fā)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯甚至猝死。

• 代謝平衡：參與糖類、蛋白質(zhì)代謝及酸堿平衡調(diào)節(jié)。

汗液大量流失對身體的危害

人體每升汗液含鉀約10-15mmol，高溫環(huán)境下每小時排汗量可達(dá)1-2升。以案例中外賣員日均6次濕透衣物估算，其單日鉀流失量可能超過正常攝入量（成人每日需鉀3.5-4.5g）。當(dāng)血清鉀濃度＜3.5mmol/L時，即可出現(xiàn)：

• 肌肉癥狀：肌無力、抽搐（從下肢向上肢蔓延）

• 心血管異常：心悸、血壓下降、心電圖ST段壓低

• 神經(jīng)癥狀：煩躁、嗜睡甚至昏迷

何時需要就醫(yī)？

若出現(xiàn)持續(xù)性肌無力、無法緩解的頭暈或心電圖異常（如T波低平、U波出現(xiàn)），應(yīng)立即進(jìn)行：

血清電解質(zhì)檢測（正常值3.5-5.5mmol/L）、靜脈補(bǔ)鉀治療（濃度＜40mmol/L，速度＜20mmol/h）、排查繼發(fā)性因素（如醛固酮增多癥、利尿劑濫用）。

這起事件為高溫作業(yè)者敲響健康警鐘。在“熱射病”頻發(fā)的夏季，電解質(zhì)平衡的維護(hù)與防曬、補(bǔ)水同等重要。社會需建立更完善的高溫勞動保護(hù)機(jī)制，而個體也應(yīng)提升健康素養(yǎng)，避免讓“汗水”變成“傷身的淚”。

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