*僅供醫(yī)學(xué)專業(yè)人士閱讀參考

新生兒父母趕緊避雷。

撰文：鳶鳶

模仿大人的動作，本是嬰兒可愛的學(xué)習(xí)行為，但在寧夏銀川，一名僅9個月大的寶寶卻因此“學(xué)”出了麻煩。因持續(xù)扇扇子，孩子竟被確診患上了腱鞘囊腫。父母表示“孩子得了個老年病”實(shí)屬意外。

圖1

扇子搖出的意外腫塊

起因是一家人外出旅游，茶攤老板送了幾把扇子，蒲扇輕搖送來陣陣清涼。

9個月大的寶寶被這動作吸引，幾次伸手去夠扇子。家人覺得有趣，便把扇子遞到孩子的小手中，看著寶寶模仿的樣子，全家人只覺得可愛極了，為寶寶解鎖新技能感到欣喜。

一個月后，母親在給寶寶洗澡時，手指無意間滑過孩子右手腕靠近拇指根部的位置，一個不起眼的小腫塊。每當(dāng)手指輕輕按上去，寶寶卻會下意識地把小手縮回去。

起初，家人以為是不小心磕碰的淤包，過幾天便會消退。然而幾天過去，這個小包塊不僅沒有消失，反而更加明顯了。擔(dān)憂之下，母親帶著寶寶去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。經(jīng)過醫(yī)生的觸診和超聲檢查，診斷結(jié)果令全家愕然：腱鞘囊腫。

醫(yī)生了解到寶寶最近喜歡扇扇子，分析可能是孩子手腕長時間、反復(fù)地做同一個方向的屈伸動作，導(dǎo)致腱鞘部位受到過度摩擦和壓迫，里面的滑液異常滲出、積聚，就形成了這個囊腫。

成年人常見，寶寶也要警惕！

腱鞘囊腫在成年人中常見，常與打字、縫紉、搬運(yùn)等重復(fù)性手部勞動或勞損相關(guān)，但它絕非成年人的“專利”。

嬰幼兒的關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱結(jié)構(gòu)都還在發(fā)育中，雖然軟組織的彈性好，但對重復(fù)性勞損的耐受能力其實(shí)比成人更弱。即使做一些動作看起來不費(fèi)力，但像這樣長時間、高頻率地重復(fù)，同樣可能導(dǎo)致?lián)p傷。

正是這種家人眼中“聰明可愛”的模仿行為，不知不覺中為孩子的手腕埋下了隱患。

確診后，鑒于寶寶年齡小且囊腫的體積不大，建議先保守觀察，必要時再考慮做手術(shù)或抽取囊液。

科學(xué)育兒，這五點(diǎn)需要注意！

這個9個月寶寶的案例雖然屬于較為極端的個例，卻也映照出許多家庭在育兒過程中那些“無意識的風(fēng)險”。

為了讓寶寶安靜、開心，我們常常隨手遞上自己正在用的東西：輕飄飄的扇子、亮閃閃的手機(jī)、叮當(dāng)作響的鑰匙……看著小寶寶專注模仿的樣子，覺得又萌又聰明。卻容易忽略一個重要事實(shí)：嬰幼兒的身體結(jié)構(gòu)，尤其是關(guān)節(jié)和肌肉骨骼系統(tǒng)，遠(yuǎn)未發(fā)育成熟。那些對我們大人來說輕松無比的動作，反復(fù)做、持續(xù)做，對小寶寶尚未堅(jiān)固的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)來說，可能就是不小的負(fù)擔(dān)。

保護(hù)嬰幼兒稚嫩的關(guān)節(jié)，關(guān)鍵在于減少長時間的、重復(fù)性的機(jī)械負(fù)荷，在生活中尤其要注意以下幾點(diǎn)：

• 避免單一動作時間過長：像搖扇子這類重復(fù)的手腕動作，單次持續(xù)時間最好別超過5分鐘?？吹綄殞毘两渲?，適時用另一個玩具或有趣的活動自然地轉(zhuǎn)移他的注意力。

• 動作、玩具多樣化：給孩子提供不同質(zhì)地、形狀、功能的輕便玩具（如軟球、布書、搖鈴），減少需要大力抓握或持續(xù)用力的物品，避免同一組肌肉韌帶的持續(xù)緊張。

• 避免過早專項(xiàng)訓(xùn)練：不要過早要求孩子進(jìn)行高強(qiáng)度、精細(xì)化的手部活動，如長時間握筆、畫畫等。

• 留意身體信號：在洗澡、換衣、玩耍時，定期檢查孩子手部、腕部、足踝等關(guān)節(jié)部位，留意是否有異常的鼓包？寶寶是否突然抗拒家長的觸碰？

• 保暖與休息：尤其在天涼時，注意保持寶寶四肢的溫暖，同時劇烈活動或玩耍后要適當(dāng)放松休息。

小結(jié)

在鼓勵孩子探索世界、發(fā)展技能的同時，也要找到“快樂探索”與“安全發(fā)展”之間的平衡點(diǎn)，這是每一位家長的必修課。

責(zé)任編輯：葉子

*“醫(yī)學(xué)界”力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時另行核查。