32歲的李女士(化名)是互聯(lián)網(wǎng)公司的一名產(chǎn)品經(jīng)理,長期伏案工作讓她早早加入了“腰痛大軍”。起初,她只是覺得腰部酸脹,貼膏藥、熱敷后能緩解,便沒放在心上。直到某天加班后,她突然感到下腹部一陣牽拉性疼痛,像有根繩子在肚子里扯著,連彎腰系鞋帶都困難。
“我以為是吃壞了肚子,可去了消化科,檢查一切正常?!崩钆炕貞浀馈at(yī)生建議她轉(zhuǎn)診骨科,最終確診為腰肌筋膜炎引發(fā)的放射性疼痛——炎癥刺激了周圍神經(jīng),導(dǎo)致疼痛“擴(kuò)散”到腹部。
這個案例并非個例。許多腰肌筋膜炎患者會發(fā)現(xiàn),腰痛的同時,腹部、臀部甚至大腿外側(cè)也可能出現(xiàn)隱痛、麻木或酸脹。這種“牽連痛”究竟是怎么回事?
腰肌筋膜炎是腰部肌肉和筋膜的無菌性炎癥,核心誘因包括:
- 長期久坐:腰部肌肉持續(xù)緊張,筋膜反復(fù)摩擦受損;
- 姿勢不良:彎腰駝背、蹺二郎腿加重腰椎壓力;
- 受涼或外傷:寒冷刺激或急性扭傷引發(fā)炎癥。
關(guān)鍵問題:炎癥如何影響腹部?
- 神經(jīng)“串線”:腰部筋膜與腹部神經(jīng)(如髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng))緊密相連,炎癥刺激可能通過神經(jīng)傳導(dǎo)引發(fā)腹部牽涉痛;
- 肌肉代償:腰痛時,腹部肌肉會不自覺“幫忙發(fā)力”,長期緊張導(dǎo)致勞損,形成“腰痛-腹肌緊張-更痛”的惡性循環(huán);
- 核心無力:腰肌筋膜炎患者常伴隨核心肌群(包括腹部)力量下降,進(jìn)一步加重腰椎負(fù)擔(dān),誘發(fā)連鎖疼痛。
腰肌筋膜炎的疼痛范圍遠(yuǎn)不止腰部,容易與其他疾病混淆:
- 腹部表現(xiàn):下腹隱痛、按壓時酸痛,易被誤認(rèn)為腸胃問題;
- 臀部/大腿表現(xiàn):坐久后臀部發(fā)麻,或大腿外側(cè)“過電樣”疼痛;
- 活動受限:彎腰、轉(zhuǎn)身時疼痛加劇,甚至影響睡眠。
自測小技巧:
- 疼痛是否在久坐、受涼后加重?
- 按壓腰部肌肉是否有“條索狀硬結(jié)”或酸痛感?
- 休息后能否緩解,但活動后反復(fù)?
若符合以上情況,需高度懷疑腰肌筋膜炎。
李女士在調(diào)整工作姿勢、堅(jiān)持核心訓(xùn)練后,腹部疼痛逐漸消失。“現(xiàn)在我才明白,腰痛從來不是‘腰’自己的事。”她感慨道。
腰肌筋膜炎的“牽連痛”提醒我們:身體是一個整體,局部問題可能引發(fā)連鎖反應(yīng)。及時干預(yù)、科學(xué)康復(fù),才能避免疼痛“四處蔓延”。
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