6月1日，運(yùn)營(yíng)"撤稿觀察網(wǎng)”（retractionwatch.com）的非營(yíng)利組織“科學(xué)誠(chéng)信中心（Center for Scientific Integrity）”啟動(dòng)了一個(gè)新項(xiàng)目，旨在收集有缺陷和造假的醫(yī)學(xué)論文，并消除這些論文對(duì)臨床指南的影響。

這個(gè)名為"醫(yī)學(xué)證據(jù)"的項(xiàng)目（Medical Evidence Project）由科學(xué)誠(chéng)信顧問、自稱"數(shù)據(jù)暴徒"的James Heathers負(fù)責(zé)。

Heathers表示："我們將找出這些威脅生活質(zhì)量的劣質(zhì)醫(yī)學(xué)證據(jù)，并公之于眾“。該項(xiàng)目獲得了加州舊金山開放慈善基金會(huì)90萬美元的資助，計(jì)劃組建3-5人的團(tuán)隊(duì)運(yùn)行兩年，專門致力于剔除那些會(huì)扭曲Meta分析結(jié)果從而對(duì)臨床指南產(chǎn)生影響的問題研究。

6月1日啟動(dòng)的這項(xiàng)"醫(yī)學(xué)證據(jù)"項(xiàng)目旨在為舉報(bào)者提供安全平臺(tái)，項(xiàng)目網(wǎng)站將提供匿名舉報(bào)機(jī)制，也開通了舉報(bào)郵箱。團(tuán)隊(duì)計(jì)劃開發(fā)自己的算法來識(shí)別問題論文，可能類似于"問題論文篩查器"。

Heathers表示將付費(fèi)請(qǐng)同行評(píng)審人員核查項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)的工作，并在"撤稿觀察網(wǎng)"和新聞媒體發(fā)布調(diào)查結(jié)果。他已發(fā)現(xiàn)兩篇可疑論文分別影響了兩項(xiàng)醫(yī)學(xué)指南，項(xiàng)目正式運(yùn)行后的目標(biāo)是每年找出10篇受問題論文污染的Meta分析。

科學(xué)誠(chéng)信中心（CSI）的主任Ivan Oransky估計(jì)，期刊發(fā)表的每50篇論文中就有1篇應(yīng)該被撤稿。按每年約300萬篇的發(fā)表量計(jì)算，意味著存在數(shù)萬篇問題論文。已有其他項(xiàng)目致力于清除不良數(shù)據(jù)，其中一個(gè)項(xiàng)目篩查了50篇知名醫(yī)學(xué)綜述，發(fā)現(xiàn)其中約6%的源論文存在嚴(yán)重問題[1]。負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的團(tuán)隊(duì)正在開發(fā)論文可信度檢測(cè)工具。

這類論文如果對(duì)衛(wèi)生政策制定造成影響，后果會(huì)非常嚴(yán)重。例如，歐洲心臟病學(xué)會(huì)2009年發(fā)布的指南[2]基于1999年開始的一系列研究，建議在非心臟手術(shù)中使用β受體阻滯劑保護(hù)心臟，但幾年后這些研究遭到質(zhì)疑。雖然2013年指南附加了"關(guān)注聲明"進(jìn)行修訂[3]，但2014年的調(diào)查仍無法"確認(rèn)或消除疑慮"。其他研究人員當(dāng)年發(fā)表的文獻(xiàn)分析顯示，僅在英國(guó)，遵循該指南可能每年導(dǎo)致多達(dá)1萬人死亡[4]。

未參與該項(xiàng)目的科學(xué)偵探Elisabeth Bik評(píng)價(jià)說："對(duì)這些論文進(jìn)行細(xì)致審查是個(gè)好主意”。今年早些時(shí)候，Bik向科學(xué)誠(chéng)信中心（CSI）捐贈(zèng)了20萬美元，CSI也以Bik的名義設(shè)立了資助基金。CSI執(zhí)行主任Oransky表示，該中心通過資助和支持志愿者完成工作，擴(kuò)展并擁抱科學(xué)偵探活動(dòng)。

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人Heathers已預(yù)留資金應(yīng)對(duì)該項(xiàng)目可能引發(fā)的法律問題，但他預(yù)計(jì)不會(huì)有太大問題。他強(qiáng)調(diào)："我們只公布證據(jù)，不涉及相關(guān)人員或其犯錯(cuò)原因"。德國(guó)海德堡歐洲分子生物學(xué)組織出版負(fù)責(zé)人Bernd Pulverer認(rèn)為，該項(xiàng)目"對(duì)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的關(guān)注值得稱贊"，但難以預(yù)估能發(fā)現(xiàn)多少問題。他主張改善醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)應(yīng)從出版前入手，而非事后補(bǔ)救。

參考文獻(xiàn)：

1. J Clin Epidemiol. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2025.

2. Eur Heart J. 2009;30(22):2769-812.

3. Eur Heart J. 2013;34(44):3460.

4. Heart. 2014;100(6):456-64.

文章整理自：https://www.nature.com/articles/d41586-025-01739-z