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49歲的李先生突發(fā)心梗倒地，一度出現(xiàn)心跳驟停，經(jīng)過醫(yī)院緊急救治，終于搶救成功。讓所有人都很意外的是，這已經(jīng)是他6年內(nèi)的第6次心梗。

據(jù)家屬所說，這次心梗離上次發(fā)病還不到半年，之前也都放了支架，平時(shí)不吸煙、不喝酒。但由于從事蔬菜批發(fā)工作，每天晚上睡得晚，早上要起得很早，也沒有時(shí)間運(yùn)動(dòng)。平時(shí)忙起來沒時(shí)間吃飯，他經(jīng)常喝飲料代替吃飯。

近年來，青壯年突發(fā)急性心?；蜮腊咐鹉暝龆?，據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，每年約有54萬人死于心梗，相當(dāng)于每分鐘就有1人死于心梗。在心肌梗死患者中50歲以下的人約占了40%。心肌梗死正在成為危害中青年健康最危險(xiǎn)的“殺手”之一。

很多青壯年沒有基礎(chǔ)病、不抽煙、沒有家族史，還經(jīng)常鍛煉，但仍有心梗發(fā)生，最大的問題就出在通宵熬夜上。

經(jīng)常熬夜晚睡

大大增加心梗風(fēng)險(xiǎn)

俗話說，“熬夜一時(shí)爽，心臟受不了”?，F(xiàn)在不少人習(xí)慣性熬夜，有時(shí)候不是因?yàn)楣ぷ?，僅僅是睡前刷刷手機(jī)，想要多玩一會(huì)。但長(zhǎng)時(shí)間熬夜導(dǎo)致的晝夜節(jié)律紊亂會(huì)引發(fā)急性心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)升高。

2022年，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院卜軍團(tuán)隊(duì)在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表重要研究發(fā)現(xiàn)：經(jīng)常熬夜晚睡導(dǎo)致的晝夜節(jié)律紊亂，會(huì)增加罹患多種心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，加劇了急性心肌梗死、心臟驟停、中風(fēng)、冠心病的發(fā)生。

熬夜后，人體的正常生物鐘打亂，體內(nèi)的激素分泌紊亂，進(jìn)而影響到血管收縮、舒張紊亂。值得提醒的是，李先生長(zhǎng)期喝碳酸飲料，使他體內(nèi)的血糖指數(shù)不斷升高，這也是導(dǎo)致他心梗的重要原因。加上熬夜缺乏運(yùn)動(dòng)，往往容易發(fā)生血管栓塞，堵在哪都是兇險(xiǎn)的事情。

心臟冠狀動(dòng)脈血管就像家里的水管，如果不去控制冠心病的危險(xiǎn)因素（如高血脂、高血糖、吸煙等），就像往水管里丟頭發(fā)和垃圾，血管就可能堵塞；如果積極維護(hù)，控制危險(xiǎn)因素，心梗發(fā)生的概率就會(huì)明顯下降；已經(jīng)確診冠心病的患者更是如此，就像已經(jīng)坑坑洼洼不光滑的水管，不規(guī)范的治療，不好好維護(hù)，心梗再發(fā)的概率會(huì)更高。

預(yù)防心梗

守好三道防線！

天氣逐漸炎熱，心梗也變得高發(fā)，在此給大家一些建議，希望能幫助大家遠(yuǎn)離心梗困擾。

第一道

健康的生活方式：

? 健康飲食：低鹽、低脂、低糖的飲食，粗細(xì)糧要搭配吃、蔬菜水果可多吃。

? 不要貪涼：進(jìn)入空調(diào)房冷熱交替，血管可能出現(xiàn)突然痙攣、收縮。

? 規(guī)律作息：規(guī)范自己的作息時(shí)間，避免熬夜。

? 保持心態(tài)平衡：保持心情愉悅，平和地面對(duì)炎熱的氣候及生活中的悲喜。

? 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：選擇傍晚日照不強(qiáng)烈的時(shí)段做些適量運(yùn)動(dòng)。

第二道

按時(shí)服藥、定期監(jiān)測(cè)：

夏天溫度高，血管一定程度擴(kuò)張，會(huì)使血壓“平穩(wěn)”，但你千萬別看到血壓平穩(wěn)甚至偏低了就自行停藥，尤其是患有冠心病、心絞痛，且得過心?；蚍胚^支架的患者，一定要按時(shí)規(guī)律的服藥，停藥就有病情波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期停藥就有心梗的風(fēng)險(xiǎn)。

夏季患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥量，但絕不能擅自停藥，許多心血管病患者平時(shí)并無明顯癥狀，因此建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂及心率，不舒服時(shí)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

第三道

早期癥狀，了然于胸：

在心梗發(fā)作前的數(shù)小時(shí)，甚至數(shù)天前，還可能出現(xiàn)一些不典型的先兆癥狀。甚至有人發(fā)作時(shí)也是以不典型癥狀為主，胸痛并不明顯，如：

? 頸部、嗓子難受：心梗發(fā)作數(shù)天前就可能出現(xiàn)嗓子或頸部的不適、堵塞感，也常伴有大汗癥狀。

? 上肢和左肩痛：心臟缺血導(dǎo)致的疼痛，也可能放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)、小指及無名指?？赡苄墓０l(fā)作時(shí)出現(xiàn)，或發(fā)作前數(shù)天就出現(xiàn)不適。

? 持續(xù)后背痛：有些心?；颊叩奶弁磿?huì)放射到后背，出現(xiàn)持續(xù)的后背疼痛。女性相比男性更多見。

? 持續(xù)上腹痛：有心梗病人會(huì)把胸痛當(dāng)成“胃痛”，感覺上腹部或肚臍周圍有壓迫感、灼燒感等。心梗發(fā)作前數(shù)天就可出現(xiàn)。

? 牙痛或下頜痛：少數(shù)情況下，心梗也可表現(xiàn)為牙痛或下頜疼痛，但又說不出具體哪顆牙疼，感覺上下多顆牙都疼，并也多伴有大汗。

并不是說有一點(diǎn)上述征兆就馬上懷疑心梗。但基礎(chǔ)疾病的病人，突然出現(xiàn)上述征兆，對(duì)癥治療又無法緩解，或和以往的癥狀有所不同，保險(xiǎn)起見都建議去醫(yī)院瞧瞧~

參考文獻(xiàn)：

Zhao Yichao,Lu Xiyuan,Wan Fang et al. Disruption of Circadian Rhythms by Shift Work Exacerbates Reperfusion Injury in Myocardial Infarction.[J] .J Am Coll Cardiol, 2022, 79: 2097-2115. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2022.03.370.

作者：小吳

圖片來源：攝圖網(wǎng)

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