龐大的患者基數(shù)和中國(guó)制造巨大的成本優(yōu)勢(shì),以及各地相繼推動(dòng)的手術(shù)機(jī)器人納入醫(yī)保,或?qū)⒊蔀橹袊?guó)手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步發(fā)展的巨大優(yōu)勢(shì)。
在智能醫(yī)療時(shí)代,手術(shù)機(jī)器人具有廣闊的應(yīng)用前景和巨大的市場(chǎng)潛力。隨著專用芯片、精密傳感器等關(guān)鍵元器件國(guó)產(chǎn)替代加速,以及人工智能、微納制造等共性技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)機(jī)器人有望在精準(zhǔn)度、微創(chuàng)化、智能化等方面取得重大突破,并逐步于更多臨床科室實(shí)現(xiàn)常規(guī)應(yīng)用,進(jìn)一步打造智慧醫(yī)療生態(tài),重構(gòu)現(xiàn)代外科手術(shù)體系,提升患者的診療質(zhì)量。
高端醫(yī)療器械領(lǐng)域的“明珠”
手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)通常由“患者手術(shù)平臺(tái)+醫(yī)生控制臺(tái)+影像處理平臺(tái)”構(gòu)成,并配套有一系列專用器械,能夠在人體腔道、血管和神經(jīng)密集區(qū)域完成精細(xì)的手術(shù)操作,具有定位準(zhǔn)確、手術(shù)創(chuàng)傷小、感染風(fēng)險(xiǎn)低和術(shù)后康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),可滿足患者對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的需求,并較好應(yīng)對(duì)全球老齡化引起的醫(yī)療資源不足等問(wèn)題。
目前已獲批上市的手術(shù)機(jī)器人主要涉及腔鏡手術(shù)、骨科手術(shù)、經(jīng)自然腔道手術(shù)、泛血管手術(shù)、經(jīng)皮手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、口腔手術(shù)等領(lǐng)域,各個(gè)細(xì)分領(lǐng)域手術(shù)機(jī)器人的開(kāi)發(fā)各有側(cè)重。未來(lái)將會(huì)出現(xiàn)“AI+手術(shù)機(jī)器人+互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)+VR/AR技術(shù)”的融合,有利于發(fā)展遠(yuǎn)程診療,促進(jìn)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源的下沉。
與其他機(jī)器人的應(yīng)用領(lǐng)域類似,手術(shù)機(jī)器人的核心零部件主要包括伺服電機(jī)、工控機(jī)、芯片、驅(qū)動(dòng)控制器等電控器件,與減速機(jī)、絲杠、導(dǎo)軌等機(jī)械件,不同之處在于,手術(shù)機(jī)器人更強(qiáng)調(diào)機(jī)械臂操作的精準(zhǔn)性與穩(wěn)定性。
機(jī)器人輔助手術(shù)的優(yōu)勢(shì)與潛力已得到臨床的充分認(rèn)可,應(yīng)用場(chǎng)景不斷拓展。難度較高、醫(yī)生學(xué)習(xí)曲線更為陡峭、需借助醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、患者基數(shù)較大、臨床必要性更高的手術(shù)是手術(shù)機(jī)器人創(chuàng)新與研發(fā)的重要方向。
即便作為高端醫(yī)療器械領(lǐng)域的“明珠”,手術(shù)機(jī)器人的發(fā)展仍需直面技術(shù)可靠性和安全性的極高要求、對(duì)法規(guī)和倫理的充分考量,以及對(duì)用戶或患者接受程度的影響等,此時(shí),政策端的引導(dǎo)助力作用至關(guān)重要。
近年來(lái),頂層設(shè)計(jì)大力支持手術(shù)機(jī)器人行業(yè)發(fā)展并廣泛進(jìn)入臨床應(yīng)用,以提升手術(shù)精準(zhǔn)度和安全性,減輕醫(yī)生的勞動(dòng)強(qiáng)度,革新外科手術(shù)的發(fā)展理念和范式。
國(guó)產(chǎn)替代的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)
2024年手術(shù)機(jī)器人的全球市場(chǎng)規(guī)模超過(guò)200億美元,我國(guó)手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng)規(guī)模超過(guò)100億元,均呈現(xiàn)高速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。據(jù)預(yù)測(cè),全球整體手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng)規(guī)模將于2026年和2030年分別達(dá)到328億美元和631億美元,中國(guó)整體手術(shù)機(jī)器人市場(chǎng)規(guī)模則將于2026年和2030年分別達(dá)到224.5億人民幣和708.5億人民幣。
從國(guó)內(nèi)近10年的手術(shù)機(jī)器人行業(yè)融資情況來(lái)看,2021年至2022年達(dá)到融資金額頂點(diǎn),2023年以后開(kāi)始逐步下行,而受益大量投資的研發(fā)成果逐步進(jìn)入兌現(xiàn)期。隨著國(guó)產(chǎn)品牌的陸續(xù)獲批與臨床口碑積累,國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品的中標(biāo)量及占比持續(xù)提升。
業(yè)界普遍認(rèn)為,我國(guó)發(fā)展手術(shù)機(jī)器人行業(yè)有兩大優(yōu)勢(shì)。
一方面,我國(guó)有著龐大的患者基數(shù),一線醫(yī)生有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和精湛的手術(shù)技藝,這可以很好地支持手術(shù)機(jī)器人實(shí)現(xiàn)本土化創(chuàng)新,大量積累的真實(shí)世界臨床數(shù)據(jù),可驗(yàn)證手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品的價(jià)值與改進(jìn)意見(jiàn),中國(guó)醫(yī)患臨床需求的痛點(diǎn)也將在技術(shù)升級(jí)迭代的過(guò)程中得到有效解決。
另一方面,我國(guó)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)鏈完備,該領(lǐng)域的相關(guān)企業(yè)已經(jīng)構(gòu)筑起質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的本土供應(yīng)鏈,中國(guó)“智”造的性價(jià)比優(yōu)勢(shì)可讓手術(shù)機(jī)器人行業(yè)輕松擁有規(guī)?;瘍?yōu)勢(shì),較好實(shí)現(xiàn)成本掌控,讓手術(shù)機(jī)器人這一先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的成本效益比有望進(jìn)一步突顯。
我國(guó)手術(shù)機(jī)器人行業(yè)仍處于發(fā)展初期,盡管各類創(chuàng)新層出不窮,但商業(yè)化剛剛起步,面臨國(guó)外企業(yè)產(chǎn)品壁壘、渠道壁壘的重重包圍,行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局也尚未定型。政策端此時(shí)再度發(fā)力,北京、上海等城市已將手術(shù)機(jī)器人輔助手術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,上海躋身全球范圍內(nèi)手術(shù)機(jī)器人品類最全的城市之一,廣東、河北、河南等省級(jí)醫(yī)保局陸續(xù)推出貼合本地水平的手術(shù)機(jī)器人收費(fèi)編碼,不斷完善收費(fèi)政策建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
事實(shí)上,國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人發(fā)展正處在快速追趕中,并已加快出海進(jìn)程。海外品牌與國(guó)產(chǎn)品牌在更多的區(qū)域市場(chǎng)同臺(tái)競(jìng)技,推動(dòng)了整個(gè)行業(yè)持續(xù)釋放發(fā)展活力。
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