李大姐掀開褲腿時(shí)，膝蓋處的紅腫像塊發(fā)紫的饅頭，輕輕一碰就疼得齜牙咧嘴?！罢荒炅?，退燒藥換了七八種，膏藥貼到皮膚過敏，體溫總在 37℃到 39℃之間蹦跶，醫(yī)生一開始說關(guān)節(jié)炎，后來懷疑風(fēng)濕，直到上周才查出是布魯菌感染 —— 就因?yàn)槲蚁奶鞇酆痊F(xiàn)擠的生羊奶！”

在感染科門診，這樣的病例每年都能遇到十幾例?？此破胀ǖ?“發(fā)燒關(guān)節(jié)痛”，背后藏著一個(gè)生命力極強(qiáng)的 “潛伏者”—— 布魯菌，而它最常見的 “溫床”，就是沒煮熟的生乳。?

一整年的煎熬：從 “關(guān)節(jié)炎” 到 “怪病”，竟因一杯生乳?

“剛開始以為是吹空調(diào)凍著了，膝蓋有點(diǎn)酸，沒當(dāng)回事?！?李大姐回憶，去年夏天她在郊區(qū)游玩時(shí)，買了農(nóng)戶現(xiàn)擠的羊奶，“老板說‘剛擠的奶最補(bǔ)，不用煮，直接喝才鮮’，我連著喝了半個(gè)月?！?

沒過多久，她開始發(fā)燒，膝蓋也腫了起來。“以為是感冒引發(fā)的關(guān)節(jié)炎，吃了退燒藥和消炎藥，燒退了點(diǎn)，可膝蓋越來越腫?！?輾轉(zhuǎn)三家醫(yī)院，血常規(guī)、CT、核磁共振做了個(gè)遍，始終沒找到病因。直到醫(yī)生追問 “有沒有接觸過牛羊、喝生乳”，才針對(duì)性做了布魯菌培養(yǎng) —— 結(jié)果顯示陽性。?

“布魯菌感染的癥狀太會(huì)‘偽裝’了?！?感染科醫(yī)生解釋，它不像流感那樣來勢洶洶，而是以 “反復(fù)低燒、關(guān)節(jié)痛、乏力” 為主，有的人還會(huì)出現(xiàn)盜汗、肝脾腫大，很容易被當(dāng)成風(fēng)濕、結(jié)核甚至疑難雜癥，平均誤診時(shí)間能達(dá)到 3 - 6 個(gè)月，像李大姐這樣拖了一年的并不少見。?

生乳里的 “頑固菌”：煮沸 3 分鐘才能殺死?

布魯菌是一種革蘭氏陰性桿菌，最愛躲在牛、羊、豬等動(dòng)物的乳汁、尿液和糞便里，其中生乳（未煮熟的奶）是最主要的傳播途徑。?

這種細(xì)菌的生命力遠(yuǎn)超想象：在 0℃的生乳里能存活 3 個(gè)月，20℃的環(huán)境下能活 1 - 2 周，即便是放在冰箱里，也能撐上十幾天。更麻煩的是，它對(duì)低溫不敏感，對(duì)高溫卻有 “底線”—— 只有持續(xù)煮沸（100℃）3 分鐘以上，才能徹底殺滅。?

很多人圖 “新鮮”，喝現(xiàn)擠的羊奶、牛奶時(shí)只是簡單加熱到溫?zé)?，甚至直接喝，這就給了布魯菌可乘之機(jī)。一旦進(jìn)入人體，它會(huì)悄悄潛伏在淋巴結(jié)、骨髓、關(guān)節(jié)等部位，慢慢 “搞破壞”，等到癥狀明顯時(shí)，往往已經(jīng)造成了慢性損傷。?

記住這 3 點(diǎn)，遠(yuǎn)離布魯菌感染?

生乳堅(jiān)決不喝，煮透才能放心?

無論是牛奶、羊奶還是馬奶，只要是未經(jīng)加工的生乳，都可能攜帶布魯菌。煮奶時(shí)一定要煮沸，待奶面翻滾后再持續(xù)煮 3 - 5 分鐘，別圖快用 “微波爐加熱” 或 “溫水溫奶”，高溫持續(xù)時(shí)間不夠，細(xì)菌殺不死。?

買乳制品認(rèn)準(zhǔn) “殺菌” 標(biāo)識(shí)?

正規(guī)廠家生產(chǎn)的牛奶、酸奶等，都會(huì)經(jīng)過巴氏殺菌或超高溫滅菌處理，能有效殺滅布魯菌。路邊攤的 “現(xiàn)擠奶” 沒有質(zhì)量管控，風(fēng)險(xiǎn)極高，尤其是在牧區(qū)、農(nóng)村地區(qū)，更要提高警惕。?

接觸動(dòng)物后做好防護(hù)?

養(yǎng)牛羊的農(nóng)戶、獸醫(yī)等人群，接觸動(dòng)物時(shí)要戴手套、口罩，避免皮膚直接接觸動(dòng)物分泌物；處理完動(dòng)物后，要用肥皂仔細(xì)洗手，衣服及時(shí)清洗消毒。如果身上有傷口，一定要避免接觸動(dòng)物及其排泄物。?

如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒（下午或晚上加重）、關(guān)節(jié)腫痛（膝蓋、腰、髖部常見）、渾身乏力、盜汗等癥狀，且近期有喝生乳或接觸牛羊的經(jīng)歷，一定要及時(shí)告訴醫(yī)生，盡早做布魯菌檢測。這種病只要早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療，大多能治愈，拖得越久，越可能留下關(guān)節(jié)畸形、慢性疲勞等后遺癥。?

別讓一杯 “新鮮” 的生乳，毀掉健康 —— 煮沸 3 分鐘，就能擋住布魯菌的 “進(jìn)攻”，這個(gè)習(xí)慣一定要養(yǎng)成。?#牛奶##布魯菌##奕健行#