張先生有高血壓,聽有人說平常應(yīng)該服用阿司匹林防腦梗,也聽有人說還得補(bǔ)葉酸才能避免腦梗發(fā)生。對(duì)此他有點(diǎn)糊涂了:阿司匹林和葉酸,防腦梗到底哪個(gè)更好?只吃一種行不行?
這個(gè)問題在中老年人,特別是有高血壓的人群中非常有代表性,確實(shí)需要搞清楚。這要從阿司匹林和葉酸為什么能起到預(yù)防腦梗塞發(fā)生作用說起,首先要知道高血壓是如何引發(fā)腦梗塞的?
長(zhǎng)期高血壓就像高壓水槍,不斷沖擊血管內(nèi)壁,造成細(xì)小傷口; 血液里的脂肪趁機(jī)從小傷口處鉆進(jìn)血管壁里沉積下來;身體中的免疫細(xì)胞便會(huì)清理這些沉積的脂肪,進(jìn)而引發(fā)炎癥,使得脂肪發(fā)生變性,在血管壁內(nèi)形成像“粥”一樣的粘稠物質(zhì),血管結(jié)構(gòu)被破壞,這就發(fā)生了通常所說的動(dòng)脈粥樣硬化。
發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重的地方,粥樣物質(zhì)越積越多,聚積在一起形成團(tuán)塊向血管腔內(nèi)凸起,表面被一層纖維膜包住,常說的斑塊就形成了。在血壓波動(dòng)等因素的刺激下,斑塊的外膜可能破裂,里面的“壞東西”暴露在血液里,立刻會(huì)吸引大量血小板聚集,快速形成血栓,血栓一旦堵塞腦血管,腦梗就發(fā)生了!
由此可知,防腦梗的關(guān)鍵在于3個(gè)環(huán)節(jié):
- 保護(hù)血管內(nèi)皮
- 減少脂肪沉積和變性
- 防止斑塊破裂形成血栓
再來看阿司匹林和葉酸在哪個(gè)環(huán)節(jié)上能起作用?
先看阿司匹林,它能阻止血小板抱團(tuán)粘附在一起形成血栓,也就是說它主要在腦梗發(fā)生最后一步,阻止血栓形成來發(fā)揮作用。
而葉酸,則是通過減少機(jī)體生成可破壞血管內(nèi)皮,就像高血壓沖擊血管產(chǎn)生細(xì)小傷口一樣,類似于血管的“修復(fù)師”,是從動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生和斑塊形成的環(huán)節(jié)發(fā)揮作用。
現(xiàn)在你應(yīng)當(dāng)明白了,在預(yù)防腦梗中,阿司匹林針對(duì)的是血栓形成,葉酸針對(duì)的是血管的早期保護(hù),它們所起的作用不同,各有各的“絕活”,不能簡(jiǎn)單地說誰好誰壞,更不能二選一。
當(dāng)然,是否需要服用阿司匹林或葉酸,需要服用哪一種或兩種都要服用,應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生根據(jù)血壓控制情況以及綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后決定,盲目跟風(fēng)擅自服用不可??!你明白了嗎?轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊的親朋好友吧,別忘了點(diǎn)擊關(guān)注天天聽健康,健康養(yǎng)生知識(shí)天天學(xué)!
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