如果有一天,心臟“亂跳”得像剛捕上岸的魚,撲通撲通猛跳,心煩意亂,可是過一會(huì)兒又恢復(fù)平靜——這是病嗎?
哪怕只有幾秒鐘、幾分鐘,也都要關(guān)注,這可能是心臟發(fā)出的“求救信號(hào)”。這種疾病的名字很形象,被稱為“心房顫動(dòng)”,又名“房顫”,是目前臨床最常見的心律失常之一。當(dāng)房顫發(fā)作時(shí),患者通常會(huì)感到明顯的心慌、胸悶,如不及時(shí)干預(yù),可能會(huì)引發(fā)卒中、血栓栓塞、心衰等多種并發(fā)癥,不僅嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,甚至可能危及生命。
一、預(yù)防房顫:當(dāng)心這些高危因素
如多數(shù)疾病一樣,對(duì)于房顫而言,早期發(fā)現(xiàn)和早期治療十分關(guān)鍵。事實(shí)上,房顫的發(fā)生發(fā)展和以下三類常見的高危因素密切相關(guān):
1、基礎(chǔ)疾病與生理因素
- 年齡增長:房顫發(fā)病率隨年齡升高顯著增加,尤其是65歲以上人群。這與心臟結(jié)構(gòu)老化、纖維化及電信號(hào)傳導(dǎo)異常有關(guān)。
- 高血壓:長期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致左心室肥厚和心房擴(kuò)大,從而誘發(fā)房顫。
- 心臟疾?。喝绻谛牟『托募」K赖龋募∪毖善茐男姆空k娀顒?dòng)。
- 糖尿?。焊哐呛鸵葝u素抵抗可能引起心肌代謝異常,促進(jìn)心房結(jié)構(gòu)重構(gòu)。
2、不良生活方式
- 酗酒:長期過量飲酒可直接損傷心肌細(xì)胞,并引發(fā)“假日心臟綜合征”(突發(fā)性房顫)。
- 缺乏運(yùn)動(dòng)或過度運(yùn)動(dòng):久坐不動(dòng)或極端高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)均可能影響心臟健康。
- 吸煙:尼古丁等物質(zhì)可導(dǎo)致血管收縮和心肌缺氧,間接增加房顫風(fēng)險(xiǎn)。
3、其他健康問題
- 睡眠呼吸暫停:夜間反復(fù)缺氧和胸腔壓力變化可觸發(fā)心房電活動(dòng)異常。
- 慢性肺?。喝缏宰枞苑渭膊。–OPD),長期缺氧和肺血管阻力升高可能誘發(fā)房顫。
預(yù)防房顫需綜合干預(yù),不妨從保持健康的生活方式——均衡膳食、戒煙限酒、按時(shí)作息、適度運(yùn)動(dòng)開始,這能讓我們?cè)谝欢ǔ潭壬辖档头款澃l(fā)生率和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
二、具有中國特色的房顫管理指南重磅發(fā)布
《中國心房顫動(dòng)指南(2025)》發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)
2025年8月9日,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心律學(xué)專業(yè)委員會(huì)聯(lián)合制定的《中國心房顫動(dòng)管理指南(2025)》發(fā)布會(huì)在江蘇無錫正式召開。值得注意的是,《指南》特別強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)藥在房顫綜合管理中的獨(dú)特價(jià)值,參松養(yǎng)心膠囊成為維持竇律首推創(chuàng)新中藥。
基于多項(xiàng)高質(zhì)量循證研究,指南明確指出,對(duì)于陣發(fā)性房顫患者,可單獨(dú)使用參松養(yǎng)心膠囊維持竇性心律,或與傳統(tǒng)抗心律失常藥物(AAD)聯(lián)合使用(IIa,B級(jí)證據(jù))。對(duì)于持續(xù)性房顫消融術(shù)后患者,聯(lián)合使用抗心律失常藥物與參松養(yǎng)心膠囊可顯著降低房顫復(fù)發(fā)率。
從竇律維持效果來看,在陣發(fā)性房顫患者中,參松養(yǎng)心維持竇性心律的效果與普羅帕酮相當(dāng),且安全性更優(yōu);對(duì)于接受射頻消融的持續(xù)性房顫患者,參松養(yǎng)心可降低術(shù)后1年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)40%,顯著減少術(shù)后3個(gè)月及6個(gè)月的房顫負(fù)荷(包括持續(xù)時(shí)間和發(fā)作頻次),并延緩首次房顫/房撲發(fā)作時(shí)間。
當(dāng)然,除了按照《指南》推薦,堅(jiān)持對(duì)癥服用藥物調(diào)理外,在后期康復(fù)過程中,也要遵循醫(yī)囑,將科學(xué)治療與健康管理相結(jié)合,從預(yù)防到治療全程做好管理,才能真正實(shí)現(xiàn)“心律平穩(wěn)、生活如?!钡慕】的繕?biāo)。#心臟怦怦亂跳別忽視 房顫管理指南新鮮出爐#
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