早在1988年,衛(wèi)生部就制定了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》。2012年,衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局又聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》。近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家疾控局、中央軍委后勤保障部發(fā)布了《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德準(zhǔn)則(2025年版)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《準(zhǔn)則》)。
《準(zhǔn)則》的發(fā)布是推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)新的里程碑。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)技術(shù)快速革新、健康需求不斷變化,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德內(nèi)涵被賦予了更豐富的時(shí)代特質(zhì)?;诖?,國(guó)家層面以既往的醫(yī)德規(guī)范等為基礎(chǔ),充分吸收2019年通過(guò)的基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法、2021年新修訂的醫(yī)師法等法律法規(guī)精神,形成最新版的《準(zhǔn)則》。
以法為綱、以德為魂,貫徹落實(shí)《準(zhǔn)則》,是維護(hù)醫(yī)療行業(yè)良性發(fā)展的重要基石,更是建設(shè)健康中國(guó)、增進(jìn)全民健康福祉的必然要求。
將愛(ài)國(guó)遵紀(jì)守法
與保障人民健康相融合
愛(ài)國(guó)遵紀(jì)守法、尊重公序良俗既是醫(yī)療行業(yè)最根本的政治方向,也是醫(yī)務(wù)人員最基本的職業(yè)道德。
醫(yī)務(wù)人員只有厚植愛(ài)國(guó)主義情懷,才能真正做到患者利益至上。為此,《準(zhǔn)則》提出醫(yī)務(wù)人員要將忠于祖國(guó)、忠于人民和人民至上、生命至上的理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。
基于職業(yè)崇高性、身份公益性、職責(zé)法治性、行為規(guī)范性、義務(wù)強(qiáng)制性等特點(diǎn),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)積極參與法律法規(guī)、社會(huì)道德的建設(shè)和實(shí)踐,成為遵紀(jì)守法和弘揚(yáng)美德的榜樣。為此,《準(zhǔn)則》提出醫(yī)務(wù)人員要遵守法律法規(guī)、尊重公序良俗、依法履行職責(zé)。
《準(zhǔn)則》倡導(dǎo)的精神力量將促使廣大醫(yī)務(wù)工作者以國(guó)家發(fā)展為己任、以人民福祉為追求,將個(gè)人職業(yè)行為與國(guó)家需要、人民需求緊密結(jié)合,實(shí)現(xiàn)為國(guó)奉獻(xiàn)的精神追求與保障人民健康的現(xiàn)實(shí)行動(dòng)的統(tǒng)一,為國(guó)家長(zhǎng)治久安和人民幸福安康筑牢堅(jiān)實(shí)屏障。
將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念
與現(xiàn)代醫(yī)療體系相融合
在“希波克拉底誓言”和“大醫(yī)精誠(chéng)”等倡導(dǎo)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念中,均非常重視醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)。這些醫(yī)學(xué)精神猶如跨越時(shí)空的燈塔,蘊(yùn)含著強(qiáng)大力量,傳承至今深度融入現(xiàn)代醫(yī)療體系,并通過(guò)生動(dòng)的立法實(shí)踐轉(zhuǎn)化為具體的行為規(guī)范。
基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法明確,醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)遵守行業(yè)規(guī)范,恪守醫(yī)德,努力提高專(zhuān)業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量。新修訂的醫(yī)師法明確,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持人民至上、生命至上,發(fā)揚(yáng)人道主義精神,弘揚(yáng)敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆的崇高職業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范,提高執(zhí)業(yè)水平,履行防病治病、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。
遵循傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)療體系要求和法律法規(guī)規(guī)定,《準(zhǔn)則》對(duì)于醫(yī)務(wù)人員弘揚(yáng)崇高精神、主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為、愛(ài)崗敬業(yè)鉆研、恪守倫理規(guī)范、堅(jiān)持作風(fēng)正派、共建和諧關(guān)系、堅(jiān)守誠(chéng)信原則等作出更全面、更細(xì)致的規(guī)范,將為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為提供更清晰的道德與法律指引。
將職業(yè)價(jià)值
與公共利益相融合
醫(yī)務(wù)人員是保障人民健康的核心力量,應(yīng)當(dāng)對(duì)其職業(yè)懷有高度的認(rèn)同感,以敬佑生命的使命感驅(qū)動(dòng)行動(dòng),將救死扶傷的初心融入血脈,切實(shí)維護(hù)好社會(huì)公共利益。這種認(rèn)同不僅是醫(yī)務(wù)人員對(duì)職業(yè)價(jià)值的肯定,更是對(duì)健康所系、性命相托職責(zé)的自覺(jué)擔(dān)當(dāng)。
作為醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)指南,《準(zhǔn)則》重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)擔(dān)當(dāng)作為、尊重患者、誠(chéng)實(shí)守信、團(tuán)結(jié)協(xié)作、廉潔奉公。醫(yī)務(wù)人員唯有以堅(jiān)定的職業(yè)認(rèn)同為根基,釋放職業(yè)價(jià)值,踐行職業(yè)道德,方能保持專(zhuān)業(yè)定力,堅(jiān)守醫(yī)者本心。
將職業(yè)倫理
與技術(shù)創(chuàng)新相融合
隨著時(shí)代的發(fā)展,醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷創(chuàng)新突破,醫(yī)務(wù)人員也迎來(lái)更加復(fù)雜的倫理挑戰(zhàn)。例如,在開(kāi)展基因編輯、人工智能輔助診療等醫(yī)學(xué)活動(dòng)時(shí),醫(yī)務(wù)人員需審慎權(quán)衡技術(shù)價(jià)值與倫理道德的關(guān)系。
新的醫(yī)療技術(shù)不可不用,但又不可濫用。根據(jù)《準(zhǔn)則》,醫(yī)務(wù)人員既要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識(shí),保證新的醫(yī)療技術(shù)的科學(xué)性、有效性;又要遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理和醫(yī)師執(zhí)業(yè)等級(jí)權(quán)限規(guī)定,合法合規(guī)應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù);還要遵照醫(yī)療技術(shù)臨床試驗(yàn)有關(guān)規(guī)定,保障患者本人或其家屬的知情同意權(quán)。
醫(yī)務(wù)人員唯有遵循《準(zhǔn)則》,將職業(yè)倫理與技術(shù)創(chuàng)新有機(jī)融合,才能以人民至上、生命至上的職業(yè)信仰為指引,既善用新的醫(yī)療技術(shù)提升診療效能,又堅(jiān)守倫理底線尊重患者權(quán)利、保障醫(yī)療安全,最終實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新與人文關(guān)懷的有機(jī)統(tǒng)一。
將職業(yè)本質(zhì)
與行為自覺(jué)相融合
醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)本質(zhì)是救死扶傷,相較于其他職業(yè)具有顯著特殊性。因此,社會(huì)對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)要求更高,除需具備扎實(shí)的理論知識(shí)、專(zhuān)業(yè)的診療能力等硬實(shí)力外,還需兼具嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作作風(fēng)、仁心仁術(shù)的醫(yī)德修養(yǎng)、清正廉潔的私德操守等軟實(shí)力。
正如《準(zhǔn)則》提到的“踐行廉潔自律”,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德的履行不能單純依賴(lài)國(guó)家公權(quán)力的監(jiān)管或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制度化的約束,更關(guān)鍵的是喚醒醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)自覺(jué),通過(guò)自我約束、自我反思與自我提升將條文規(guī)范內(nèi)化為行為自覺(jué),真正實(shí)現(xiàn)從他律到自律的價(jià)值升華。
綜上所述,《準(zhǔn)則》在當(dāng)下推出,具有鮮明的時(shí)代性、突出的實(shí)踐性、充分的可操作性,是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展醫(yī)學(xué)活動(dòng)的重要綱領(lǐng),將為提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供堅(jiān)實(shí)保障。
文:中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng) 鄭雪倩
編輯:寧艷陽(yáng) 門(mén)雯雯 管仲瑤
校對(duì):楊真宇
審核:秦明睿 徐秉楠
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