我是李瑪建,今年72歲了,一直堅守在臨床一線。很多人問我,一輩子守著中醫(yī)婦科這一畝三分地,枯燥嗎?值得嗎?每次被問起,我都會想起手機里存著的那些報喜短信——“主任!我終于懷孕了,HCG 翻倍特別好!”“寶寶滿月啦,給您發(fā)張照片,謝謝您當初的堅持!”;也會想起診室里那些曾紅著眼眶的姑娘,后來抱著孩子笑著回來報喜,一家三口幸福又甜蜜。這一幕幕溫馨的畫面,就是我給出的答案。
一、師承國家級知名老中醫(yī)婦科專家趙松泉
我學醫(yī),并非家傳,而是源于內(nèi)心最樸素的一種愿望。
年少時,我見過身邊太多女性因為婦科疾病承受痛苦,為無法生育而焦慮無助,承受著來自家庭和外界的壓力以及流言蜚語。女子在世上,有太多艱難和隱忍,我發(fā)愿要為我們女性朋友做點什么。這份感同身受的不忍心,是我踏上婦科醫(yī)學路的最初動力。
在北京婦產(chǎn)醫(yī)院有幸遇到了我的恩師——國家級名老中醫(yī)趙松泉先生。
趙老是北京婦產(chǎn)醫(yī)院建院初期的元老,是我國享負盛名的中醫(yī)婦科專家,在不孕不育與月經(jīng)失調(diào)等領(lǐng)域見解獨到,他創(chuàng)立的“趙氏排卵湯”為很多不孕不育家庭帶來福音。
作為趙老的嫡傳弟子,我深感自己責任重大,所以40余年來,我一直在臨床第一線,堅守師恩與初心。
二、臨證心法:調(diào)肝、補腎、健脾
在長期的臨床實踐中,我深刻認識到,現(xiàn)代女性的不孕問題大多源于“肝”。工作壓力、家庭瑣事、求子焦慮,首先傷的就是肝,導致肝氣郁結(jié),肝郁則傷脾,脾虛生濕,久則累及腎精虧虛。
所以,我主張“肝、脾、腎”三臟同調(diào),以疏肝開郁為先導,以補腎培元為根本,佐以健脾祛濕,重建體內(nèi)平衡。
我特別強調(diào)月經(jīng)周期療法,經(jīng)前期、經(jīng)期、經(jīng)后期、排卵期,用藥的側(cè)重點完全不同,就像種地耕田,順應天時,土壤才能肥沃,種子才能發(fā)芽,才能碩果累累。
把脈時,我很重視弦脈,哪怕它很細微,也能提示肝郁的存在,這是很多深層次問題的起點。我用藥不求“奇、猛”,只求“準、巧”。比如補腎方面,我善用血肉有情之品,但一定要佐以健脾開胃之藥,防止“虛不受補”。
曾有一位卵巢早衰患者,外院判定幾乎無生育可能,F(xiàn)SH值高得驚人。她來找我時,眼神灰暗,像是被抽走了魂。中醫(yī)不看一個孤立的數(shù),看的是整個人。她雖然脈細,但舌根苔膩、情緒抑郁、脅肋脹悶,這不僅是腎精虧虛,更是肝郁克脾、痰瘀阻絡(luò),把生機都給堵住了。所以以“疏肝解郁、化痰通絡(luò)”為先,像疏通一條淤塞的河流,先把淤堵疏通了,再慢慢滋腎養(yǎng)精。一年后,她自然懷孕了!如今,孩子都已經(jīng)上幼兒園了。
三、讓種子發(fā)芽,讓燈火長明
我這一生,只做了助孕這一件事。但這件事,關(guān)乎生命、關(guān)乎家庭、更關(guān)乎民族的未來。能成為生命花園里的一個園丁,用老祖宗傳下來的智慧,為一顆顆珍貴的種子松土、澆水、守望它們發(fā)芽,這是我李瑪建,此生最大的榮幸。
雖然我個人的能力有限,但我相信,只要這學術(shù)思想、這份仁心能傳承下去,就能為更多在迷茫中尋找生命之光的人,點亮一盞燈。
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