大家好，我是六層樓，這篇文章節(jié)選自我的播客「當(dāng)個(gè)事兒」，里面的一期節(jié)目「那些困在「小眾病」里的女性……| vol.78」。

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陰道的發(fā)育異常，可能有陰道橫隔、陰道斜隔等?；颊呙媾R的問題，一個(gè)是月經(jīng)來的不通暢，另外可能是性生活過程中有困難，比如進(jìn)入困難，老是破裂出血啊等等，包括還有雙子宮雙陰道的情況。

咱們舉個(gè)例子，如果陰道是在通暢的狀態(tài)下，它就像一個(gè)大開間兒，但如果發(fā)育異常的話，就相當(dāng)于中間有隔斷，隔成了幾個(gè)小間兒。這類女性患者經(jīng)常會(huì)遇到的問題是什么呢？

一個(gè)是月經(jīng)流不出來。發(fā)現(xiàn)是陰道異常，一般是因?yàn)?strong>患者血尿去泌尿外科查，發(fā)現(xiàn)膀胱跟陰道的上半段中間有孔隙，而所謂的血尿，其實(shí)是月經(jīng)血沒辦法從陰道排出來，通過孔隙擠到了膀胱里面，然后尿出來的。

我之前的一位患者就是這樣，她當(dāng)時(shí)是看血尿查出來這個(gè)問題，然后轉(zhuǎn)到我們科。我們檢查后發(fā)現(xiàn)，她的膀胱跟陰道上半段中間是九曲18彎，并不是一個(gè)非常光滑的通道，而是曲里拐彎，用一個(gè)不太恰當(dāng)?shù)谋扔?，就是像那種溶洞，里面起起伏伏，高高低低，然后相互交纏在一塊兒。

這種情況做檢查的時(shí)候就很費(fèi)勁，因?yàn)槟阋胝液媚切┩?，你得找到它最核心的地方，就是扼住那些通道的命門，這樣手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)也快。

我們把陰道橫膈打開之后，月經(jīng)血就能流出來了。但是打開之后，雖然血液進(jìn)不到膀胱里了，但膀胱里的尿液可能要往陰道里流了，因?yàn)槭峭ǖ?，壓力大的地方?huì)往壓力小的那邊擠，所以我們就要把那兒堵上，但是找通道找的非常費(fèi)勁。

而對(duì)那個(gè)患者來講，她很高興，因?yàn)榻鉀Q了她多年來的難題，就是身邊人都來月經(jīng)，她不來月經(jīng)。以前她很困惑：月經(jīng)血到哪兒去了？但她不知道的是，其實(shí)每次來月經(jīng)都是尿出來了，表現(xiàn)是尿血。

真正讓我令我印象深刻的是，她是到北京來打工，自己掙了錢自己來看病，家長(zhǎng)并不知道有這個(gè)事兒，她跟我說了一個(gè)細(xì)節(jié)，我印象特別深刻：她總是學(xué)著別人使用衛(wèi)生巾，哪怕她的血就不是從那流出來的。

而且別人買衛(wèi)生巾的時(shí)候，她也會(huì)買，因?yàn)榇蠹乙粔K兒打工，一塊兒住，她想努力讓自己看起來跟大家是一樣的，雖然她根本不著。

當(dāng)然，這里邊兒包含了一種病恥感，就是很害怕別人知道自己得病，很害怕別人知道自己不正常，但她確實(shí)用不到衛(wèi)生巾，因?yàn)樵陆?jīng)血每次都是排尿排出來的。

最后再提醒大家，這篇文章節(jié)選自我的播客「當(dāng)個(gè)事兒」，里面的一期節(jié)目「那些困在「小眾病」里的女性……| vol.78」，大家可以去聽完整版，聽的渠道在文章開頭，如果不喜歡聽音頻，也可以留意接下來的文章更新。

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