近視是常見的眼部疾病

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展

一些人會選擇通過手術(shù)來擺脫近視

近視手術(shù)安全嗎？

如何選擇適合自己的手術(shù)類型？

往下看，這些事你要提前知道↓↓

近視手術(shù)分兩類

術(shù)前檢查很重要

目前，常用的近視手術(shù)分兩大類：角膜激光矯正手術(shù)和ICL眼內(nèi)晶體植入手術(shù)。這兩類手術(shù)的原理分別是什么？

• 角膜激光矯正手術(shù)：

用激光在角膜上“切削”出一副適合你的“眼鏡”。主要包括全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、全激光矯正手術(shù)等。

• ICL眼內(nèi)晶體植入手術(shù)：

在虹膜和自身晶狀體之間植入一枚有度數(shù)的人工晶體，相當(dāng)于在眼睛里放置了一枚可長期使用的、免取戴、日后也可以取出或更換的“超薄隱形眼鏡”，從而使患者擁有高清視力。

北京同仁醫(yī)院眼科醫(yī)學(xué)視光中心副主任 宋紅欣：無論我們選擇哪種方式，都需要做一個全面的眼部健康檢查，角膜條件允許或者前房深度允許，才會去考慮做近視眼手術(shù)。如果眼睛條件不允許，還是不要去選擇做近視眼手術(shù)。

不同手術(shù)方式

如何選擇？

眼睛的前房是角膜后表面與虹膜、晶狀體之間的空腔，前房深度指的是角膜后表面與晶體之間的距離，正常的前房平均深度一般是2.8～3.5毫米。近視手術(shù)前需要做術(shù)前檢查和評估，醫(yī)生根據(jù)評估結(jié)果判斷是否適合做手術(shù)，以及適合哪種手術(shù)方式。

全飛秒激光手術(shù)

優(yōu)點(diǎn)：全飛秒激光手術(shù)的切口最小，只有2毫米左右。術(shù)后恢復(fù)較快，視覺質(zhì)量較佳。

缺點(diǎn)：無法解決單純性散光和遠(yuǎn)視等問題。

適應(yīng)范圍：角膜厚度500微米以上，近視度數(shù)800度以內(nèi)，散光500度以內(nèi)。

半飛秒激光手術(shù)

優(yōu)點(diǎn)：半飛秒激光手術(shù)矯正范圍更廣，適合角膜較薄、高度數(shù)、高散光的近視人群。

缺點(diǎn)：相對于其他手術(shù)方式，最容易出現(xiàn)干眼癥狀，術(shù)前眼睛較干的人群慎選。

適應(yīng)范圍：角膜厚度450微米以上，近視1200度以內(nèi)，散光600度以內(nèi)。

ICL眼內(nèi)晶體植入手術(shù)

優(yōu)點(diǎn)：ICL眼內(nèi)晶體植入手術(shù)矯正范圍比激光手術(shù)更廣，可矯正1800度以內(nèi)近視，對于高度近視或者角膜偏薄、角膜形態(tài)不好的患者較適合。

缺點(diǎn)：可能會出現(xiàn)感染、白內(nèi)障、青光眼等問題。

相對于其他手術(shù)，晶體價格相對較高。

此外，專家表示，做近視眼手術(shù)本質(zhì)原理就是相當(dāng)于通過手術(shù)的方式，在眼睛上做了一副“眼鏡”。如果高度近視眼患者有眼底病變，做完手術(shù)之后，眼底病變?nèi)匀皇谴嬖诘?。所以?strong>做完近視眼手術(shù)并沒有真正治愈近視眼，建議有高度近視的人，至少每年做一次眼底檢查。

近視手術(shù)

并非人人都能做

專家提醒，近視手術(shù)并非人人都能做，需要理性看待，有些人群即使近視度數(shù)符合條件也不能進(jìn)行激光手術(shù)。

年齡限制：

• 近視手術(shù)的適宜年齡通常在18～50歲之間，且要求近兩年度數(shù)變化不超過50度。

• 18歲以前，眼球發(fā)育尚未完全穩(wěn)定，近視度數(shù)可能還會增長，因此不建議進(jìn)行手術(shù)。

• 50歲以后，眼睛開始出現(xiàn)老花、白內(nèi)障等老年性眼病，可能會影響手術(shù)。

禁忌癥限制：

包括：嚴(yán)重的干眼癥；圓錐角膜或有圓錐角膜傾向；嚴(yán)重的糖尿?。蝗斫Y(jié)締組織疾病及免疫功能抑制；瘢痕體質(zhì)；角膜過薄；近視度數(shù)不穩(wěn)定等。

這幾種傷眼行為

術(shù)后要避免

專家特別提醒，即使手術(shù)成功，視力恢復(fù)了，如果不注意用眼衛(wèi)生，仍有可能出現(xiàn)視力下降。以下幾種傷眼行為一定要避免↓↓

• 過度近距離用眼：長時間近距離用眼會使眼睛疲勞，影響術(shù)后恢復(fù)，甚至可能導(dǎo)致視力回退。

• 外力撞擊：激光類近視手術(shù)后1個月內(nèi)角膜瓣尚未完全愈合，外力撞擊可能引發(fā)移位風(fēng)險。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及可能直接觸碰眼睛的運(yùn)動，例如拳擊、籃球、足球等對抗性較強(qiáng)的運(yùn)動。

• 忽視用眼衛(wèi)生：術(shù)后1個月內(nèi)不要畫眼妝，術(shù)后3個月內(nèi)避免戴美瞳，3個月內(nèi)不能游泳，一年內(nèi)不要潛水，因為水中的細(xì)菌和消毒劑可能刺激角膜，增加感染風(fēng)險。

• 暴露于刺激性環(huán)境：術(shù)后1個月內(nèi)盡量避免抽煙喝酒，不要吃刺激性強(qiáng)的食物，因為這些刺激會使眼睛干澀、疲勞，影響術(shù)后恢復(fù)。

北京同仁醫(yī)院眼科屈光手術(shù)中心主任 翟長斌：做完近視眼手術(shù)后也要關(guān)注用眼健康，如果長時間過度用眼，還會再次發(fā)生近視，引起視力下降。打個比方，我們的眼睛是一個照相機(jī)，我們只修了鏡頭，而高度近視眼造成的眼底病變?nèi)匀粵]有得到治療，所以，高度近視患者做了角膜激光手術(shù)后，每1～2年還要進(jìn)行眼底篩查，觀察眼底有沒有病變。

愛護(hù)雙眼健康

定期檢查是關(guān)鍵

專家介紹，對于超過600度的高度近視患者來說，如果合并有眼底病變或者近視度數(shù)逐年增加，那么就屬于病理性近視，一定要定期去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

對于一般的人群來說，除了定期去醫(yī)院檢查，也可以不時在家自查眼健康，這個動作請牢記↓

操作步驟：

遮住一只眼睛，用另一只眼睛尋找一個可以看清楚的視標(biāo)。這個視標(biāo)可以是電視、家里的掛件或其他物品。

本文封面圖片來自版權(quán)圖庫

來源 || 央視一套