人來到世上，就像上了“戰(zhàn)場”：接觸陽光和空氣，也接觸細菌和病毒。

戴好“頭盔”，穿好“護甲”，可以降低“受傷”（生病）的風險。

這個“頭盔”和“護甲”，就是疫苗。

一、推遲打疫苗，要緊嗎？

《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序說明（2021年版）》中指出：兒童年齡達到相應劑次的接種年齡時，應盡早接種。

而現(xiàn)實中，生病、去外地、疫苗缺貨……都可能導致不得不遲打。

有人擔心：這一針遲了，之前打的是不是就失效了？

其實，人的免疫系統(tǒng)有一定“記憶”，已經(jīng)打了的疫苗并不會“失效”。

同時，推遲打疫苗，推遲的是“開始保護”的時間（這確實會增加感染風險），但只要及時補上，不會影響整體的保護效果。

二、推遲打疫苗，怎么補？

只要還在“補打年齡上限”之內(nèi)，只需補上就好，不用重新開始打。

這里要注意，隨著年齡增長，

• 孩子免疫系統(tǒng)發(fā)育更成熟，對疫苗的免疫反應更強；

• 某些疾病的感染風險和負擔更低。

所以，年齡越大，部分疫苗需要補打的劑次可能少于原程序的總劑次（如13價肺炎、Hib、流腦疫苗等）。

當然，推遲太久也可能因“超齡”而無法補打，從而真的影響整體保護效果，增加患病風險！

所以，沒有特殊情況，不建議隨意推遲打疫苗，早接種，早保護。

三、各類疫苗接（補）種年齡上限

結(jié)合相關(guān)文件和說明書，各疫苗的接（補）種年齡上限如下（如標明“無嚴格上限”，則上限為＜18歲或成年后也可接種）：

1. 乙肝疫苗

年齡上限：全程3劑在＜12月齡完成。??無嚴格上限。

補種方案：補種時，第1劑與第2劑間隔≥28天，第2劑與第3劑間隔≥60天。

2. 卡介苗

年齡上限：在＜4周歲（47月齡）完成。

補種方案：＜3月齡直接補種；3月齡～3周歲先做PPD試驗，陰性者補種；≥4周歲不再補種。

3. 脊髓灰質(zhì)炎疫苗

年齡上限：前3劑在＜12月齡完成；第4劑在＜5周歲完成。??無嚴格上限。

補種方案：＜4周歲兒童若未達到3劑，應補齊3劑；≥4周歲兒童未達到4劑，應補齊4劑。補種時，兩劑間隔≥28天。

4. 百白破/白破疫苗

年齡上限：

（1）百白破：前3劑在＜12月齡完成；第4劑在＜6周歲完成；第5劑在＜7周歲完成。

（2）白破：在7歲至12歲完成。

補種方案：

（1）前3劑百白破間隔≥28天，第4劑與第3劑間隔≥6個月。

（2）6歲打了白破/百白破的未滿7歲兒童，若“百白破+白破”累計＜3劑，用白破補齊3劑：第2劑與第1劑間隔≥28天，第3劑與第2劑間隔≥6個月。

（3）滿7歲，不再打百白破；如需補，用白破。

5. A群/A群C群多糖流腦疫苗

年齡上限：A群多糖流腦疫苗在＜2周歲完成；A群C群多糖流腦疫苗??無嚴格上限。

補種方案：＜2周歲補齊A群多糖流腦疫苗的劑次?！?周歲只補A群C群多糖流腦疫苗，不再使用和補種A群的劑次。

6. 麻腮風疫苗

年齡上限：??無嚴格上限（成人可打）

補種方案：盡早補齊2劑（部分地區(qū)為3劑），間隔≥28天。

7. 乙腦減毒活疫苗

年齡上限：??無嚴格上限。

補種方案：盡早補齊2劑，間隔≥12個月。

8. 乙腦滅活疫苗

年齡上限：??無嚴格上限。

補種方案：補齊4劑。第1劑與第2劑間隔≥7天，第2劑與第3劑間隔≥1個月，第3劑與第4劑間隔≥3年。

9. 甲肝疫苗

年齡上限：??無嚴格上限（成人可打）

補種方案：

①若從未打過甲肝疫苗，應補打1劑減活甲肝或2劑滅活甲肝（間隔≥6個月）；

②若已打過1劑甲肝滅活疫苗，應補種1劑甲肝滅活疫苗；無法實現(xiàn)時也可補打1劑甲肝減毒活疫苗。均需間隔≥6個月。

10. 水痘疫苗

年齡上限：第1劑在≥12月齡完成；第2劑在≥4周歲完成（部分地區(qū)為3周歲）。??無嚴格上限（成人可打）。

補種方案：補齊2劑。1-12歲者，兩劑間隔≥3個月；≥13歲者，兩劑間隔≥1個月。

11. 五聯(lián)/四聯(lián)疫苗

年齡上限：前3劑在＜12月齡完成；第4劑在＜6周歲完成。

補種方案：＜12月齡可直接補種，每劑間隔≥28天；滿12月齡只接種1劑五聯(lián)/四聯(lián)疫苗。若相應成分劑次不足，用單獨成分（如百白破、脊灰、Hib）疫苗補齊。

12. 輪狀病毒疫苗（三價/五價）

年齡上限：第1劑在6周～12周齡（三價為13周齡）內(nèi)完成，第2劑在10～22周齡內(nèi)完成，第3劑在14～32周齡內(nèi)完成。每兩劑之間間隔4～10周。

補種方案：按程序補。若某劑超齡，本劑和剩余劑不再補（??最嚴格！）。

13. EV71（手足口病）疫苗

年齡上限：第2劑在＜6周歲完成；

補種方案：補齊2劑，間隔≥28天，超齡不補種。

14. A群C群流腦結(jié)合疫苗

年齡上限：??無嚴格上限。

補種方案：根據(jù)說明書補齊2劑或3劑，間隔≥28天。

15. ACYW135群多糖流腦疫苗

年齡上限：??無嚴格上限。

補種方案：補齊2劑，間隔≥3年。

16. ACYW135群結(jié)合流腦疫苗

年齡上限：在＜4周歲完成（??可能擴齡?。?/p>

補種方案：可使用該疫苗替代免費的流腦疫苗：在2歲以內(nèi)完成2劑或3劑，間隔≥1個月；3歲時接種1劑。

（ACYW135群結(jié)合流腦疫苗常規(guī)接種程序）

17. b型流感嗜血桿菌（Hib）疫苗

年齡上限：前3劑在＜12月齡完成；加強針應在12-71月齡完成。

補種方案：首劑在＜6月齡接種，需在＜12月齡補齊3劑，間隔≥28天；首劑在6-11月齡接種，需在＜12月齡補齊2劑；在12-71月齡加強1劑。滿72月齡不再接種。

18. 13價肺炎球菌結(jié)合疫苗

年齡上限：前3劑在＜12月齡完成；最后1劑在12-71月齡完成。

補種方案：1歲以內(nèi)若接種≤1劑，在1歲-2歲之間可補種2劑，間隔≥2個月；2歲以內(nèi)若接種≤1劑，2歲后可補種1劑。

（13價肺炎球菌結(jié)合疫苗常規(guī)接種程序）

19. HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗

年齡上限：多數(shù)為＜46周歲。某國產(chǎn)二價為＜30周歲。

補種方案：根據(jù)年齡，補齊2劑或3劑。

20. 帶狀皰疹疫苗

年齡上限：40歲（減毒）或50歲（重組，??可能擴齡?。。。╅_始打。??無嚴格上限。

補種方案：減毒1劑；重組補齊2劑，間隔≥2個月。

友情提醒：

各地的免費/自費疫苗種類、程序、補種規(guī)定不盡相同，以當?shù)匾?guī)定為準。

一般來說，接種門診的信息系統(tǒng)都會設置好接種計劃。如果漏種、遲種，接種門診會通過各種方式種，無需特別擔心。

最后，附送一張全網(wǎng)獨家的表：

（圖源：我自己做的）

祝每個人都打到適合自己的疫苗！

參考資料：

1.《預防接種工作規(guī)范（2023 年版）》.國家疾病預防控制局/國家衛(wèi)生健康委員會.2024

2.《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021年版）》.國家衛(wèi)生健康委員會.2021

3.各相關(guān)疫苗說明書.

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撰寫| 包包聊疫苗

校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

編輯 設計| Alice