• 編者按
• 在當(dāng)代醫(yī)療生態(tài)中，中醫(yī)館的發(fā)展面臨多重挑戰(zhàn)，如何在堅(jiān)守中醫(yī)傳統(tǒng)精髓同時(shí)，突破市場(chǎng)困局？
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• 湖南省政協(xié)融媒體中心“國(guó)醫(yī)湘聲”頻道“議堂”欄目邀請(qǐng)10位政協(xié)委員、行業(yè)專家，就“中醫(yī)館如何突圍”話題進(jìn)行了探討。大家結(jié)合政策導(dǎo)向、科技發(fā)展和市場(chǎng)需求，從機(jī)制改革、中醫(yī)破圈、技術(shù)賦能、服務(wù)民生、構(gòu)建生態(tài)等方面建言獻(xiàn)策。
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• 從委員、專家的觀點(diǎn)中可以看到，中醫(yī)館既要堅(jiān)守中醫(yī)辨證論治、整體調(diào)理的核心價(jià)值，又需在服務(wù)模式、技術(shù)應(yīng)用和資源整合上實(shí)現(xiàn)突破，只有真正將療效口碑轉(zhuǎn)化為品牌資產(chǎn)，將中醫(yī)智慧融入生活方式，中醫(yī)館才能在健康消費(fèi)升級(jí)浪潮中，實(shí)現(xiàn)從醫(yī)療服務(wù)提供者到中醫(yī)養(yǎng)生引領(lǐng)者的跨越。

【分兩期推出，敬請(qǐng)關(guān)注】

適應(yīng)現(xiàn)代需求，突出特色和服務(wù)

中醫(yī)館不僅承載著治病救人的使命，更是中華文化的重要載體?！耙腥市娜市g(shù)，做到大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)德為先。”全國(guó)人大代表、湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心主任張滌認(rèn)為，真正做好中醫(yī)館，既要傳承千年智慧，又要適應(yīng)現(xiàn)代需求。

“要堅(jiān)守中醫(yī)特色與優(yōu)勢(shì)，以辨證論治為核心，所有診療活動(dòng)嚴(yán)格遵循中醫(yī)理論，強(qiáng)調(diào)中醫(yī)辨證思維、個(gè)性化治療?！睆垳煺f(shuō)，要從內(nèi)治、外治、治未病方面發(fā)揮中醫(yī)獨(dú)特療法優(yōu)勢(shì)，采用道地藥材，炮制規(guī)范。要傳承名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，吸引、培養(yǎng)并留住高水平中醫(yī)師(尤其是名老中醫(yī))，系統(tǒng)整理、傳承他們的學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞那嗄耆瞬?，為醫(yī)館可持續(xù)發(fā)展提供人才儲(chǔ)備。

張滌認(rèn)為，中醫(yī)館的創(chuàng)新與拓展，一方面，要開展特色?？平ㄔO(shè)，根據(jù)館內(nèi)醫(yī)師特長(zhǎng)和當(dāng)?shù)匦枨螅蛟?至2個(gè)優(yōu)勢(shì)突出的特色?？疲缰嗅t(yī)兒科、婦科、骨傷科、脾胃病科、皮膚科腫瘤康復(fù)等，形成品牌效應(yīng)。另一方面，要開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社區(qū)服務(wù)，探索與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心合作，提供上門診療、健康講座養(yǎng)生功法教學(xué)，如太極拳、八段錦等服務(wù)，擴(kuò)大服務(wù)半徑和影響力。此外，要搭建“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”，建立專業(yè)網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、小程序，提供預(yù)約掛號(hào)、輕癥復(fù)診等在線咨詢、健康科普、醫(yī)館動(dòng)態(tài)等信息。利用抖音、小紅書等新媒體平臺(tái)，進(jìn)行專業(yè)、靠譜的中醫(yī)藥科普，傳播正確養(yǎng)生知識(shí)，吸引年輕群體。

緊跟民生需求追求“優(yōu)館優(yōu)服”

全國(guó)基層中醫(yī)館正在成為群眾身邊的健康“守門人”，在政策紅利、市場(chǎng)需求和技術(shù)賦能的共同推動(dòng)下，中醫(yī)館如何從“有館有人”走向“優(yōu)館優(yōu)服”？湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院黨委書記王國(guó)佐認(rèn)為，要立足中醫(yī)館作為中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)“毛細(xì)血管”“神經(jīng)末梢”的定位，緊扣民生需求，針對(duì)性地強(qiáng)化中醫(yī)館功能。

王國(guó)佐說(shuō)，要夯實(shí)基礎(chǔ)保障能力，以“標(biāo)準(zhǔn)化+智慧化”筑牢服務(wù)網(wǎng)底。通過(guò)落實(shí)現(xiàn)有人才培養(yǎng)政策，推動(dòng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)、中醫(yī)藥診療和健康管理方案的落地應(yīng)用，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的標(biāo)準(zhǔn)化水平和對(duì)急危重癥的預(yù)判、評(píng)估、篩查能力；推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)、“三智三聯(lián)”模式強(qiáng)化資源整合，提升臨床、藥事、人員管理的標(biāo)準(zhǔn)化程度，并為中醫(yī)藥服務(wù)數(shù)據(jù)集中分析管理、協(xié)調(diào)爭(zhēng)取中醫(yī)藥醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ)。

“要深化特色服務(wù)模式，聚焦‘一老一小一青年’需求分層供給。”王國(guó)佐認(rèn)為，要結(jié)合地域特色，吸納民族醫(yī)藥，設(shè)中醫(yī)文化體驗(yàn)館，聯(lián)合舉辦中醫(yī)藥文化活動(dòng)；利用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，強(qiáng)化中醫(yī)慢病管理，針對(duì)區(qū)域人群常見(jiàn)病、多發(fā)病，提供醫(yī)針?biāo)幉⒂谩耙徽臼健狈?wù)及治未病干預(yù)、職場(chǎng)理療、術(shù)后康復(fù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等中醫(yī)健康套餐，將中醫(yī)藥服務(wù)滲透至健康管理全周期。

王國(guó)佐建議，中醫(yī)館是反映群眾健康需求的重要窗口，可針對(duì)性地定制區(qū)域中醫(yī)藥服務(wù)方案和扶持政策，定向調(diào)配醫(yī)療資源下沉；選取有師資基礎(chǔ)的中醫(yī)館建設(shè)中醫(yī)臨床教學(xué)基地，根據(jù)基層需要設(shè)計(jì)培養(yǎng)方案，可在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)出適應(yīng)基層需求的、實(shí)用型中醫(yī)藥人才。

從專業(yè)、品牌、運(yùn)營(yíng)突破發(fā)展困境

目前，湖南“湘九味”道地藥材資源豐富，湖湘中醫(yī)流派源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，基層中醫(yī)館數(shù)量居全國(guó)前列，但基層中醫(yī)館“小而散”，多為傳統(tǒng)運(yùn)營(yíng)模式，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?；倪B鎖品牌，連鎖程度低。

要破解中醫(yī)館創(chuàng)新發(fā)展之題，長(zhǎng)沙市政協(xié)常委、國(guó)藥控股湖南有限公司副總經(jīng)理申志華認(rèn)為，有專業(yè)、品牌、運(yùn)營(yíng)三條路徑。

申志華建議，推行“小而精”?？苹嗅t(yī)館，緊扣“?？撇》N做深、輕資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)做輕”。用?？茖２”荛_綜合館紅海競(jìng)爭(zhēng)，垂直發(fā)展，做精做透，以“中醫(yī)非遺技術(shù)+智能設(shè)備”實(shí)現(xiàn)療效可視化，開展前端檢測(cè)、中端診療、后端管理的三聯(lián)模式，并以定制產(chǎn)品破解低頻消費(fèi)困局。

“以中醫(yī)藥文化IP賦能品牌發(fā)展?！鄙曛救A認(rèn)為，要線上構(gòu)建“社群+直播”教育矩陣開展文化宣教，線下開展中醫(yī)非遺技藝體驗(yàn)和培訓(xùn)，如馬王堆導(dǎo)引術(shù)、八段錦及中小學(xué)生中醫(yī)學(xué)習(xí)等，打造“湘派中醫(yī)”符號(hào)，形成差異化、特色化的品牌力。

在運(yùn)營(yíng)方面，申志華認(rèn)為，要推行“1+N”連鎖托管模式，重構(gòu)機(jī)構(gòu)生態(tài)，形成規(guī)模化的連鎖品牌。在城區(qū)設(shè)立一家綜合性的中醫(yī)門診，成立區(qū)域性的共享中藥房。在社區(qū)嵌入小型專科化的服務(wù)站點(diǎn)，提供“15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”，以“行星+衛(wèi)星”模式形成區(qū)域醫(yī)療生態(tài)圈，滿足老百姓基礎(chǔ)就醫(yī)需求，增加高頻次消費(fèi)場(chǎng)景，提升復(fù)購(gòu)率，并通過(guò)網(wǎng)格化降低運(yùn)營(yíng)成本。

在創(chuàng)新中堅(jiān)守中醫(yī)理論根脈

“以文化為魂，以科技為翼，在堅(jiān)守中醫(yī)本質(zhì)的同時(shí)，勇敢擁抱現(xiàn)代性。”九芝堂（湖南）健康管理公司執(zhí)行董事、總經(jīng)理，湖南九芝堂醫(yī)藥有限公司董事、總經(jīng)理郭彩虹認(rèn)為，這種“守正出奇”的智慧，恰是中醫(yī)館創(chuàng)新的核心密碼。

在郭彩虹看來(lái)，中醫(yī)館的創(chuàng)新，應(yīng)該是在傳承基礎(chǔ)上的文化創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新。

郭彩虹說(shuō)，文化傳承不是簡(jiǎn)單的復(fù)古表演，而是對(duì)中醫(yī)哲學(xué)內(nèi)核的深度激活。例如，九芝堂將雙非遺文化轉(zhuǎn)化為可體驗(yàn)、可感知的美學(xué)空間與五行音樂(lè)，使抽象的“陰陽(yáng)平衡”具象為現(xiàn)代人的生活儀式。這種文化解碼過(guò)程，讓古老智慧實(shí)現(xiàn)了當(dāng)代話語(yǔ)表達(dá)。當(dāng)年輕人在養(yǎng)生奶茶的氤氳香氣中理解“藥食同源”，中醫(yī)文化便完成了從博物館陳列到生活方式的華麗轉(zhuǎn)身。

“技術(shù)創(chuàng)新為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)插上精準(zhǔn)之翼?！惫屎缯f(shuō)，AI舌診與5G芯片的應(yīng)用，本質(zhì)是用現(xiàn)代科技語(yǔ)言翻譯中醫(yī)理論。子午流注學(xué)說(shuō)通過(guò)算法轉(zhuǎn)化為個(gè)性化穴位推薦，解決了傳統(tǒng)中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化難題。

“產(chǎn)品創(chuàng)新構(gòu)建了傳統(tǒng)與現(xiàn)代的對(duì)話通道?！惫屎缯f(shuō)，從草本奶茶到干細(xì)胞研究，展現(xiàn)了跨界創(chuàng)新能力。養(yǎng)生奶茶作為“藥食同源”的現(xiàn)代表達(dá)，既是商業(yè)模式的創(chuàng)新，更是中醫(yī)生活化的載體。

中醫(yī)館創(chuàng)新的深層意義，在于重構(gòu)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代敘事。當(dāng)然，中醫(yī)館要避免在創(chuàng)新中迷失自我而失去固有的特色，必須把握三個(gè)原則：以中醫(yī)理論為根脈，以臨床療效為準(zhǔn)繩，以文化自信為底色。

打造中醫(yī)家庭醫(yī)生模式

中醫(yī)館如何創(chuàng)新發(fā)展？湖南中醫(yī)藥大學(xué)特聘教授，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)診斷分會(huì)、慢病分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，嶺南名醫(yī)張文安認(rèn)為，在“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的中醫(yī)傳統(tǒng)面臨醫(yī)療高端化浪潮沖擊的背景下，中醫(yī)家庭醫(yī)生模式被視作破局的潛在“良方”。

在張文安看來(lái)，當(dāng)前，老齡化、少子化及外商獨(dú)資醫(yī)院政策等因素，推動(dòng)健康消費(fèi)呈現(xiàn)“總體降級(jí)、局部升級(jí)”的格局，中醫(yī)需突破“散亂”現(xiàn)狀，走專業(yè)化和中高端路線。

張文安建議，中醫(yī)產(chǎn)業(yè)化可通過(guò)三條路徑推進(jìn)：與商業(yè)保險(xiǎn)深度協(xié)作，利用商業(yè)醫(yī)保占比低的差距尋找突破口；借助全科或家庭醫(yī)生制度全覆蓋的契機(jī)，破解醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化和分級(jí)診療不完善的矛盾；深化醫(yī)保合作，把握商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展趨勢(shì)，推動(dòng)中醫(yī)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

張文安認(rèn)為，在業(yè)務(wù)場(chǎng)景上要形成社康醫(yī)館、獨(dú)立醫(yī)館、生態(tài)康養(yǎng)基地、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療多元布局，其中智慧中醫(yī)作為輔助工具，強(qiáng)化了服務(wù)的人文屬性。中醫(yī)家庭醫(yī)生模式以“基本服務(wù)與個(gè)性化定制結(jié)合”“全科與?？平Y(jié)合”“中西醫(yī)結(jié)合”“防治康養(yǎng)一體化”“個(gè)性化、家庭化、連續(xù)化”“名醫(yī)+ AI +青醫(yī)”為特色，構(gòu)筑獨(dú)特競(jìng)爭(zhēng)力。

張文安建議，在運(yùn)營(yíng)上采用“醫(yī)險(xiǎn)結(jié)合”“社商分合”“O2O +集團(tuán)化+智慧化”模式，發(fā)展上通過(guò)合伙人制、聯(lián)合建設(shè)實(shí)體、托管社康中醫(yī)科等推進(jìn)。

文 | 政協(xié)融媒記者 唐靜婷