嘉賓：楊戈：中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院老年病科原主任、主任醫(yī)師

關(guān)鍵詞：出汗腎虛心梗腎衰忽冷忽熱

這段時(shí)間，廣安門(mén)醫(yī)院老年病科的門(mén)診出現(xiàn)了一種明顯的趨勢(shì)：就是有差不多一半的患者都伴隨出汗的癥狀，甚至是以此為主訴來(lái)看病。

夏天難道不就是應(yīng)該出汗嗎？在中醫(yī)理論中，汗的生成與排泄與臟腑功能密切相關(guān)，其實(shí)出汗不僅是正常生理反應(yīng)，還是臟腑狀態(tài)的外在表現(xiàn)。背后對(duì)應(yīng)的臟腑功能失調(diào)問(wèn)題，最常見(jiàn)的有三種。

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中醫(yī)認(rèn)為“汗為心之液”，心主血脈、主神志，若心的功能失調(diào)，易導(dǎo)致汗液異常。

如心脈瘀滯，氣血運(yùn)行不暢，郁而化熱，熱迫津液外泄，常以胸部出汗明顯，伴胸悶、胸痛、舌質(zhì)紫暗等，尤其在夏季暑熱加重心臟負(fù)擔(dān)時(shí)，可能誘發(fā)急性心臟問(wèn)題如急性心肌梗死。尤其是本身有心衰、心功能不全的人群更是會(huì)加重伴隨的疊加癥狀，導(dǎo)致急性事件。

老年人大汗暴汗，多與虛弱相關(guān)。心臟的虛證也有減輕型，而且在日常門(mén)診非常常見(jiàn)，比如心陰不足導(dǎo)致陰虛生內(nèi)熱，虛熱擾動(dòng)心神，迫汗外泄，多為盜汗，伴心煩、失眠、口干等。這時(shí)可以使用中醫(yī)藥進(jìn)行調(diào)理，防止病情惡化到發(fā)生危險(xiǎn)。

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異常大汗對(duì)腎臟而言是一種慢性消耗，會(huì)導(dǎo)致氣血津液持續(xù)流失。尤其夏季對(duì)于患有慢性病的人群來(lái)說(shuō)，這種消耗危害更大：糖尿病患者可能因津液流失加重口渴、乏力癥狀，血糖波動(dòng)更難控制；腫瘤或結(jié)核患者本就氣血虛弱，異常出汗會(huì)讓身體更虛，免疫力持續(xù)下降，進(jìn)而加重病情。

除了辯證對(duì)癥用藥之外，有一個(gè)非常簡(jiǎn)單的外用方，更適合長(zhǎng)期汗出透支的三高慢病患者，通過(guò)溫補(bǔ)命門(mén)之火解決腎陽(yáng)不足的問(wèn)題。

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【專(zhuān)家出診時(shí)間】

楊戈：周三全天、周四上午專(zhuān)家門(mén)診，周五上午特需門(mén)診

備注：突發(fā)原因?qū)е麻T(mén)診時(shí)間、出診地點(diǎn)、門(mén)診類(lèi)型（普通、專(zhuān)家或特需門(mén)診）、掛號(hào)費(fèi)用的改變，請(qǐng)以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn)。