2025年8月1日至7日是第34個世界母乳喂養(yǎng)周，今年主題為“支持母乳喂養(yǎng)，呵護健康未來”。母乳作為嬰兒量身定制的“生命之泉”，不僅是普通寶寶的營養(yǎng)首選，對特殊狀況下的嬰兒更是不可或缺的“健康守護符”。

一、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢

母乳的優(yōu)勢遠不止于基礎營養(yǎng)供給，對術后或特殊體質嬰兒而言，更是兼具營養(yǎng)、免疫與修復功能的“多功能守護液”。

- 精準適配的營養(yǎng)供給：母乳中蛋白質、易吸收脂肪與乳糖的黃金配比，能適配術后嬰兒脆弱的腸胃功能，避免消化負擔，為身體恢復提供溫和且全面的能量支持。

- 構建免疫防線的“液態(tài)黃金”：初乳中富含免疫球蛋白（sIgA）、乳鐵蛋白等活性物質，可在嬰兒腸道表面形成保護屏障，有效阻擊病原體入侵。世界衛(wèi)生組織已明確證實，母乳喂養(yǎng)能顯著降低新生兒壞死性小腸結腸炎（NEC）等重癥的發(fā)生率，這對術后高風險嬰兒尤為關鍵。

- 促進愈合與安撫疼痛的雙重作用：哺乳時的肌膚接觸結合母乳中的天然鎮(zhèn)痛成分，能有效緩解術后嬰兒的不適與疼痛，效果優(yōu)于單純使用安撫奶嘴。同時，母乳中含有的表皮生長因子和長鏈脂肪酸，可直接助力傷口愈合與腦神經發(fā)育，加速嬰兒康復進程。

二、針對外科特殊嬰兒的母乳喂養(yǎng)策略

面對術后暫不能正常進食的嬰兒，?早期微量喂養(yǎng)是關鍵?。每次僅0.5ml-5ml的母乳口腔護理（初乳口腔免疫治療，將富含免疫活性成分的新鮮初乳涂抹或滴注在新生兒口腔頰黏膜）或管飼喂養(yǎng)（經胃腸管實施腸內營養(yǎng)，最常用的方式是經胃管喂養(yǎng)，還包括經十二指腸或空腸置管等喂養(yǎng)方式），即可溫和喚醒腸道功能，預防并發(fā)癥。母親需嚴格按醫(yī)囑每2-3小時吸乳一次（含夜間），確保泌乳量。

特殊狀況下的喂養(yǎng)方案：

－唇腭裂嬰兒?：借助直立哺乳姿勢或特制奶瓶輔助喂養(yǎng)；

－消化道術后嬰兒?：嚴格遵循醫(yī)囑喂養(yǎng)計劃，母乳為首選；

－?早產/低體重兒?：母乳（特別是捐贈母乳或強化母乳）是預防嚴重并發(fā)癥（如壞死性小腸結腸炎（NEC）、早產兒視網(wǎng)膜病變ROP）的關鍵，需要更頻繁的喂養(yǎng)或通過胃管持續(xù)喂養(yǎng)。

當母嬰分離時，母親需用醫(yī)用吸乳器24小時規(guī)律吸乳8-12次，配合溫熱敷按摩提升效率。嬰兒狀況允許時，“袋鼠式護理”（肌膚接觸）能雙向穩(wěn)定母嬰狀態(tài)，促進泌乳。

喂養(yǎng)時需確保嬰兒大口含住乳暈，聽到規(guī)律的吞咽聲為宜，避免僅含乳頭導致的“嘖嘖”聲（可能提示含乳不當）。母親可選擇搖籃式、側臥等舒適姿勢。判斷喂養(yǎng)效果可觀察嬰兒精神狀態(tài)、每日排尿次數(shù)（≥6次為正常）及體重增長趨勢。

三?、破解新手父母困惑?

－寶寶術后吮吸無力，很快就入睡，是母乳不足嗎？這是體力消耗的正常表現(xiàn)?？稍趮雰呵逍褧r嘗試喂養(yǎng)，關注其排泄與體重變化更關鍵。

－黃疸需停母乳？? 母乳性黃疸通常無需停止喂養(yǎng)，病理性黃疸需遵醫(yī)囑治療同時仍可哺乳。

－母親感冒發(fā)燒，還能繼續(xù)哺乳嗎？哺乳可傳遞保護性抗體，佩戴口罩、洗手即可。多數(shù)常用藥不影響哺乳（用藥前請咨詢藥師）。

－使用奶瓶后，寶寶拒絕吃母乳了。 過早頻繁使用奶瓶易致嬰兒拒乳，可嘗試特殊喂養(yǎng)器具過渡。

母乳喂養(yǎng)對特殊嬰兒的健康意義重大，既是營養(yǎng)供給，更是“療愈良方”。在世界母乳喂養(yǎng)周之際，讓我們共同關注特殊嬰兒的喂養(yǎng)需求，為母嬰提供更多支持，讓“生命之泉”護航每個寶寶的健康未來。

主管|解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦|宣傳處融媒體中心

來源 |第七醫(yī)學中心

撰文 | 常曉靜　張英娜

圖片 | 網(wǎng)　絡

刊期 |第2910期

總編：熊　剛

主編：張　奎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

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