作者 | 曉琳

編輯 | 鄭瑤

一家擁有84年歷史的三級(jí)公立醫(yī)院，即將在8月16日結(jié)束其兒科和婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)使命。

01

多家醫(yī)院兒科、婦產(chǎn)科停診整合

近日，四川樂山夾江縣人民醫(yī)院發(fā)布關(guān)于兒科、婦產(chǎn)科（門診、住院部）停止接診的公告。公告稱，自2025年8月16日起，夾江縣人民醫(yī)院兒科、婦產(chǎn)科 (門診、住院部) 將停止接診。需就診的市民朋友請(qǐng)前往夾江縣婦女兒童醫(yī)院。

夾江縣人民醫(yī)院始建于1941年，是一家三級(jí)乙等綜合醫(yī)院。其兒科成立于1980年，實(shí)際開放床位52張；婦產(chǎn)科是四川大學(xué)華西醫(yī)聯(lián)體相關(guān)科室，疑難、危重病人在檢查診斷治療上可以直接和華西二院會(huì)診。

不過，婦產(chǎn)、兒科并非夾江縣人民醫(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科，或許通過此次剝離，醫(yī)院未來能夠集中資源、人才和精力，進(jìn)一步做強(qiáng)做精普外科、神經(jīng)外科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科等核心專科。

在運(yùn)營(yíng)成本增加、同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)嚴(yán)重、人口結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型期等多重壓力下，不少醫(yī)院都在選擇“另謀出路”。

此前，四川就有相同的重新優(yōu)化醫(yī)療資源配置動(dòng)作，南充儀隴縣將縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院的婦產(chǎn)和兒科科室整合到縣婦幼保健院新政院區(qū)。還有將有限資源向自身更具優(yōu)勢(shì)的領(lǐng)域傾斜，不在非核心業(yè)務(wù)上繼續(xù)維持，如2024年10月，北京豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院停止了助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)（建檔、產(chǎn)檢、中期引產(chǎn)、分娩）與產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

公立醫(yī)院的調(diào)整多以“整合”和“暫?！睘橹?，而民營(yíng)相關(guān)醫(yī)院則面臨更為嚴(yán)重的市場(chǎng)考驗(yàn)。8月6日，荊州市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了關(guān)于注銷荊州江京婦科醫(yī)院的公告；新長(zhǎng)安婦產(chǎn)醫(yī)院、曲江婦產(chǎn)醫(yī)院等一批婦產(chǎn)醫(yī)院也走向了破產(chǎn)清算之路。

IQVIA艾昆緯公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2024年末，全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院存續(xù)登記2.65萬家，數(shù)量已超公立醫(yī)院。婦產(chǎn)是民營(yíng)醫(yī)院特定醫(yī)療服務(wù)科目之一，但在當(dāng)下如果定位不清、競(jìng)爭(zhēng)力不足，面臨的前路可能頗為坎坷。

02

業(yè)績(jī)承壓的科室/醫(yī)院“自救”

夾江縣人民醫(yī)院并非僅簡(jiǎn)單關(guān)閉兒科和婦產(chǎn)科，此事被納入夾江縣政府主導(dǎo)的2024年重點(diǎn)民生工程。新組建的婦女兒童醫(yī)院將夾江縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院和原婦計(jì)中心三家醫(yī)院的婦產(chǎn)科、兒科全部整合，預(yù)計(jì)在8月15日正式投入使用。

夾江縣區(qū)域?qū)？品?wù)效能方面將大幅提升。據(jù)了解，婦女兒童醫(yī)院規(guī)劃床位300張，首期將開放160張，配備GE和飛利浦四維彩超、三維斷層數(shù)字乳腺X射線攝影系統(tǒng)、奧林巴斯腹腔鏡系統(tǒng)，高端輻射保暖臺(tái)及嬰兒培養(yǎng)箱等先進(jìn)設(shè)備。覆蓋生殖、妊娠、分娩、新生兒、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、婦女保健一體的全生命周期學(xué)科體系。

在政府主導(dǎo)資源整合之外，部分公立醫(yī)院也通過自身轉(zhuǎn)型實(shí)現(xiàn)服務(wù)升級(jí)，包括加強(qiáng)熱門科室建設(shè)、科室合并或轉(zhuǎn)崗。

今年5月，上海市江灣醫(yī)院新院正式運(yùn)行，江灣醫(yī)院原為二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒等常規(guī)臨床科室。此次新院區(qū)啟用后，醫(yī)院明確在保留原有綜合診療功能的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化康復(fù)能力布局。

有網(wǎng)友表示，還有醫(yī)院將婦科、產(chǎn)科、兒科三個(gè)科室合并為一個(gè)科室，命名為“婦產(chǎn)兒科”，共用一個(gè)護(hù)理單元。政策層面，有的省份也給醫(yī)院指明了方向，湖南省衛(wèi)健委提出，鑒于當(dāng)下及未來部分產(chǎn)科兒科醫(yī)生出現(xiàn)人員過剩、急需轉(zhuǎn)型換崗的局面，需強(qiáng)化培訓(xùn)與就業(yè)幫扶舉措，助力產(chǎn)科兒科醫(yī)生完成崗位轉(zhuǎn)換。

民營(yíng)醫(yī)院則在探索延伸服務(wù)鏈的模式。

圣托婦女兒童醫(yī)院2025年上半年迎接了829個(gè)新生兒，預(yù)計(jì)全年新生兒出生數(shù)量將創(chuàng)建院以來歷史新高。能夠滿足產(chǎn)婦從病房、產(chǎn)房到月子中心、產(chǎn)后康復(fù)、美容塑形服務(wù)等多元化產(chǎn)康需求，這使得其凈推薦值高達(dá)84.69%。

同樣，民營(yíng)“明星”醫(yī)院北京和睦家與月子行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)品牌巍閣也展開了合作，推出“7天醫(yī)院+28天月子”模式，結(jié)合醫(yī)療康復(fù)與專業(yè)護(hù)理，解決高齡產(chǎn)婦、高危妊娠等復(fù)雜需求。

2023年國(guó)家發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》，支持建立“開放共享”的醫(yī)療資源中心和信息平臺(tái)。從這幾年各地動(dòng)作看，“共建共享”正成為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的新路徑之一。

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