當28歲的小李（化名）伸出手時，

指關節(jié)處凸起的硬結像是腫脹的鵝卵石。

除了手外，

小李的足踝、腳趾上也有著

大小不一的凸起 ——

這些痛風石，

已經在他體內 “扎根”5年。

據了解，小李體重高達100公斤，平時無肉不歡，喜歡喝酒，甜飲也常不離手。從20歲第一次突發(fā)關節(jié)劇痛至今，小李的尿酸值最高飆到700μmol/L（正常男性上限為420μmol/L），每年至少經歷5次劇烈發(fā)作，輕微疼痛更是如影隨形。

在福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

風濕免疫科主任醫(yī)師芮紅兵的診室里，

這樣的患者并不少見。

從“罕見病”到常見病 越來越多年輕人中招

“1989年，我剛參加工作時，痛風是個罕見病，幾乎聞所未聞?，F在每次門診都會遇到好幾個?！避羌t兵表示，痛風的主要發(fā)病人群是中年男性，但是，近年來越來越低齡化，20歲以下的男性患者幾乎占到了近期接診量的三分之一到四分之一。

▲芮紅兵（左二）為患者看診

痛風和遺傳、生活方式有關

據生命時報報道，2023年，韓國一項涉及500多萬人的研究發(fā)現，痛風不僅偏愛男性，還可能會遺傳，有痛風家族史的人患痛風的風險增加近1.5倍。

此外，遺傳因素還會與超重/肥胖、飲酒一起，對受試者進行“夾擊”：

●有痛風家族史且飲酒者，痛風發(fā)生風險增加2倍，且對男性的影響比女性更大。

●有痛風家族史且超重者（BMI為25~30），痛風發(fā)生風險增加3.39倍。

●有痛風家族史且肥胖者（BMI＞30）發(fā)生痛風的風險將增加6.62倍。

因此，痛風患者的一級親屬應該更積極控制飲酒和體重；有痛風家族病史的飲酒者和肥胖者，應被視為痛風高危人群。

“小李的父親就同樣被痛風困擾，而小李100公斤的體重和無肉不歡的飲食習慣，讓這場‘關節(jié)災難’來得更早、更猛。”芮紅兵表示。

▲痛風病情嚴重的患者，關節(jié)出現畸形

痛風不是偶然事件 遠離痛風記住“三早”

很多人把痛風首次發(fā)作當作 “偶然事件”，疼時吃片止痛藥，緩解后繼續(xù)胡吃海喝。殊不知，每次發(fā)作都是對關節(jié)和腎臟的 “暴擊”——反復炎癥會導致關節(jié)畸形，尿酸結晶沉積在腎臟還可能引發(fā)腎衰竭。

遠離痛風記住 “三早原則”：

1.早篩查：有家族史、肥胖或經常應酬者，建議每年查一次血尿酸。

2.早干預：發(fā)現尿酸升高后，及時調整飲食（減少嘌呤攝入）、增加運動（每周150分鐘中等強度運動）、控制體重。

3.早治療：一旦發(fā)作，務必就醫(yī)。別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物能有效控制病情，避免痛風石形成。

痛風不是 “老年病”，更不是 “小毛病”，

它是身體發(fā)出的 “代謝警報”。

尿酸高時，痛風一定會發(fā)作嗎？

什么情況下需要吃藥？

痛風發(fā)作后，如何緩解疼痛？

飲食上有哪些注意事項？

想知道更多關于防治痛風的知識嗎？

請關注8月13日（周三）晚7：00

福建衛(wèi)生報《醫(yī)生我想問》直播間

芮紅兵

福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 風濕免疫科副主任(主持工作) 主任醫(yī)師 醫(yī)學博士 副教授 碩士生導師

中國研究型醫(yī)院學會風濕免疫專委會委員

福建省醫(yī)學會風濕病學分會副主任委員
福建省醫(yī)師協(xié)會風濕免疫科醫(yī)師分會副會長
福建省中西醫(yī)結合學會風濕病分會副主任委員
福建省免疫學會風濕免疫專委會常委
福建省風濕免疫科醫(yī)師分會風濕病相關肺血管 / 間質病學組副組長
福建省醫(yī)學會風濕病學分會慢病管理學組副組長

關于痛風

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：劉偉芳

編輯：小楓 實習生：林夢瀅

審核：黃美輝、陳靜