2022年3月,李女士(化名)被確診為卵巢癌,在山東齊魯醫(yī)院接受了手術(shù)治療。術(shù)后按照標(biāo)準(zhǔn)治療方案,她使用了貝伐單抗聯(lián)合化療藥物。然而到2023年12月復(fù)查時(shí),腫瘤標(biāo)志物不降反升。
為此,醫(yī)生建議繼續(xù)化療。堅(jiān)持半年后,嚴(yán)重的骨髓抑制讓她的血小板急劇下降,不得不中止治療。更令人憂心的是,此時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)網(wǎng)膜腹膜轉(zhuǎn)移。她輾轉(zhuǎn)求診于上海復(fù)旦附屬腫瘤醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院等國內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu),得到的回復(fù)都是“沒有更好的辦法了”。
回顧治療歷程,李女士一共接受了13次化療——最初方案是5次,因效果不理想又追加了8次。面對(duì)這樣的結(jié)果,患者和家屬都不禁困惑:為什么堅(jiān)持化療這么久,病情還是沒有得到控制?
這其實(shí)反映了一個(gè)常見的治療誤區(qū)?;煷_實(shí)是一把雙刃劍:一方面能殺傷腫瘤細(xì)胞,另一方面也會(huì)損傷正常細(xì)胞。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制時(shí),說明身體已經(jīng)發(fā)出“警報(bào)”,此時(shí)若強(qiáng)行繼續(xù)化療,可能不僅不能控制腫瘤,反而會(huì)因免疫力急劇下降加速病情進(jìn)展。
袁希福老中醫(yī)指出,這種情況屬于典型的“過度治療”。他經(jīng)常提醒患者:“不能等到身體完全垮掉才停止化療。一旦患者無法從化療中獲益,就應(yīng)該及時(shí)喊停。”
在腫瘤治療中,有一個(gè)重要原則常被忽視:活得好才是關(guān)鍵。抗癌的最終目標(biāo)是“治病留人”,不能只盯著腫瘤指標(biāo),而忽略了患者的整體健康狀況。當(dāng)化療效果不佳或身體無法耐受時(shí),及時(shí)調(diào)整治療方案顯得尤為重要。
那么,當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段效果有限時(shí),患者還能做什么呢?
中醫(yī)在這方面提供了新的思路。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“扶正祛邪”,即在抑制腫瘤的同時(shí),更加注重保護(hù)人體的正氣(免疫力)。許多臨床實(shí)踐表明,在化療期間配合中醫(yī)藥治療,能夠顯著減輕化療的毒副作用,改善患者的生活質(zhì)量,甚至提高化療的療效。
對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期患者,治療目標(biāo)應(yīng)該現(xiàn)實(shí)而明確:不是追求徹底消滅腫瘤(這在晚期往往不現(xiàn)實(shí)),而是盡可能控制疾病進(jìn)展、減輕痛苦、提高生活質(zhì)量、延長生存時(shí)間。有時(shí)候,適當(dāng)?shù)摹皯?zhàn)略撤退”比盲目的“強(qiáng)攻”更能讓患者受益。
抗癌是一場(chǎng)持久戰(zhàn),需要理性對(duì)待?;颊吆图覍偌纫e極治療,也要避免過度治療;既要相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué),也要保持開放心態(tài),合理利用中西醫(yī)各種治療手段的優(yōu)勢(shì)。只有這樣,才能在抗癌路上走得更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。
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