8月10日,王女士帶6歲兒子在福建廈門旅游,孩子光腳在沙灘上踩到死魚,次日腳刺痛,伴隨嘔吐高燒,就醫(yī)后進(jìn)了ICU。
24日,王女士接受采訪時(shí)表示,孩子感染的是創(chuàng)傷弧菌,目前已脫離生命危險(xiǎn),腳也保住了不用截肢,但后續(xù)還需多次清創(chuàng)植皮,提醒大家去沙灘玩耍一定要注意。
據(jù)廈門市第五醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師楊凱春介紹,每年都會(huì)接診創(chuàng)傷弧菌感染患者,患者多為接觸水中的魚蟹等生物被刺傷。
創(chuàng)傷弧菌常見于野生海產(chǎn)品,特別是魚類的鰭、尾等尖銳部位,易造成深部刺傷,經(jīng)創(chuàng)傷感染創(chuàng)傷弧菌,會(huì)出現(xiàn)肢體壞疽、壞死性筋膜炎,組織溶解壞死,進(jìn)而出現(xiàn)敗血癥。因發(fā)病急、進(jìn)展快,重癥病例往往需采取截肢等極端措施以保全生命。楊凱春強(qiáng)調(diào),切勿因傷口較小而存僥幸心理。
被海洋生物扎傷的意外屢見不鮮
今年7月,據(jù)媒體報(bào)道,浙江溫州樂(lè)清市一名老人,在家處理青蟹時(shí)不慎被其腿刺傷,左手感染被稱為“食肉菌”的創(chuàng)傷弧菌,被刺23小時(shí)后,他的左手臂已紅腫發(fā)燙,皮膚繃得像鼓面,還滲出膿液。經(jīng)過(guò)9天時(shí)間搶救,這位老人仍不幸離世。
創(chuàng)傷弧菌號(hào)稱“食肉菌”
人感染后死亡率極高
創(chuàng)傷弧菌是一種生活在溫暖海水中的細(xì)菌,是“食肉菌”的一種,又被稱為“海洋中的無(wú)聲殺手”,以毒力強(qiáng)、感染死亡率高著稱。
人類感染它有兩種途徑:
1.身體上有傷口,然后接觸帶菌海水或海生物,導(dǎo)致創(chuàng)傷弧菌趁虛而入。特別是趕海的時(shí)候一定要小心,稍不留神就受傷,容易引發(fā)感染。
2.生吃貝類等海產(chǎn)品,尤其是牡蠣后容易感染。
臨床主要表現(xiàn)為:原發(fā)性膿毒癥:包括急起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、休克和典型血性大皰樣皮損,病死率超過(guò)50%以上;傷口感染:表現(xiàn)為肢體局部的皮膚、肌肉壞死等,可迅速發(fā)展為繼發(fā)性膿毒癥,危及生命,需要截肢;胃腸炎:以腹痛、腹瀉等消化道癥狀為主,癥狀較輕,一般無(wú)需住院。
需要注意的是,創(chuàng)傷弧菌感染的發(fā)生率雖小,但死亡率非常高!患者感染后48小時(shí)內(nèi)死亡率超過(guò)50%。所以,預(yù)防和及時(shí)急救非常重要。
這幾類人特別要警惕
記得及時(shí)處理
其實(shí),在日常生活中被海鮮扎傷比較常見,但真正引起嚴(yán)重感染的并不多。一般來(lái)說(shuō),年老體弱、免疫力低下的人群更容易被感染。
特別是如慢性肝?。ǜ斡不?、酒精性肝病等)、長(zhǎng)期嗜酒、血色病、惡性腫瘤、糖尿病、免疫功能缺陷等患者往往容易出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
醫(yī)生提醒,萬(wàn)一被海鮮扎傷,要及時(shí)處理——如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷,應(yīng)該將血擠出,然后用清水沖洗。如果出現(xiàn)疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發(fā)熱等癥狀,就必須馬上到醫(yī)院就診。
此外,如果傷口被扎傷很深,最好簡(jiǎn)單處理后,再去醫(yī)院進(jìn)行治療。因?yàn)樯钌畹膫跒榧?xì)菌提供了厭氧的環(huán)境,很容易造成“破傷風(fēng)桿菌”繁殖,侵襲神經(jīng)系統(tǒng),甚至可能致死。
預(yù)防感染很重要
除創(chuàng)傷弧菌外,海水、海鮮中還可能藏有副溶血性弧菌、金黃色葡萄球菌、化膿鏈球菌、無(wú)乳鏈球菌等,嚴(yán)重危害身體健康。
因此,預(yù)防感染非常重要:
1. 有皮膚或口腔傷口者,特別是抗病能力相對(duì)低下的易感人群,應(yīng)避免下海游泳和戲水,或做足措施以保安全。
2. 在處理海鮮的時(shí)候,建議戴好手套,避免皮膚被海洋生物或海水中的利器劃傷或扎傷。
3. 海產(chǎn)品應(yīng)煮熟后食用。此外,在家處理、烹飪海鮮時(shí),用來(lái)盛海鮮和制作生熟海鮮的器具要分開。
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來(lái)源:羊城晚報(bào)綜合
編輯:張文慧
審核:楊曉斌
審簽:徐 鵬
總監(jiān)制:李啟峰
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