大腸癌早期通常沒有明顯癥狀,當(dāng)出現(xiàn)明顯不適再去醫(yī)院檢查時(shí),往往已進(jìn)展至中晚期,治療難度增大,此時(shí)癌細(xì)胞可能已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移。
早期癥狀
大腸癌早期患者排便習(xí)慣往往會(huì)發(fā)生改變,便秘與腹瀉可能交替出現(xiàn)。由于癌細(xì)胞分泌大量毒素和黏液,影響腸道正常功能,患者每日排便次數(shù)可能增多,且常伴有排便不盡感。隨著病情進(jìn)展,腸道功能紊亂或出現(xiàn)梗阻,可引起持續(xù)性的腹部脹痛,疼痛多位于下腹部。此外,患者還可能出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血,以及體重減輕、疲勞乏力等癥狀。身體消瘦的患者有時(shí)可在腹部觸摸到固定、無痛的腫塊。
中期癥狀
當(dāng)癌癥進(jìn)展到中期,病變可能仍局限于黏膜層,但癥狀較早期更為顯著。除排便習(xí)慣改變外,患者常出現(xiàn)便血,血液多附著于大便表面。隨著腫瘤增大,可能引起局部血液循環(huán)障礙、炎癥或機(jī)械性刺激,導(dǎo)致黏膜發(fā)生糜爛、潰瘍,甚至破潰出血。腸道內(nèi)細(xì)菌含量高,腫瘤表面破損后易繼發(fā)感染,加上壞死組織脫落,以及糞便的摩擦刺激,患者會(huì)排出黏液、膿液與血液混合的膿血便。
晚期癥狀
進(jìn)入晚期后,患者癥狀通常非常明顯。右半結(jié)腸癌患者常表現(xiàn)為全身乏力、消化不良、食欲減退、便秘與腹瀉交替、頭痛,并有明顯貧血和腹部壓痛。而乙狀結(jié)腸腸腔較為狹窄,與直腸形成的生理彎曲容易導(dǎo)致腸腔梗阻或狹窄,引起頑固性便秘、排便次數(shù)增多、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹和腹痛等癥狀。腫瘤組織破潰時(shí),大便中常帶有黏液和鮮血。
大腸癌早期癥狀隱匿,因此高危人群(如具有家族史、長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣或患有腸道息肉者)應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)腸鏡等專項(xiàng)篩查,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療。一旦發(fā)現(xiàn)腸道息肉等癌前病變,應(yīng)及時(shí)通過手術(shù)切除,以阻斷其癌變進(jìn)程。
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