“我們存的時候也沒想用,孩子沒生病的時候我根本都不知道這個病。當(dāng)時覺得是個保障就直接就存了,但是沒想到最后自己用上了,感覺買彩票都沒這種幾率。”安安的媽媽苦笑著跟我們說。
2025年6月30日,4歲再生障礙性貧血患兒安安在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院(以下簡稱“血研所”)接受了自體臍帶血移植。7月28日,安安順利出院。如今,安安的血象穩(wěn)步恢復(fù),愛玩愛笑。
身體一向健康的孩子,突遭再障侵襲
2025年6月22日,我們在血研所旁邊的一間公寓見到了安安的媽媽趙芳,此時安安的臍帶血正在進(jìn)行最后的復(fù)核,如果復(fù)核結(jié)果沒問題,安安就可以進(jìn)行預(yù)處理。
預(yù)處理是造血干細(xì)胞移植過程中的重要環(huán)節(jié),是在造血干細(xì)胞回輸之前需徹底摧毀原有免疫系統(tǒng),為造血干細(xì)胞回輸做準(zhǔn)備。自體臍血移植需要的預(yù)處理方案比較輕,對孩子的臟器損傷也比較小。
“這段時間還是挺難熬的。”趙芳面容疲憊,眼睛里布滿紅血絲,長達(dá)一年多的治療過程,早已讓她心力交瘁。2024年3月,剛背著小書包走進(jìn)幼兒園的安安突然開始持續(xù)發(fā)燒。“他之前身體都非常好,很少生病?!?/strong>據(jù)趙芳介紹,全家都很注重健康,趙芳平時最愛的就是做美食,連蛋糕、餅干、炸串等食物也自己在家做,全家很少在外面吃飯。
一開始大家并沒往重大疾病上想,在醫(yī)院檢查后也說是感染了腺病毒,吃點藥打幾針就好了。“但是后來還是發(fā)燒,血小板一直很少,醫(yī)生建議我們做骨穿,可是做完之后并沒有發(fā)現(xiàn)問題,我們就帶著孩子出院了?!?strong>但是出院第二天,孩子竟然出現(xiàn)了尿血,趙芳和丈夫馬上又帶著孩子去住院,如此反復(fù)折騰找不到病因,讓全家人都很著急。最終在血研所,安安確診了再生障礙性貧血。
再生障礙性貧血,簡稱再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能障礙。臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。確切病因尚未明確,已知再障發(fā)病與化學(xué)藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關(guān)。再生障礙性貧血在我國的年發(fā)病率為0.74/10萬人口,男性發(fā)病率略高于女性。
“之前根本就不知道這種病,其實剛開始存臍帶血的時候,我也沒看具體可以治療什么病,就想著存著是個保障,沒想著能發(fā)生在自己頭上,我當(dāng)時還想這不是電視里才有的嗎?”趙芳說起確診的情景,眼里泛起了淚花。
兩次堅持儲存臍帶血挽救家庭
安安的臍帶血復(fù)核很順利,預(yù)處理后他就可以移植這份血了。趙芳聽到了這個消息后,踏實了不少。她告訴我們:“其實13年前我們就存過臍帶血,我們?nèi)叶急容^有健康意識,當(dāng)時安安哥哥出生就想存,但是沒存成功。所以安安出生的時候,我們還是堅定的選擇再存臍帶血。”就是這份堅定的選擇,改變了這個家庭,趙芳很慶幸這個決定,“這種毛病很少見,像我們這種得了病還存了臍帶血的更少見。當(dāng)時說要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的時候,我們就直接跟醫(yī)生說,我們存了臍帶血可以用嗎?醫(yī)生說那自體的肯定更好啊。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院兒童血液與腫瘤診療中心移植病區(qū)主任劉芳介紹道,對于獲得性再生障礙性貧血的孩子,中心十幾年前就已經(jīng)使用自體臍帶血進(jìn)行治療,臍帶血中含有豐富的造血干細(xì)胞資源,使用自體臍帶血的孩子不會存在異基因移植的排異風(fēng)險,移植后結(jié)果都很好,很順利地獲得了造血重建?!耙驗闆]有排異的風(fēng)險,所以他們的生活質(zhì)量非常好,近期我們又有三例自體臍血的移植,我們發(fā)現(xiàn)他們的造血重建是非??斓?,甚至有個孩子移植后五天他的粒細(xì)胞就漲起來了,快過了同胞全相合的異基因移植?!?/p>
臍血順利移植,保險理賠40萬及時到賬
6月30日,這天是安安移植的日子,趙芳凌晨三點起來為安安準(zhǔn)備早飯。她說:“我一點都不緊張,這是一個必需的過程?!钡屯觑埡?,她還是忍不住對我們說:“今天是六月初六,一定會順利的,對吧?”我們連連點頭“一定會好起來的!”此刻時間顯示正好是6:06。
移植倉里,安安一邊看動畫片,一邊等待著。在山東省臍血庫里沉睡了4年的自體臍帶血經(jīng)過復(fù)蘇后,正緩緩注入他的身體,安安即將迎來新生。
移植后的每一天,安安都有新的變化,頭發(fā)長出來了,也能下地活動了,由于沒有排異反應(yīng),吃飯和情緒都沒有受到影響。劉芳主任檢查時發(fā)現(xiàn),安安的血象正穩(wěn)步回升?!昂⒆舆^幾天就能出院了,自體臍帶血移植對免疫的抑制或摧毀要比異基因移植要弱得多,早階段要定期檢測孩子的血常規(guī),還是比較安全的。使用臍帶血干細(xì)胞移植確實后期的復(fù)發(fā)率是比較低的,對于小朋友來說,長期的慢性排異發(fā)生率也是低的,長期生活質(zhì)量比較好。
不到一個月,安安就出院了,回到家的安安又是那個愛撒嬌、愛粘著媽媽的乖巧小孩。趙芳說,孩子的最近一次復(fù)查各項指標(biāo)都很好,語氣里滿是藏不住的慶幸:“存臍帶血真的挽救了我們,生病了才知道這對一個家庭來說是個多大的打擊。我們已經(jīng)很幸運了,不用等配型,保險也給我們賠付了,而且因為還沒存夠20年,臍血庫還給我們退了一部分存儲費。
在工作人員的幫助下,安安爸媽準(zhǔn)備好理賠資料,如今,30萬元的重疾理賠及10萬元的自體臍帶血造血干細(xì)胞移植理賠已經(jīng)到賬,大大緩解了治療期間的經(jīng)濟(jì)壓力,讓他們真切感受到,當(dāng)初那個看似“未雨綢繆”的決定,藏著對孩子最深沉的守護(hù)。
在兒童血液與腫瘤診療中心移植病區(qū),像安安這樣因自體臍帶血重獲健康的孩子還有不少。就在安安出倉的前一天,又一份自體臍帶血移植進(jìn)了濟(jì)寧小女孩珊珊(化名)的身體里。對于父母而言,為孩子儲存臍帶血,不是對疾病的預(yù)設(shè),而是用科學(xué)的方式,為他們的未來多撐一把傘、多鋪一條路。
早已褪去病中憔悴的安安,他或許還不懂什么是再生障礙性貧血,也不知道那份從液氮庫里取出的臍帶血意味著什么,但他會記得,自己又能像從前一樣,在草地上奔跑、在積木里探索、在媽媽的懷抱里撒嬌。
(為保護(hù)隱私,文中安安與趙芳均為化名。)
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