“與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)、切口約20厘米相比，通過(guò)新技術(shù)，切口可以控制在1厘米左右?！蓖瑵?jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院骨科脊柱微創(chuàng)中心賀石生教授介紹，這項(xiàng)新技術(shù)便是中國(guó)自主原創(chuàng)、國(guó)際領(lǐng)先的 UBD（單孔雙通道雙介質(zhì)脊柱內(nèi)鏡）技術(shù)。

作為該技術(shù)的發(fā)明者，賀石生團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)10年研究，累計(jì)40項(xiàng)專利，UBD技術(shù)革新了脊柱外科的治療范式。對(duì)于復(fù)雜脊柱疾病患者而言，新技術(shù)的到來(lái)讓患者最大化獲益。

小創(chuàng)口解決大問(wèn)題

近日，一位來(lái)自海南的43歲男性患者來(lái)東方醫(yī)院就診，其出現(xiàn)持續(xù)4個(gè)月的腰腿疼痛、行走困難。

據(jù)患者描述，最初僅表現(xiàn)為活動(dòng)后酸痛，逐漸加重至步行數(shù)十米即需停下，甚至出現(xiàn)大小便功能障礙。當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院檢查結(jié)果顯示為“高位腰椎間盤(pán)突出鈣化伴嚴(yán)重椎管狹窄”，病情復(fù)雜危險(xiǎn)，若不及時(shí)干預(yù)，一旦加重隨時(shí)可能導(dǎo)致癱瘓。

由于手術(shù)難度極大，風(fēng)險(xiǎn)很高，很多醫(yī)院都建議采取“大切口、椎板切除”的傳統(tǒng)手術(shù)方式?；颊吡私獾劫R石生教授發(fā)明的UBD脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，采用微創(chuàng)技術(shù)治療復(fù)雜脊柱疾病，不用“開(kāi)大刀”，于是患者專門(mén)從海南來(lái)到上海，找到賀石生團(tuán)隊(duì)。

患者入院后，腰椎MRI結(jié)果提示：L2-3椎間盤(pán)突出，明顯鈣化，硬膜囊及馬尾神經(jīng)根嚴(yán)重受壓，椎管狹窄嚴(yán)重。面對(duì)復(fù)雜病情，經(jīng)過(guò)多學(xué)科討論，賀石生教授團(tuán)隊(duì)決定采用UBD技術(shù)實(shí)施手術(shù)。

與傳統(tǒng)手術(shù)相比，UBD技術(shù)只需1厘米左右的小切口，通過(guò)雙通道建立，一條通道提供高清可視化視野，另一條通道精準(zhǔn)進(jìn)入病灶區(qū)域操作。在毫米級(jí)的手術(shù)空間內(nèi)，醫(yī)生們順利避開(kāi)重要神經(jīng)和血管，清除了壓迫硬膜囊及馬尾神經(jīng)根的突出鈣化椎間盤(pán)組織。

整個(gè)手術(shù)約1小時(shí)，出血量小于50毫升，切口1厘米，與開(kāi)放手術(shù)需要的20厘米切口，大量的出血相比，最大程度避免了對(duì)肌肉和骨骼結(jié)構(gòu)的破壞，顯著減少了出血。手術(shù)后，患者恢復(fù)順利，當(dāng)天即可自主下床。

從學(xué)習(xí)到引領(lǐng)

為了將內(nèi)鏡微創(chuàng)最新技術(shù)順利用于復(fù)雜脊柱疾病的治療，賀石生團(tuán)隊(duì)聚焦脊柱外科最前沿的熱點(diǎn)和難點(diǎn)，歷經(jīng)10年研發(fā)創(chuàng)新和實(shí)踐，累計(jì)申報(bào)獲批專利多達(dá)40項(xiàng)，最終才發(fā)明了UBD脊柱內(nèi)鏡技術(shù)。

據(jù)了解，單孔雙通道雙介質(zhì)脊柱內(nèi)鏡技術(shù)（UBD），是與MED、椎間孔鏡、UBE完全不同的技術(shù)，是一種全新的脊柱內(nèi)鏡理念和技術(shù)，極大提高了手術(shù)效率和安全性。該技術(shù)應(yīng)用場(chǎng)景廣泛，是現(xiàn)有脊柱內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展和延伸。

術(shù)后傷口

近10年來(lái)，中國(guó)的微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)迎來(lái)了從“引進(jìn)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)”到邁向“自主創(chuàng)新”的高速發(fā)展階段，賀石生原創(chuàng)的單孔雙通道雙介質(zhì)脊柱內(nèi)鏡/V形雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)（UBD/VBE）成為世界脊柱內(nèi)鏡發(fā)展史上的重要里程碑，完成了“從學(xué)習(xí)到引領(lǐng)”的蛻變。

目前，UBD脊柱內(nèi)鏡技術(shù)已在國(guó)內(nèi)眾多醫(yī)院開(kāi)展，同時(shí)在日本和泰國(guó)曼谷建立了國(guó)際UBD脊柱內(nèi)鏡培訓(xùn)中心，吸引了來(lái)自俄羅斯、日本、馬來(lái)西亞、泰國(guó)、越南、印度等國(guó)家和地區(qū)的脊柱外科醫(yī)生參觀學(xué)習(xí)。

作為UBD/VBE技術(shù)的發(fā)明人，賀石生還成立了14個(gè)國(guó)家和地區(qū)的UBD/VBE國(guó)際研究組織，這項(xiàng)來(lái)自中國(guó)上海的“東方方案”正在國(guó)內(nèi)和國(guó)際快速推廣應(yīng)用。