生育健康的寶寶是每一對(duì)夫婦的愿望，一個(gè)健康生命的誕生來(lái)之不易。

讓我們一起消除“艾梅乙”母嬰傳播，守護(hù)母嬰健康。

你知道嗎？孩子的第一道健康防線，其實(shí)在生命誕生前就已悄然筑起，每個(gè)人牢固樹(shù)立“自己是健康第一責(zé)任人”的理念，主動(dòng)學(xué)習(xí)艾滋病、梅毒和乙肝個(gè)體防治和母嬰傳播知識(shí)，了解消除母嬰傳播政策。消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作是國(guó)家婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，也是預(yù)防和減少兒童新發(fā)感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要戰(zhàn)略行動(dòng)。

一次產(chǎn)檢、一劑疫苗、一份科學(xué)干預(yù)，就能斬?cái)啻H傳播的隱形鎖鏈。接下來(lái)為你揭開(kāi)生命起跑線上的守護(hù)密碼！

1

什么是“艾梅乙”?

艾滋病

艾滋病（HIV）主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播。感染HIV會(huì)導(dǎo)致人體不同程度的免疫功能缺陷，未規(guī)范治療可引發(fā)全身性疾病，如嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染疾病以及惡性腫瘤。未經(jīng)治療的孕婦，約有15-45%的嬰兒可能在出生時(shí)感染，但通過(guò)有效的干預(yù)，感染風(fēng)險(xiǎn)可以降低到2%以下。

梅毒

梅毒是梅毒螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。病原體會(huì)攻擊全身臟器和器官，產(chǎn)生多種癥狀，引起皮膚、神經(jīng)和心血管等多系統(tǒng)的損害。未經(jīng)過(guò)治療梅毒孕婦， 60-90%的胎兒可能受到感染，導(dǎo)致早產(chǎn)、低出生體重或死產(chǎn)。

乙肝

乙肝由HBV所致，具有傳染性。根據(jù)病情進(jìn)展為急性、慢性肝炎，會(huì)導(dǎo)致肝臟不同程度炎癥壞死或肝纖維化。感染HBV的孕婦，如果不接受治療和阻斷，約有90%的嬰兒可能在出生時(shí)感染，很多會(huì)發(fā)展成慢性乙肝，給未來(lái)的健康埋下隱患。

2

什么是母嬰傳播？

母嬰傳播是指感染病原體（如艾滋病病毒、梅毒螺旋體和乙肝病毒）的母親在懷孕、分娩或哺乳過(guò)程中，將病毒或細(xì)菌傳染給嬰兒。孩子的第一道健康防線，在生命誕生前就已悄然筑起，如不進(jìn)行治療，大部分感染艾滋病的孩子會(huì)在5歲前死亡；梅毒宮內(nèi)感染可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、先天性梅毒患兒；宮內(nèi)感染乙肝病毒的兒童容易在低齡時(shí)期患上肝硬化、肝功能衰竭、肝癌。

3

如何消除“艾梅乙”母嬰傳播？

盡早篩查確診

婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生檢查、孕產(chǎn)期保健一個(gè)都不能少。為了母嬰的健康，孕媽們應(yīng)該主動(dòng)在孕12+6周內(nèi)到轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，并進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝的咨詢(xún)和檢測(cè)，配偶/性伴侶也應(yīng)主動(dòng)接受艾滋病、梅毒和乙肝的檢測(cè)。

如果檢測(cè)結(jié)果為陰性，說(shuō)明目前沒(méi)有感染或在感染的“窗口期”，需繼續(xù)堅(jiān)守預(yù)防母嬰傳播的防線！并按醫(yī)生建議定期產(chǎn)檢和再次檢測(cè)，監(jiān)測(cè)孕媽媽身體狀況和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，說(shuō)明已經(jīng)感染，請(qǐng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療與監(jiān)測(cè)，以最大限度降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

孕期干預(yù)

發(fā)現(xiàn)感染了“艾梅乙”的孕婦無(wú)需過(guò)度緊張，應(yīng)與配偶/性伴侶于第一時(shí)間到婦幼保健院、有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢(xún)和綜合評(píng)估和免費(fèi)篩查，及時(shí)掌握感染狀態(tài)，醫(yī)務(wù)人員會(huì)進(jìn)行定期隨訪管理和相關(guān)知識(shí)的宣教指導(dǎo)，請(qǐng)配合監(jiān)測(cè)和隨訪，通過(guò)規(guī)范治療，感染的孕婦大部分可以分娩健康的寶寶。

乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦如果在妊娠期間乙肝病毒量高，即使寶寶注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，寶寶仍然有感染的風(fēng)險(xiǎn)。為避免胎兒感染，病毒量高的乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦還需要在24-28周時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。

分娩過(guò)程中請(qǐng)不要隱瞞病史，大膽告訴醫(yī)務(wù)人員，他們會(huì)采取醫(yī)療手段，做好各項(xiàng)防護(hù)措施，降低分娩過(guò)程中“艾梅乙”母嬰傳播。

產(chǎn)后干預(yù)

艾滋病感染生下的寶寶應(yīng)在出生后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始及時(shí)服用抗病毒藥物，并于生后48小時(shí)內(nèi)、6周和3個(gè)月時(shí)，分別采集血標(biāo)本，進(jìn)行嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測(cè)，如檢測(cè)結(jié)果為陰性，則到孩子滿(mǎn)12、18個(gè)月時(shí)需再次進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)。梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童出生后立即進(jìn)行預(yù)防性治療，于1、3、6、9、12、15、18月齡進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)和隨訪，直至排除或診斷先天梅毒。乙肝感染所生新生兒盡早完成乙肝免疫球蛋白以及首劑乙肝疫苗的注射。新生兒在完成第3劑次乙肝疫苗接種后1~2個(gè)月后進(jìn)行乙肝病毒表面抗原和表面抗體檢測(cè)，明確母嬰傳播干預(yù)效果。

4

消除三病母嬰傳播

拒絕家庭暴力與歧視

在此我們呼吁：醫(yī)務(wù)人員及全社會(huì)各組織應(yīng)關(guān)懷與支持孕產(chǎn)婦及兒童，營(yíng)造促進(jìn)性別平等、反家庭暴力、無(wú)歧視醫(yī)療社會(huì)環(huán)境，保障婦女兒童合法權(quán)益。

多一份理解，少一分歧視和冷漠！不歧視，不孤立“三病”感染者；給予他們精神和心理的支持以及力所能及的幫助。

以愛(ài)之名，反對(duì)歧視“三病”感染者，給他們一個(gè)平等的公眾環(huán)境！

生育健康的寶寶是每一對(duì)夫婦的愿望，一個(gè)健康生命的誕生來(lái)之不易。

讓我們一起消除“艾梅乙”母嬰傳播，守護(hù)母嬰健康。

你知道嗎？孩子的第一道健康防線，其實(shí)在生命誕生前就已悄然筑起，每個(gè)人牢固樹(shù)立“自己是健康第一責(zé)任人”的理念，主動(dòng)學(xué)習(xí)艾滋病、梅毒和乙肝個(gè)體防治和母嬰傳播知識(shí)，了解消除母嬰傳播政策。消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作是國(guó)家婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，也是預(yù)防和減少兒童新發(fā)感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要戰(zhàn)略行動(dòng)。

一次產(chǎn)檢、一劑疫苗、一份科學(xué)干預(yù)，就能斬?cái)啻H傳播的隱形鎖鏈。接下來(lái)為你揭開(kāi)生命起跑線上的守護(hù)密碼！

1

什么是“艾梅乙”?

艾滋病

艾滋?。℉IV）主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰傳播。感染HIV會(huì)導(dǎo)致人體不同程度的免疫功能缺陷，未規(guī)范治療可引發(fā)全身性疾病，如嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染疾病以及惡性腫瘤。未經(jīng)治療的孕婦，約有15-45%的嬰兒可能在出生時(shí)感染，但通過(guò)有效的干預(yù)，感染風(fēng)險(xiǎn)可以降低到2%以下。

梅毒

梅毒是梅毒螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。病原體會(huì)攻擊全身臟器和器官，產(chǎn)生多種癥狀，引起皮膚、神經(jīng)和心血管等多系統(tǒng)的損害。未經(jīng)過(guò)治療梅毒孕婦， 60-90%的胎兒可能受到感染，導(dǎo)致早產(chǎn)、低出生體重或死產(chǎn)。

乙肝

乙肝由HBV所致，具有傳染性。根據(jù)病情進(jìn)展為急性、慢性肝炎，會(huì)導(dǎo)致肝臟不同程度炎癥壞死或肝纖維化。感染HBV的孕婦，如果不接受治療和阻斷，約有90%的嬰兒可能在出生時(shí)感染，很多會(huì)發(fā)展成慢性乙肝，給未來(lái)的健康埋下隱患。

2

什么是母嬰傳播？

母嬰傳播是指感染病原體（如艾滋病病毒、梅毒螺旋體和乙肝病毒）的母親在懷孕、分娩或哺乳過(guò)程中，將病毒或細(xì)菌傳染給嬰兒。孩子的第一道健康防線，在生命誕生前就已悄然筑起，如不進(jìn)行治療，大部分感染艾滋病的孩子會(huì)在5歲前死亡；梅毒宮內(nèi)感染可導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、先天性梅毒患兒；宮內(nèi)感染乙肝病毒的兒童容易在低齡時(shí)期患上肝硬化、肝功能衰竭、肝癌。

3

如何消除“艾梅乙”母嬰傳播？

盡早篩查確診

婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生檢查、孕產(chǎn)期保健一個(gè)都不能少。為了母嬰的健康，孕媽們應(yīng)該主動(dòng)在孕12+6周內(nèi)到轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，并進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝的咨詢(xún)和檢測(cè)，配偶/性伴侶也應(yīng)主動(dòng)接受艾滋病、梅毒和乙肝的檢測(cè)。

如果檢測(cè)結(jié)果為陰性，說(shuō)明目前沒(méi)有感染或在感染的“窗口期”，需繼續(xù)堅(jiān)守預(yù)防母嬰傳播的防線！并按醫(yī)生建議定期產(chǎn)檢和再次檢測(cè)，監(jiān)測(cè)孕媽媽身體狀況和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，說(shuō)明已經(jīng)感染，請(qǐng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療與監(jiān)測(cè)，以最大限度降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

孕期干預(yù)

發(fā)現(xiàn)感染了“艾梅乙”的孕婦無(wú)需過(guò)度緊張，應(yīng)與配偶/性伴侶于第一時(shí)間到婦幼保健院、有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢(xún)和綜合評(píng)估和免費(fèi)篩查，及時(shí)掌握感染狀態(tài)，醫(yī)務(wù)人員會(huì)進(jìn)行定期隨訪管理和相關(guān)知識(shí)的宣教指導(dǎo)，請(qǐng)配合監(jiān)測(cè)和隨訪，通過(guò)規(guī)范治療，感染的孕婦大部分可以分娩健康的寶寶。

乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦如果在妊娠期間乙肝病毒量高，即使寶寶注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，寶寶仍然有感染的風(fēng)險(xiǎn)。為避免胎兒感染，病毒量高的乙肝表面抗原陽(yáng)性孕產(chǎn)婦還需要在24-28周時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。

分娩過(guò)程中請(qǐng)不要隱瞞病史，大膽告訴醫(yī)務(wù)人員，他們會(huì)采取醫(yī)療手段，做好各項(xiàng)防護(hù)措施，降低分娩過(guò)程中“艾梅乙”母嬰傳播。

產(chǎn)后干預(yù)

艾滋病感染生下的寶寶應(yīng)在出生后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始及時(shí)服用抗病毒藥物，并于生后48小時(shí)內(nèi)、6周和3個(gè)月時(shí)，分別采集血標(biāo)本，進(jìn)行嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測(cè)，如檢測(cè)結(jié)果為陰性，則到孩子滿(mǎn)12、18個(gè)月時(shí)需再次進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)。梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童出生后立即進(jìn)行預(yù)防性治療，于1、3、6、9、12、15、18月齡進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)和隨訪，直至排除或診斷先天梅毒。乙肝感染所生新生兒盡早完成乙肝免疫球蛋白以及首劑乙肝疫苗的注射。新生兒在完成第3劑次乙肝疫苗接種后1~2個(gè)月后進(jìn)行乙肝病毒表面抗原和表面抗體檢測(cè)，明確母嬰傳播干預(yù)效果。

4

消除三病母嬰傳播

拒絕家庭暴力與歧視

在此我們呼吁：醫(yī)務(wù)人員及全社會(huì)各組織應(yīng)關(guān)懷與支持孕產(chǎn)婦及兒童，營(yíng)造促進(jìn)性別平等、反家庭暴力、無(wú)歧視醫(yī)療社會(huì)環(huán)境，保障婦女兒童合法權(quán)益。

多一份理解，少一分歧視和冷漠！不歧視，不孤立“三病”感染者；給予他們精神和心理的支持以及力所能及的幫助。

以愛(ài)之名，反對(duì)歧視“三病”感染者，給他們一個(gè)平等的公眾環(huán)境！

來(lái)源：伊犁州衛(wèi)生健康委整合自中國(guó)健康教育中心

監(jiān)制：陳露杰

審核：王正偉

責(zé)編：謝南南

校對(duì)：曹 明

編輯：吉木思古麗