半島網(wǎng)9月2日訊 (記者 孫貼靜)盛夏的青島,熱浪翻涌,而青島心血管病醫(yī)院急診科的燈光卻比星辰更早亮起,更晚熄滅。在這里,時(shí)間以秒計(jì)算,生命與死神展開無聲的角逐。急診科主任李世浩帶領(lǐng)著一支由36名醫(yī)護(hù)人員組成的精銳團(tuán)隊(duì),常年駐守在這道生命的最前線。他們不只是醫(yī)生與護(hù)士,更是“守門員”和“聯(lián)絡(luò)員”,是急難險(xiǎn)重中一支“能打硬仗的隊(duì)伍”。
守門員:首道防線的生命守護(hù)
“如果說醫(yī)院是一座城池,那急診科就是那道最重要的城門,而我們,就是‘守門員’?!崩钍篮七@樣定義他們的角色。
每一天,他和他的團(tuán)隊(duì)都在面對“急、危、重”三類患者的考驗(yàn)。尤其在炎夏,高溫成為許多老年基礎(chǔ)病患者的“隱形殺手”。血壓驟升、血液濃縮、急性血栓……每一樣都可能瞬間擊垮一個(gè)家庭。
李世浩回憶起一位獨(dú)自在家的老人,因?yàn)楣?jié)儉,室內(nèi)溫度超過28℃也未曾開空調(diào),大量出汗又未及時(shí)補(bǔ)水,最終因血液濃縮引發(fā)急性腦梗?!八蛠頃r(shí)他已言語不清,一側(cè)肢體無法活動(dòng)。我們在10分鐘之內(nèi)為他完成了CT等相關(guān)檢查,確診后立即啟動(dòng)溶栓。因?yàn)槲覀冎?,時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命?!崩钍篮普f。
還有一位高血壓急癥患者,收縮壓飆至260mmHg?!八粩鄧I吐,頭痛欲裂,看什么都在旋轉(zhuǎn)。我們迅速降壓、保護(hù)腦組織、防止并發(fā)癥……每一步都像在拆彈,不能有絲毫差錯(cuò)?!痹诶钍篮瓶磥?,“守門”二字,意味著不只是“快”,更是“準(zhǔn)”和“穩(wěn)”??焖僭u(píng)估、精準(zhǔn)分級(jí)、穩(wěn)定生命體征、及時(shí)分診——他們用專業(yè)與冷靜,為患者守住生機(jī)的最初關(guān)口。
聯(lián)絡(luò)員:多學(xué)科協(xié)作的生命樞紐
如果說“守門”是急診科的初戰(zhàn),那么“聯(lián)絡(luò)”就是決定勝負(fù)的中場調(diào)度。
“急診科從來不是單打獨(dú)斗?!崩钍篮茝?qiáng)調(diào),“我們是醫(yī)院里聯(lián)絡(luò)科室最多、協(xié)同作戰(zhàn)最頻繁的部門。從心內(nèi)科、心外科到神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科,甚至普外科、影像科、檢驗(yàn)科……每一個(gè)人都是這條生命鏈上不可或缺的一環(huán)。”
采訪過程中,他講述了一個(gè)令他印象深刻的深夜。一位50多歲的男性被120急救車送入搶救室,主訴“喉嚨灼燒、窒息感”,外表看上去并無典型的胸痛表現(xiàn)?!暗男碾妶D結(jié)果卻顯示他是急性心梗。我們立刻啟動(dòng)綠色通道,通知心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)到位。30分鐘內(nèi),患者已躺在了導(dǎo)管室里了。冠狀動(dòng)脈造影顯示,他的前降支堵塞程度已達(dá)到95%。介入團(tuán)隊(duì)迅速為其置入支架后,患者的癥狀得到了緩解?!崩钍篮普f。
還有一位從萊西轉(zhuǎn)運(yùn)來的劉先生,68歲,因突發(fā)肢體麻木、吞咽困難被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診科,但做ct和磁共振后未見異常,此后的幾個(gè)小時(shí)時(shí)間里,他的癥狀不僅沒有緩解,還在不斷惡化,最后被送至青島心血管病醫(yī)院急診科?!八麃淼臅r(shí)候,發(fā)病已超過10小時(shí),且癥狀在持續(xù)加重,我們立即再次給他做了磁共振,發(fā)現(xiàn)他有腦干梗死的征象,我們判斷可能存在大動(dòng)脈栓塞?!崩钍篮茮]有猶豫,立即啟動(dòng)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)診,經(jīng)過長達(dá)半個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)化治療,最終劉先生可以正常飲食和自主活動(dòng)痊愈出院。“如果不是多學(xué)科協(xié)作迅速響應(yīng),他很可能會(huì)錯(cuò)失最佳救治機(jī)會(huì)?!崩钍篮普f。
這樣的案例幾乎每天都在發(fā)生。李世浩說:“急診科就像一座樞紐站,我們要在混沌中理出線索,在急迫中調(diào)度資源——讓該出現(xiàn)的人最快地出現(xiàn),讓該發(fā)生的治療最好地發(fā)生?!?/p>
能打硬仗的隊(duì)伍:
24小時(shí)待命的生命衛(wèi)士
“這是一支能打硬仗的隊(duì)伍?!闭勂鹂剖业耐聜?,李世浩語氣中難掩自豪。這支36人的團(tuán)隊(duì)中,有深耕心血管領(lǐng)域30年的主任醫(yī)師,有擅長神經(jīng)急癥的青年骨干,有常年堅(jiān)守監(jiān)護(hù)室的護(hù)理專家……他們多數(shù)人練就了“5分鐘內(nèi)快速評(píng)估”“十分鐘內(nèi)完成心電圖+抽血”“一小時(shí)內(nèi)明確卒中病因”的硬核能力。僅今年上半年,他們搶救了100余例急性心梗,50例靜脈腦卒中溶栓患者,每一個(gè)數(shù)字背后,都是無數(shù)家庭的托付。
“急”在分秒之間,“救”在生死一線?!坝幸煌?,我們接連收治了4例心梗、2例腦梗,還有呼吸衰竭、急性心衰等。所有人員全部到崗,無人抱怨,無人慌亂。就像一場早已排練過無數(shù)次的實(shí)戰(zhàn)演習(xí)?!崩钍篮平榻B,人員24小時(shí)待命,設(shè)備從不‘打烊’??剖遗鋫溆行姆螐?fù)蘇機(jī)、除顫儀、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等全套搶救設(shè)備,并實(shí)現(xiàn)放射、檢驗(yàn)、藥房、收費(fèi)一站式服務(wù),“患者不用跑,數(shù)據(jù)跑、藥品跑、專家跑——我們要搶的,就是時(shí)間。”
急救中心、胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心,憑借著高度的專業(yè)與默契,承擔(dān)著方圓6公里內(nèi)的院前急救任務(wù),并與120實(shí)現(xiàn)無縫聯(lián)動(dòng),為急危重癥患者提供快速、高效、一體化的綜合救治服務(wù),他們不僅是醫(yī)院的“先鋒隊(duì)”,更是這座城市的“生命守夜人”。
急診科,一扇永遠(yuǎn)敞開的大門。它見證了太多突如其來的離別,也守護(hù)了無數(shù)絕處逢生的希望。在這里,每一次判斷都關(guān)乎存亡,每一次調(diào)度都考驗(yàn)協(xié)同,每一次伸手都托起生命。青島心血管病醫(yī)院急診科不僅是一道城的防線,更是山東省的心血管急救標(biāo)桿。夜幕再次降臨,急診科的燈依舊亮著。那是一種不變的守候,也是一條永不停歇的生命線……
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