英國研究人員表示,一項三分鐘的測試可能在診斷癡呆風險人群方面發(fā)揮重要作用,能夠比其他方法提前數(shù)年發(fā)現(xiàn)認知衰退的跡象。
這項名為Fastball的測試要求人們在佩戴腦電圖(EEG)頭戴設備的同時,記住屏幕上顯示的一系列圖像,并分析大腦基于先前接觸區(qū)分圖像的能力。
來自巴斯大學和布里斯托大學的研究團隊——由巴斯大學認知神經(jīng)科學家喬治·斯托哈特博士領導——進行了一項小規(guī)模臨床研究,結果表明Fastball測試能夠可靠識別輕度認知障礙(MCI)患者的記憶問題,而輕度認知障礙往往是阿爾茨海默病的前兆。
科學家們此前已經(jīng)證明,該測試可以發(fā)現(xiàn)已確診癡呆患者的記憶問題,但現(xiàn)在首次證明它可以在人們的家中進行,無需臨床環(huán)境。
這項研究發(fā)表在《腦通訊》期刊上,并由BRACE癡呆研究機構資助,共招募了33名有記憶缺陷的人員、20名在其他認知領域有缺陷的人員,以及54名無認知缺陷的人員。
研究發(fā)現(xiàn),患有遺忘性輕度認知障礙(主要影響一個人對物體的記憶)的受試者,與健康成年人和非遺忘性輕度認知障礙患者相比,對測試的反應明顯減弱。
由于遺忘性輕度認知障礙患者更有可能發(fā)展為阿爾茨海默病,研究人員希望這項測試能夠在新一代潛在疾病改善藥物方面實現(xiàn)更早期的干預,如衛(wèi)材/百健公司的Leqembi(來卡奈單抗)和禮來公司的Kisunla(多納奈單抗)——這兩種藥物都針對該疾病的特征性淀粉樣斑塊。
斯托哈特表示:"目前的診斷工具錯過了阿爾茨海默病的前10到20年。Fastball提供了一種改變這種狀況的方法——通過快速而被動的測試,更早、更客觀地檢測記憶衰退。"
盡管論文作者承認在常規(guī)健康環(huán)境中使用之前還需要更多測試,但他們表示該技術有潛力實現(xiàn)更廣泛的篩查和監(jiān)測,可以擴展到全科醫(yī)生診所、記憶診所或家庭使用。
倫敦大學學院女王廣場神經(jīng)學研究所的弗拉基米爾·利特瓦克教授對這些結果進行了評論,他未參與該研究,他表示這代表了開發(fā)臨床有用測試的早期步驟,但尚未證明存在這樣的工具。
利特瓦克說:"該研究發(fā)現(xiàn)有遺忘癥和無遺忘癥患者的腦電圖反應存在明顯差異。然而,使用這種效應對個體患者進行分類的能力,包括錯誤率估計,尚未得到評估。"
他補充道:"此外,所有測試患者都已經(jīng)出現(xiàn)癥狀。一個關鍵的下一步將是進行前瞻性研究,以確定這種效應是否能預測個體的臨床軌跡并支持治療的患者分層。這項工作尚未完成。"
今年早些時候,美國食品藥品監(jiān)督管理局批準了首個輔助診斷阿爾茨海默病的血液檢測,有報告表明這已經(jīng)導致抗淀粉樣蛋白療法使用量的增加。
其他檢測可能發(fā)展為這種形式癡呆的個體的實驗方法包括:人工智能驅動的眼部檢查、虛擬現(xiàn)實導航評估、基于嗅覺、打字、書寫和駕駛模式的測試,以及將人工智能應用于醫(yī)生進行的標準認知評估。
Q&A
Q1:Fastball測試是什么?它如何工作?
A:Fastball是一項三分鐘的腦電圖測試,要求人們在佩戴EEG頭戴設備時記住屏幕上的一系列圖像,通過分析大腦基于先前接觸區(qū)分圖像的能力來檢測記憶問題。研究表明它能比其他方法提前數(shù)年發(fā)現(xiàn)認知衰退跡象。
Q2:Fastball測試能準確診斷阿爾茨海默病風險嗎?
A:研究顯示Fastball測試能可靠識別輕度認知障礙患者的記憶問題,特別是遺忘性輕度認知障礙患者的反應明顯減弱。但專家指出還需要更多測試來評估個體患者分類能力和錯誤率,以及前瞻性研究來預測臨床軌跡。
Q3:Fastball測試可以在哪里進行?
A:研究首次證明Fastball測試可以在患者家中進行,無需臨床環(huán)境。研究人員表示該技術有潛力擴展到全科醫(yī)生診所、記憶診所或家庭使用,實現(xiàn)更廣泛的篩查和監(jiān)測,但在常規(guī)健康環(huán)境中使用前還需要更多測試驗證。
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