劉先生今年42歲，他的工作是銷售，平常經(jīng)常在酒桌上應酬，這幾年的體檢一直顯示中重度脂肪肝，但他并沒有太當回事。

從一周前開始，他身上出現(xiàn)了異常的發(fā)熱癥狀，服藥后病情依舊反復，反反復復發(fā)熱了一周，期間一直在服用解熱鎮(zhèn)痛藥。

妻子察覺情況不對，在周末拉著他去了醫(yī)院檢查。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)粒細胞、血小板指標明顯下降，醫(yī)生建議進一步住院檢查治療。但劉先生不愿意，他覺得自己只是普通的感冒，掛掛水就好了。

在醫(yī)生的堅持下，他才終于松口同意住院。入院后發(fā)現(xiàn)他的情況遠比看起來的嚴重，體溫高達40度，還出現(xiàn)了呼吸衰竭、心跳加速等癥狀。

進一步檢查發(fā)現(xiàn)，劉先生全身的肌肉在發(fā)生溶解，同時肝腎功能也在衰竭，伴有嚴重凝血功能障礙。

醫(yī)生判斷，劉先生出現(xiàn)肝腎功能衰竭與他近一周大量服用解熱鎮(zhèn)痛藥相關。本身劉先生早年查出脂肪肝后就一直沒當回事，肝功能就比普通人要差，大量用藥又進一步加重了肝臟負擔，從而誘發(fā)了急性爆發(fā)性肝衰竭。經(jīng)過全力搶救，還是沒能挽回生命。

劉先生的悲劇也讓小九注意到了“脂肪肝”，該病在日常十分多見。但很多人對此不重視，覺得身體沒有不適癥狀就不用管，其實這個想法非常錯誤！

一、脂肪肝不是一個病，而是一大堆病

血脂、血糖、血壓、尿酸可謂是檢查結果中的“4大金剛”，現(xiàn)代人很多都有四高問題。除了這幾個問題外，脂肪肝也是檢查結果中十分多見的問題。

脂肪肝是指各種因素所致的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多，正常情況下肝內(nèi)脂肪占肝濕重的3~4%。當這個比例>5%時，即為脂肪肝。

很多人認為脂肪肝只有肥胖的人群身上會出現(xiàn)，其實不然！

脂肪肝的出現(xiàn)并不僅僅與身材相關，如營養(yǎng)不良、蛋白質缺乏，會導致體內(nèi)低密度脂蛋白膽固醇合成減少，肝臟無法正常分解甘油三酯，大量的甘油三酯在肝臟內(nèi)堆積，從而誘發(fā)脂肪肝；長期生活習慣不良，如大量飲酒、肥胖、缺乏運動等，也容易引起脂肪肝；罹患糖尿病、經(jīng)常服用類固醇激素/生長激素以及笨、砷、四氯化碳等，發(fā)生脂肪肝的風險也會顯著增加。

2023年發(fā)布的一項針對我國575萬余份體檢的分析研究發(fā)現(xiàn)，脂肪肝、重度脂肪肝的患病率分別為44.39%、10.57%。不加以控制的話，脂肪肝會逐漸演變成脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化，乃至肝癌。

脂肪肝還是代謝問題，會引起胰島素抵抗、腸道菌群紊亂以及內(nèi)分泌失調等問題出現(xiàn)。數(shù)據(jù)顯示，罹患脂肪肝的患者發(fā)生2型糖尿病的風險是普通人的5倍、心血管疾病風險會增加2.5倍。

美國肝病研究學會在《肝病學》上發(fā)表的一項研究也指出，脂肪肝會讓肝臟長期處于炎癥狀態(tài)下，容易引起肝細胞癌變。且這些患者身上多伴有代謝綜合征，會促進其他部位發(fā)生癌癥，會給身體帶來全方位的傷害，給癌癥的發(fā)生提供“溫床”。

如若是急性脂肪肝的話，還有起病急、進展快、病情重的特點，嚴重的情況下會在數(shù)小時、數(shù)天讓多器官衰竭，致死率高達60%。

二、脂肪肝能否被“逆轉”？

脂肪肝屬于可逆性的疾病，在早期發(fā)現(xiàn)并進行干預基本可恢復，想要逆轉脂肪肝，生活方式干預非常重要！

1、不餓一頓飽一頓

日常飲食一定要定時定量，身體在饑餓狀態(tài)下會分解脂肪來供能，導致血液內(nèi)游離脂肪酸含量上升。大量的脂肪酸會進入到肝臟內(nèi)，從而促進肝臟脂肪堆積。過度飽食則會讓身體攝入過量營養(yǎng)，多余的脂肪會蓄積在肝臟內(nèi)。

2、多吃優(yōu)質蛋白質

蛋白質可對肝臟帶來保護作用，促進已經(jīng)受損的肝細胞恢復、再生，日常可適當增加魚蝦、瘦肉以及豆制品的攝入，牛奶和雞蛋也可以適量攝入。

3、少吃高糖高油食物

甜品、含糖飲料等進入體內(nèi)后會迅速轉換成脂肪，堆積在肝臟內(nèi)；油脂含量豐富的食物內(nèi)反式脂肪、飽和脂肪含量較高，會顯著增加肝臟負擔、讓血脂上升，容易促進脂肪肝發(fā)生。

4、增加膳食纖維、維生素和礦物質攝入

膳食纖維進入體內(nèi)對降血脂、降血糖以及減少脂肪堆積均有好處，常見的膳食纖維豐富的食物有蔬果、全谷物等；維生素和礦物質則對肝功能的恢復有重要作用，尤其是維生素E、維生素C、硒等元素，抗氧化功能很強，可促進肝細胞再生。

5、堅持運動

運動可促進身體的新陳代謝速度加快，讓體內(nèi)脂肪燃燒速度加快，對減輕肝臟負擔很有好處。建議每周至少進行3~5次運動，每次運動時間不少于30分鐘，累計一周的運動時間在150分鐘以上為宜。

6、盡早戒酒

酒精進入體內(nèi)后需要通過肝臟進行代謝，長期飲酒容易讓肝臟負擔加重，促進肝臟功能損傷，想要保護肝臟健康需要盡早戒酒。

7、控制好三高

三高問題沒有控制好也對肝臟健康即為不利，建議成年人血壓控制在<120/80mmHg、空腹血糖保持在3.9~6.1mmol/L、餐后2小時血糖<7.8mmol/L、糖化血紅蛋白4~6%、總膽固醇水平<5.2mmol/L、甘油三酯水平<1.7mmol/L。

除了改變生活方式外，日常定期進行檢查也對防治脂肪肝很重要，建議每年都進行一次檢查。

脂肪肝早期一般不會有明顯的癥狀，但給身體帶來的傷害卻一直存在，對此一定要引起足夠的重視，盡早進行干預。

參考資料：

[1] 《“脂肪肝不是病，只是一種亞健康狀態(tài)”，這種觀點正確嗎？》.人衛(wèi)健康2025-02-14

[2] 《研究200名脂肪肝患者發(fā)現(xiàn)，吃了這類食物，肝臟都變好了！》.科普中國2023-09-21

[3] 《這個容易得脂肪肝的習慣，很多人天天做》.生命時報2025-06-21

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