重慶日報訊(新重慶-重慶日報記者 李珩 實習生 張仆于)9月3日,記者從市醫(yī)保局了解到,目前,重慶市已啟動醫(yī)保即時結算試點,渝中區(qū)、大渡口區(qū)、北碚區(qū)、墊江縣4個區(qū)縣25家醫(yī)藥機構實現(xiàn)即時結算,即醫(yī)藥機構提出申請,基金實現(xiàn)日預撥。此舉將有效緩解醫(yī)藥機構資金周轉壓力,助力醫(yī)藥機構改進創(chuàng)新,最終惠及參保群眾。
長期以來,醫(yī)藥機構醫(yī)保結算實行“年初預付+月結算+年清算”模式,為進一步支持醫(yī)藥機構資金周轉效率,重慶市在年初提前預付一個月醫(yī)?;鸷兔吭掳磿r結算的基礎上,新增日預撥機制,將月結算撥付時限從30個工作日壓縮至1個工作日。
市醫(yī)保事務中心有關負責人介紹,試點機構可自主選擇按日、周或半月等結算周期申請即時結算,醫(yī)保基金將按對應周期內(nèi)醫(yī)保費用的50%預撥付,當月月底再依據(jù)實際情況完成結算。
據(jù)介紹,市人民醫(yī)院作為渝中區(qū)試點醫(yī)院之一,目前申請每10天一次即時結算。“即時結算減輕了醫(yī)院的資金壓力,讓我們能更好地專注于醫(yī)療質量提升,為群眾提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務?!笔腥嗣襻t(yī)院相關負責人介紹。
據(jù)國藥控股關懷直達藥房大坪店負責人介紹,結合該藥店實際情況,他們選擇的周期是半個月,兩個月以來已實現(xiàn)基金預撥付400余萬元,有效提升了資金周轉效率。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,截至8月29日,共有25家醫(yī)藥機構試點開展日預撥,累計撥付金額7893.15萬元。下一步,重慶市將有序擴大即時結算醫(yī)藥機構覆蓋范圍,計劃于10月起推廣至全市符合條件的定點醫(yī)藥機構,進一步釋放改革紅利,促進“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。
來源:重慶日報
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