成先生此前因間歇性上腹痛、腹脹、惡心、反酸等癥狀，到了當?shù)乜h醫(yī)院就診，結(jié)果經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)慢性胃炎伴糜爛，醫(yī)生給開藥治療。

但成先生服藥一段時間后效果不佳，只好到了省級醫(yī)院檢查。經(jīng)詳細發(fā)現(xiàn)是胰腺癌，由于發(fā)現(xiàn)時間晚，已經(jīng)發(fā)展到了中晚期。

醫(yī)生與家屬商議后，決定選擇保守治療，經(jīng)過持續(xù)化療，病情一定程度得到了控制，成先生也決定打起精神來好好過完剩下的日子。

胰腺癌被稱為“癌中之王”，具有起病隱匿、進展快、病程短的特點，讓很多人聞風喪膽，為什么胰腺癌會這么難以發(fā)現(xiàn)呢？

一、“癌中之王”胰腺癌，為何難發(fā)現(xiàn)、易誤診？

胰腺癌即一種發(fā)生在胰外分泌腺的消化系統(tǒng)癌癥，多發(fā)生于40歲以上的中老年人中。近幾年，胰腺癌發(fā)病率不斷上升，據(jù)統(tǒng)計2014年新發(fā)胰腺癌患者9.2萬例，有8.1萬人死于胰腺癌。

由于胰腺癌起病隱匿、進展快、病程短，五年生存率只有5%，75%的患者確診后一年內(nèi)死亡。超80%的門診胰腺癌患者，一確診就是中晚期，五年生存率幾乎為零。

由于胰腺癌早期幾乎沒有不適癥狀，即便出現(xiàn)了癥狀也是乏力、食欲差、腹脹、消化不良等消化道癥狀，很容易被誤診為消化道疾病。

據(jù)統(tǒng)計超60%的患者會被誤診為慢性膽囊炎、胃病等，導致錯失最佳的治療時機。加上B超檢查胰腺不準確，抽血化驗缺乏敏感特異的腫瘤標志物，因此很難早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌。

想要診斷出胰腺癌，可通過下面這些檢查來明確！

驗血查CA199：經(jīng)驗血查CA199指標，能發(fā)現(xiàn)大部分的胰腺癌，據(jù)統(tǒng)計80%的胰腺癌會有CA99升高的現(xiàn)象。

基因診斷：基因診斷胰腺癌的比例要比驗血更高，甚至能發(fā)現(xiàn)早期胰腺癌。

上腹部CT：做上腹部CT可以看清胰腺的情況。

二、身體出現(xiàn)三個異樣，警惕胰腺癌找上門

江蘇省揚州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師支杰華介紹：胃炎和胰腺癌雖然是兩種不同的疾病，但會出現(xiàn)相似的癥狀，導致很多患者出現(xiàn)癥狀后會以為是胃炎，結(jié)果檢查發(fā)現(xiàn)是胰腺癌。

出現(xiàn)下面幾種癥狀，要警惕胰腺癌來臨！

有黃疸、惡心癥狀出現(xiàn)：胰腺癌可能壓迫或阻塞膽管，進而引發(fā)黃疸，還可能會導致惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚瘙癢等癥狀，而胃炎一般不會引發(fā)黃疸。

腹痛不適：胰腺癌引發(fā)的腹痛會出現(xiàn)進行性加重，持續(xù)時間較長，而胃炎引發(fā)的腹痛癥狀相對較輕，持續(xù)時間相對較短。

疲乏和體重下降：腫瘤會消耗身體能量，引發(fā)疲乏和不明原因的體重下降，而胃炎一般不會導致嚴重的疲乏和消瘦。

三、關于胰腺癌，這兩個要點早知道早受益

復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院胰腺外科教授虞先濬提醒，一定要了解胰腺癌，下面這兩點早知道或能受益不少。

1、手術決定了生存期

手術切除是胰腺癌患者活下去的唯一希望，研究發(fā)現(xiàn)根治性切除術的胰腺癌患者，生存期大大延長，不過由于很多患者一確診就是晚期，手術切除率都不足20%。

2、胰腺癌遺傳的可能性較低

胰腺癌遺傳的風險較低，據(jù)統(tǒng)計只有5%—10%的胰腺癌患者有明顯遺傳傾向。建議家族性胰腺癌患者40歲開始進行篩查，并做好胰腺癌的預防。

癌癥的預防要大于治療，胰腺癌也不例外。預防胰腺癌，建議平常要養(yǎng)成健康的飲食習慣，控制好血糖水平和體重，并盡早戒煙戒酒。

參考資料：

[1]《它被稱為“癌中之王”，誤診率卻可高達60%！出現(xiàn)5大癥狀要當心》.北京衛(wèi)視我是大醫(yī)生官微.2019年4月1日

[2]《以為是炎癥卻查出癌癥！醫(yī)生：3個危險信號千萬要重視！》.健康時報.2023年11月13日

[3]《飯后出現(xiàn) 4 種癥狀，警惕胰腺癌！尤其是這類人》.科普中國.2024年10月14日

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