大家好,我是六層樓,這篇文章節(jié)選自我的播客「當(dāng)個事兒」,里面的一期節(jié)目「女性健康科普是做給「精英女性」的嗎?| vol.99」。
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有人提問:沒有性生活,為啥也會長子宮內(nèi)膜息肉?而且我跟醫(yī)生說沒有性生活,醫(yī)生竟然很詫異的問:真的沒有啊?
其實有時候,醫(yī)生的一些表達,一些表情,或者說一些語氣,確實會讓患者反復(fù)琢磨。不過我也不知道醫(yī)生為什么要這么問,查出息肉,你就治療息肉就完了唄,為啥非要問有沒有性生活呢?
不過也有可能是因為子宮內(nèi)膜息肉,醫(yī)生想要通過陰道B超,看得更仔細一些?ta問你有沒有性生活,是想要反復(fù)確認能不能做陰道內(nèi)的B超,我猜是這樣,但也不確定。
但子宮內(nèi)膜息肉呢,它是跟遺傳相關(guān)的,就是媽媽有,女兒也有,而且它還很容易復(fù)發(fā),哪怕做了宮腔鏡治療之后,一年后的復(fù)發(fā)可能達到30%,治療后三年內(nèi)復(fù)發(fā)概率是60%~70%。
息肉這個東西是跟內(nèi)膜一起長起來的,內(nèi)膜每個月經(jīng)周期都會增厚剝剝,息肉就會隨著增厚而增厚,隨著剝脫而停留,它掉不了,它就留在那兒了,所以等內(nèi)膜都剝脫掉了,息肉停在那兒就顯出它了。
有時候是一些小的、脆弱的息肉,可能會隨著內(nèi)膜一起剝脫,但有一些就留在那兒,就去不掉了,可能就要宮腔鏡啥的,給它處理掉,但處理掉還會復(fù)發(fā),所以它這個病本身的特征是這樣。
有時候在正常的激素水平下,息肉就可能長起來,因為體內(nèi)有一些細胞組織,雌激素的受體比其他的更敏感一些,就是說,在正常激素水平下,有些人的細胞,是正常發(fā)揮作用。
而對有的人來講,正常水平的雌激素就是興奮劑,在受體很亢進的情況下,也會刺激這些細胞的分裂繁殖,它就形成了像息肉這樣的組織,包括也有可能會有內(nèi)膜的不典型增生,出現(xiàn)出血呀,粘連呀,感染呀這些情況。
所以通常來講的話,如果只發(fā)現(xiàn)息肉,沒有出血、炎癥感染這些癥狀,是不用處理的;如果有這些癥狀,通常就需要處理了。
處理的手段分兩種:一種是用藥,抑制內(nèi)膜生長,同時也抑制息肉生長,可能在抑制過程當(dāng)中,息肉自己就掉了;另一種是手術(shù)治療,就像我們前面講的,用宮腔鏡把它直接抓掉了,另外提醒大家,息肉也有一定的惡變幾率,不過非常低。
最后再提醒大家,這篇文章節(jié)選自我的播客「當(dāng)個事兒」,里面的一期節(jié)目「女性健康科普是做給「精英女性」的嗎?| vol.99」,大家可以去聽完整版,聽的渠道在文章開頭,如果不喜歡聽音頻,也可以留意接下來的文章更新。
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