一天24小時，其中1/3的時間都會在睡眠中度過。睡眠，對于健康的影響非常大，長時間維持同一個睡姿，對于人體方方面面都有很大的影響。

睡姿正確與否，不但會影響到睡眠質(zhì)量，而且還與某些疾病的防治有著直接關(guān)系。對于中老年人來說，了解各種睡姿的利弊尤為重要。

傳說中的“最佳睡姿”，

竟然對健康有負(fù)面影響？

根據(jù)英國權(quán)威睡眠專家克里斯教授的研究，睡覺姿勢可分為六種：胎兒式、圓木式、思念式、士兵式、自由俯臥式和海星式。

一般來說最理想的睡眠姿勢，應(yīng)該是胎兒式——蜷縮加左側(cè)臥位睡姿。這種睡姿，不僅所有的肌肉都處于放松狀態(tài)，而且大腦也是充分放松的，讓人處于一種松懈且自然舒適的狀態(tài)。

雖然這種睡姿會讓人舒適便于入睡，但是“最佳睡姿”也暗藏危機(jī)——它可能會壓迫心臟。

對于健康人群來說，“壓迫心臟”是完全不用顧慮的，因為心臟在胸腔里有心包膜等結(jié)構(gòu)加以保護(hù)，單純左側(cè)睡對于普通人完全不構(gòu)成影響。

但是！對于心血管病患者和腸胃不適者，左側(cè)睡確實是很危險的。因為人體心臟并不是位于正中間，而是1/3在偏右，2/3在偏左。左側(cè)臥位時，由于心臟位于身體中線（重心）下方，會有更多的血液因為重力作用回到心臟，心臟的負(fù)擔(dān)就比右側(cè)臥位更大。

同時從解剖學(xué)上看，胃大彎及胃通向十二指腸、小腸通向大腸的出口都在左側(cè)，左側(cè)臥睡會壓迫這些組織，不利于夜間腸胃消化食物。

這些疾病，

睡姿更要注意！

其實對于健康人群來說，普通的睡姿只要能夠維持舒適度即可。具體可以參考下表：

但是對于很多疾病患者而言，特定睡姿可以給自己帶來更好的保護(hù)：

高血壓患者 仰臥位或側(cè)臥位。

因為高血壓往往伴有腦血管硬化，枕頭過低可致腦血流量增加，腦血管負(fù)荷過重：而枕頭過高，又可使腦血灌注不足，大腦會因為缺氧、缺血而加重病情。

腦血栓患者 仰臥位。

因為腦血栓患者已有動脈硬化，側(cè)臥可能加重血流障礙，容易在動脈內(nèi)膜損傷處逐漸聚集而形成血栓，不利于腦循環(huán)，影響疾病康復(fù)。而仰臥位可以保證頸動脈不受壓迫，使腦部供血充足，利于病情恢復(fù)。

心衰患者 右側(cè)臥或者高枕臥位半躺半坐。

因為輕度心衰需要減少心臟負(fù)擔(dān)，讓呼吸順暢，所以會采取右側(cè)臥并且適當(dāng)墊高頭部。而嚴(yán)重心衰的人群，采取高枕臥位進(jìn)行半躺半坐，可以改善肺部血液循環(huán)，減少肺部淤血，還可增加氧氣吸入量，有利于緩解心悸、胸悶、氣喘等不適癥狀。

腦卒中患者 避免長期保持同一種睡姿。

不要長時間保持同一睡姿，尤其不要總壓到患側(cè)，盡量勤換臥位方向，以免長褥瘡。

頸椎病患者 右側(cè)臥位，最好睡硬床，枕頭高低適中。

頸椎病患者需要保持頸部的自然位置，不宜仰臥，會使頸椎的生理前凸與床面之間出現(xiàn)凹陷， 加重病情。

胰腺炎患者 最好選擇俯臥睡姿，最好有中空枕頭，方便呼吸。

因為胰腺位于腹腔的深部，如果仰臥會加重腹脹、腹痛等癥狀。但是要注意的是俯臥時間也不宜過長，以免壓迫心肺等器臟。

膽結(jié)石患者 平臥或右側(cè)臥。

膽囊像一個瓶子，右側(cè)睡時瓶頸口朝上，膽結(jié)石不太容易掉進(jìn)膽管內(nèi)進(jìn)而誘發(fā)膽絞痛。

肺氣腫患者 仰臥，枕頭需要高一些。

肺氣腫需要保持呼吸順暢，所以最好仰臥抬高頭部，并且雙手向上微伸。千萬不要俯臥睡姿，會壓迫肺部妨礙呼吸和睡眠。

化膿性中耳炎患者 向病耳一側(cè)側(cè)臥睡眠。

這樣便于膿性分泌物排出，可縮短病程。如果向健康的耳朵側(cè)臥睡眠，會導(dǎo)致膿液滯留于耳內(nèi)而加重炎癥。

想要睡得更健康，

枕頭選對床選好！

健康睡眠，除了和睡姿有關(guān)，和寢具也息息相關(guān)，學(xué)會選擇合適的枕頭和床墊也很重要，為了睡得更加健康，我們有如下一些選寢具的小技巧——

1

選擇枕頭，很有講究。

因為枕頭直接可以保護(hù)頸椎，枕頭高度也對于頸椎乃至血液循環(huán)息息相關(guān)。所以我們需要根據(jù)自己的需要選擇枕頭。

對于普通健康人群而言，如果平臥睡眠，最好選擇用力下壓后仍然剩余一拳高左右的枕頭，如果習(xí)慣側(cè)臥睡眠，則可以更高一些。

如果是患病人群，一定要遵醫(yī)囑選擇枕頭。比如高血壓患者，最好選擇15cm左右高度的枕頭，腦血栓則最好選擇5cm左右高度的枕頭，還有些需要俯臥的疾病，為了不影響呼吸宜選擇中空的枕頭。

2

選擇床墊，也要注意。

人的脊柱天然有生理曲度，不管是側(cè)著、仰著還是趴著，身體和床的接觸面都不可能是嚴(yán)絲合縫的一條直線。

如果床太硬的話，身體就只有幾個支點與床接觸，為了維持平衡，肌肉就會一直處于緊張狀態(tài)，從而感覺疲勞酸痛，睡眠就達(dá)不到放松的效果了。

而太軟又容易身體中段陷進(jìn)床里，脊柱受力不均，影響腰椎健康。所以床墊需要不軟不硬，有足夠支撐，讓自己的身體曲度能夠能和床自然貼合。無論是仰臥位還是側(cè)臥位，都要能讓脊柱保持正常的生理曲度。

此外，對于疾病人群，建議遵醫(yī)囑選擇床墊，比如長期臥床人員，需要使用專門的醫(yī)用氣墊床，防治長期臥床導(dǎo)致的皮膚或皮下組織的局部損傷形成壓瘡。

睡姿千萬種，健康第一條。為了更好維持健康的體魄，1/3生命度過的時間，可千萬不要馬虎對待哦！

文章作者：大魚

圖片來源：攝圖網(wǎng)

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作者介紹

胡洋

上海市肺科醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 副主任醫(yī)師

簡介：中國康復(fù)學(xué)會呼吸病分會科普協(xié)作組委員，中國醫(yī)師協(xié)會抗疫科普戰(zhàn)之隊專家組成員，頭條防疫專家團(tuán)專家，字節(jié)跳動專家顧問團(tuán)成員。