心臟,對人們來講就好像是永不休止的發(fā)動機,默默支撐著我們的身體活動,但就如同精密的儀器一般,心臟也容易受到各種因素的影響。一些藥物在治療疾病的同時,也可能對心臟健康構(gòu)成潛在威脅,甚至誘發(fā)或加重心力衰竭,一旦發(fā)生,后果不堪設(shè)想。今天我們主要來說一說哪些藥物有引發(fā)心衰的風(fēng)險。
01
非甾體抗炎藥
頭痛、發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛……很多這些生活中常見的疼痛時常困擾著我們,而非甾體抗炎藥(NSAIDs),如布洛芬、阿司匹林等,成為了我們緩解疼痛的常用選擇。非甾體抗炎藥可抑制環(huán)氧合酶,有效減少前列腺素生成,從而緩解疼痛與炎癥,不過在止痛的情況下,或許潛藏著危害心臟健康的風(fēng)險。非甾體抗炎藥可能會導(dǎo)致人體水鈉潴留,進而會使血管內(nèi)血液增多,給心臟造成壓力,對于心血管疾病患者而言,這種風(fēng)險更加突出。
如何安全使用非甾體抗炎藥?
推薦采用階梯療法,優(yōu)先考慮物理治療,如運動、熱敷、冷敷等,如果物理療法不見效,就試試非甾體抗炎藥,但要從最小劑量起步,能好就趕緊停藥,別用太長時間,特別是對于心血管疾病患者,更需謹(jǐn)慎使用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
02
部分降糖藥
目前市面上的降糖藥物種類繁多,作用也各不相同。噻唑烷二酮類的藥,比如吡格列酮,主要是通過提高身體對胰島素的反應(yīng)來幫助降低血糖,有研究顯示,這類噻唑烷二酮藥可能會提升得心臟衰竭的幾率。心臟功能較弱的心臟病糖尿病患者,最好小心使用噻唑烷二酮類藥物,如果心臟功能較差,則最好完全不用這類藥物。糖尿病患者在選擇和使用降糖藥物時,務(wù)必遵循專科醫(yī)生的建議,密切監(jiān)測自身各項指標(biāo),并注意藥物的潛在副作用,平衡血糖控制與心臟健康,才能最大程度地提高生活質(zhì)量。
03
抗心律失常藥物
利多卡因和普羅帕酮這類抗心律失常藥物,主要通過阻斷鈉離子通道來達到治療效果。研究發(fā)現(xiàn),這類藥物可能導(dǎo)致左心室功能下降,尤其對于既往有心衰病史的患者,這種影響更為明顯。研究指出,那些心臟功能較弱(屬IV級)的人,長期吃決奈達隆這種藥,心衰致命的風(fēng)險會明顯上升,所以決奈達隆禁用于伴有胸悶、氣短、乏力、水腫等癥狀的心衰患者。
04
部分降壓藥
β受體阻滯劑是一種普遍的降壓藥,相信大家并不陌生,它能夠減緩心跳速度,從而幫助降低血壓,減少心臟的壓力,但長期使用β受體阻滯劑可能會削弱心肌收縮力,影響心肌功能,甚至引發(fā)心力衰竭。鈣通道阻滯劑(CCBs)雖然可以擴張血管、降低血壓,但長期使用可能導(dǎo)致心臟適應(yīng)性下降,尤其對于老年人而言,心臟功能本身就隨著年齡增長而逐漸衰退,長期使用CCBs可能會加劇心臟功能的下降。除此之外,降壓藥物還可能導(dǎo)致血壓過度降低,造成供血不足,從而增加心臟負(fù)擔(dān),在使用降壓藥物時,需要密切監(jiān)測血壓變化,避免血壓過度降低。
醫(yī)生提示
不要隨便用藥:聽醫(yī)生的叮囑,別自己亂買藥或隨意調(diào)整藥量,一定要按處方來。
定期監(jiān)測:定期進行心臟相關(guān)檢查,例如心電圖、心臟彩超、心肌酶譜等,以及時發(fā)現(xiàn)潛在的心臟問題。
關(guān)注不良反應(yīng):要時刻留意藥物的不良反應(yīng),若出現(xiàn)任何不適癥狀,需及時就醫(yī),切勿強撐。
健康的生活方式:除了藥物治療外,還應(yīng)保持健康的生活方式,例如均衡飲食、適度運動、戒煙限酒、控制體重等,以增強心臟功能,降低心力衰竭的風(fēng)險。
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