好不容易懷著激動的心情成功預約到HPV疫苗。接種后意外發(fā)現(xiàn)懷孕了怎么辦？

這孩子能要嗎？答案是可以的！

HPV疫苗作為目前唯一能夠有效預防宮頸癌等多種惡性腫瘤的疫苗，堪稱醫(yī)學防癌領域的一大里程碑。

市面上的HPV疫苗均是采用重組DNA技術形成的HPV病毒樣顆粒，配以應用成熟的佐劑（目前已上市的HPV疫苗的使用的是鋁佐劑，鋁佐劑在疫苗中使用已近一個世紀，具有良好的安全性），以及一些穩(wěn)定劑等非活性輔料，這些物質添加均在行業(yè)標準內且通過嚴格的臨床試驗驗證。不過疫苗臨床試驗在妊娠人群中受到倫理限制而缺乏相關數據。

那接種后意外懷孕了安全性到底如何？

目前國內外大量的研究均未發(fā)現(xiàn)接種HPV疫苗對母體和子代造成直接或間接影響。我國的專家共識明確指出，接種HPV疫苗后意外懷孕無需終止妊娠，定期產檢即可。

那假如說已經懷孕了，在不知情的情況下接種了疫苗那又該如何是好呢？根據國內外知名醫(yī)學數據庫等查閱了大量的權威文獻，累計驗證孕婦人數（指的是已懷孕的而在不同孕期接種了HPV疫苗）超十萬，均證明懷孕人群接種HPV疫苗不會產生額外的安全風險。

接下來我們通過一個小故事來幫助大家更好地了解疫苗進入我們人體后，到底是怎么產生效果的呢？

疫苗的作用原理就好比身體是一座城堡，我們的免疫系統(tǒng)就是戰(zhàn)士，HPV病毒就是敵人。在安居樂業(yè)的環(huán)境里，咱們身體這座城堡常常只有哨兵和邊防戰(zhàn)士值守崗位，如有點實力的“敵人”——HPV病毒來了之后，會有幾率打敗邊防戰(zhàn)士入侵這座城堡。HPV疫苗就是科學家利用生物載體（例如酵母、大腸桿菌等）重組DNA技術，合成了一個跟HPV病毒外殼（包括組成物質）幾乎一模一樣的“機器人”，這些“機器人”會模仿HPV病毒入侵城堡與邊防戰(zhàn)士打仗，但是“機器人”沒有繁衍生息的能力，無論戰(zhàn)敗還是戰(zhàn)勝，都會被身體吸收代謝。但這次戰(zhàn)爭引起城堡警覺，趕緊訓練一支專業(yè)隊伍來應對“機器人”的再次入侵，第二次疫苗注射時，哨兵看見了這個熟悉的“機器人”提高了警惕，通知情報處派來這支專業(yè)的隊伍來防守城門，“機器人”和戰(zhàn)士再次激戰(zhàn)。有了兩次戰(zhàn)爭演練，哨兵變得更有經驗，這支專業(yè)隊伍變得更強大。第3次疫苗接種后，哨兵能夠很快識別HPV“機器人”并迅速反應，這支專業(yè)隊伍立即到達戰(zhàn)場速戰(zhàn)速決，這就是我們的免疫應答建立成功。等下次真正的HPV病毒來了之后，聰明的哨兵立即做出反應，這支專業(yè)隊伍以最快的速度到達戰(zhàn)場，病毒也就入侵不了我們身體這座“城堡”。

為什么常常建議疫苗

接種隔一段時間才懷孕呢？

其實更多的是從孕婦安全性考慮。因為我們的免疫戰(zhàn)士剛打完一場戰(zhàn)爭，身體還未完全恢復，邊防戰(zhàn)士容易產生戰(zhàn)后應激反應，面對胚胎這個首次見面的物種，哨兵容易產生警覺，有可能立即請求增援來對抗胚胎，這就容易造成流產風險。

那哺乳期可以打疫苗嗎？

是不建議的。因為戰(zhàn)亂的身體會導致乳汁內的營養(yǎng)成分發(fā)生改變，如乳汁內的免疫抗體成分增加，還有些疫苗有可能通過乳汁給寶寶，雖然并未有數據證明這種改變對寶寶會產生何種影響，但從絕對安全角度來說是不建議的。

那既然懷孕了，疫苗還有必要

繼續(xù)接種嗎？

延期接種還要保護效果嗎？

我們就接著上面的故事來說。第一次“機器人”攻擊了邊防戰(zhàn)士，如果時間隔的太長，就取決于哨兵的記憶能力，時間越短遺忘的可能性越小，只要不遺忘就有幾率產生免疫應答反應。如果真的遺忘了，就會和第一次一樣沒有請求增援而可能被“機器人”打敗，但是這對真正HPV病毒感染還是有幫助的。

文字|遺傳生殖中心 金豐