文物是凝固的歷史，當(dāng)我們將目光投向那些沉睡千年的器具、簡帛、石刻與圖像，一條貫穿中華文明的醫(yī)學(xué)發(fā)展脈絡(luò)便清晰浮現(xiàn)。從新石器時代用于放血的砭石，到明代精制手術(shù)器具，每一件文物都在無聲訴說著先民對抗疾病、追求健康的智慧。

◆經(jīng)脈漆人◆

14厘米的醫(yī)學(xué)奇跡

在成都博物館的展廳中，展示著一件詮釋了經(jīng)脈針灸理論的珍貴文物——經(jīng)脈漆人。經(jīng)脈漆人僅高14厘米，與其本身的重要性形成了“反差萌”。

2012年7月，成都地鐵三號線建設(shè)工地旁發(fā)現(xiàn)了一處西漢早期的墓地——“老官山漢墓”。在三號墓中，出土了一個經(jīng)脈漆人，還有用于研磨藥物的鐵制杵臼。這尊漆木人偶出土之時，考古人員還發(fā)現(xiàn)了920支竹簡。經(jīng)過清洗與整理之后，竹簡上的文字，讓專家們大為吃驚——這些竟然是早已失傳的醫(yī)書！在其中多次提及“敝昔”這個人名，經(jīng)考證得知他就是扁鵲——這極有可能是扁鵲學(xué)派的醫(yī)學(xué)典籍。

在中醫(yī)實踐中，尤其是在針灸實踐中，需要精準(zhǔn)定位腧（shù）穴（“穴位”的學(xué)名），因此在教學(xué)中，經(jīng)常需要借助人體模型來演示腧穴位置。1968年河北滿城漢墓出土的金醫(yī)針與銀醫(yī)針，針體細(xì)長，針柄方柱形，符合《靈樞·九針十二原》“毫針者，尖如蚊虻喙”的描述。其中金針長6.5厘米，用于溫熨；銀針則用于放血，印證了《素問·針解篇》“菀陳則除之者，出惡血也”的療法。

而北宋天圣五年（1027年）由王惟一鑄造的針灸銅人（中國國家博物館藏復(fù)制品），更是將經(jīng)絡(luò)腧穴標(biāo)準(zhǔn)化推至高峰。銅人內(nèi)藏臟器，表面刻穴657個，外涂黃蠟后內(nèi)注水銀，學(xué)生若準(zhǔn)確刺中穴位則“針入水出”?！躲~人腧穴針灸圖經(jīng)》碑刻（現(xiàn)存北京孔廟）詳細(xì)記載了銅人設(shè)計原理：“使觀者爛然而有第，疑者渙然而冰釋。”這種直觀教具的出現(xiàn)，極大促進(jìn)了針灸教學(xué)的規(guī)范化。

而老官山漢墓經(jīng)脈漆人的出現(xiàn)，把中醫(yī)使用經(jīng)穴人體模型的傳統(tǒng)上推了一千年。漆人身體表面用錯綜復(fù)雜的細(xì)線標(biāo)識出人體經(jīng)脈，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)漆人上有黑、白、黃、赤四種顏色，但不能排除還有第五種青綠色——它對應(yīng)傳統(tǒng)中醫(yī)“五色脈”的說法。這些不同的顏色表示了經(jīng)脈的陰陽五色。

專家推測，這可能是當(dāng)時醫(yī)學(xué)生的“教具”：紅色線可能代表主要經(jīng)脈，白色線可能是分支經(jīng)脈，穴位點用于記憶和練習(xí)針刺?！熬拖瘳F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)院會用塑料模型教解剖一樣，漢代人用漆人教針灸?！备@人的是，漆人左腳“太白穴”旁邊刻著一個“盆”字。專家推測，這也許是指盆骨區(qū)域所運用的特別治療方式，這類技術(shù)在如今留存的醫(yī)書里已經(jīng)消失不見。

◆“魏武王常所用慰項石”石枕◆

普通的石枕居然能治病

2009年12月27日，經(jīng)中國考古學(xué)界一致確認(rèn)，國家文物局最終認(rèn)定，考古發(fā)掘出的位于河南省安陽市安豐鄉(xiāng)西高穴村南的高陵墓，墓主為曹操。在高陵墓中，最引人注目的隨葬物品之一竟是一件石枕，上面刻有“魏武王常所用慰項石”的銘文。這件石枕的出土為確認(rèn)墓主身份提供了關(guān)鍵的歷史證據(jù)。

據(jù)《三國志·華佗傳》記載，曹操“積苦頭風(fēng)?！?，常因頭痛引發(fā)“心亂目眩”，名醫(yī)華佗曾為其針灸緩解。而曹操親撰的《內(nèi)誡令》更詳述其嘗試多種枕具治療的過程：“孤有逆氣病，常儲水臥頭。以銅器盛，惡臭。前以銀作小方器，人不解，謂孤喜銀物，令以木作。”——他因頭痛需枕部降溫，初用銅枕儲水卻生銅臭，改用銀枕又遭奢侈非議，最終換為木枕，但木質(zhì)易滲漏，石枕可能為后續(xù)改良的理療工具。

石枕的弧形凹槽設(shè)計貼合頸椎曲線，使用時或經(jīng)加熱置于頸下，通過溫?zé)嵝?yīng)促進(jìn)血液循環(huán)，緩解風(fēng)疾，這一物理療法與民間沿用至今的石枕、瓷枕習(xí)俗一脈相承。

看似普通的石枕，居然能治??？“慰”是“熨”的通假字，也可叫作“熨項石”，一種解釋是安慰，另一種解釋它就像熨斗的熨字一樣。它是通過熱敷的外敷方式起到了類似現(xiàn)代頸椎按摩儀的作用。據(jù)專家考證，華佗起初想給曹操動顱腦手術(shù)，但是曹操堅決不肯，之后才有了“慰項石”。當(dāng)曹操的頭風(fēng)病發(fā)作時，就會把石頭加熱，通過外熱的力量墊在枕下來緩解頭痛，改善局部血液循環(huán)，是為“溫熨”療法，以輔助針灸治療。所以這件文物可以很好地代表中醫(yī)外治法的特點。

我國古代有砭石熱熨療法，其方法是對石枕進(jìn)行加熱，置于病人的脖頸之下，有舒緩經(jīng)絡(luò)，緩解頭痛或舒緩疲勞之功效?！绊拘g(shù)”（砭石療法）被稱為中醫(yī)六術(shù)之首（砭、針、灸、藥、按蹺、導(dǎo)引），也被稱為“針灸之母”。

《說文解字》中解釋：“砭，以石刺病也?！笔鲿r代人們主要以火和石具為生存工具。石具除了打獵、防身外很自然地也可以用它來治療疾病，“如將用火烤過的石頭放在腹部可以緩解因飲食不當(dāng)造成的腹痛；用一定形狀的石頭刮擦叩壓體表，可緩解肢體關(guān)節(jié)的疼痛；用有刃口的石頭可以切割排膿治療癰（yōng）瘍（yáng）……”《五十二病方》中記載“以砭石做熱熨以治痔”，馬王堆帛書《脈法》中有“用砭啟脈”之說，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中多處提及砭術(shù)，如《素問·異法方宜論》“東方之域……其病皆為癰瘍，其治宜砭石。故砭石者，亦從東方來”等。

◆夏顴外科手術(shù)器械◆

穿越六百多年的柳葉刀

在江蘇省江陰市博物館的展廳里，陳列著一套改寫中醫(yī)外科認(rèn)知的珍貴文物——1974年于長涇鎮(zhèn)龍集嘴明代墓葬出土的“夏顴外科手術(shù)器械”。這是中國迄今為止，出土最完整的明代醫(yī)療器械，也是江陰市博物館的鎮(zhèn)館之寶。這套距今逾600年的醫(yī)療器械，不僅是中國迄今發(fā)現(xiàn)最完整的古代外科工具組，更以驚人的現(xiàn)代性設(shè)計顛覆了“中醫(yī)僅重湯藥”的固有印象。

夏顴是明朝初期一位備受贊譽的儒醫(yī)，品行高尚，精通醫(yī)療針灸和瘡瘍外科技術(shù)，且擅制藥，“自制末藥膏丸”，時人贊其“明于醫(yī)療砭艾之術(shù)，精于瘡疽外科”。隨葬器械的完備性印證了文獻(xiàn)對其醫(yī)術(shù)的記載，包含兩類核心手術(shù)刀：一是平刃式外科刀，刃口位于刀身前段，長約2.5厘米，適用于精準(zhǔn)切割小面積皮膚。使用時刀體需與皮膚垂直，縱向發(fā)力，類似現(xiàn)代眼科或整形手術(shù)中的精細(xì)操作；二是柳葉式外科刀：刃口沿刀身一側(cè)延伸約4厘米，形如柳葉，可橫向平行于皮膚切割較大創(chuàng)面。其流線造型與20世紀(jì)現(xiàn)代手術(shù)刀高度相似，顯示當(dāng)時器械設(shè)計的科學(xué)性。

除刀具外，組件還包含：牛角柄鐵圓針（用于探創(chuàng)或引流）、鐵鑷（夾取組織）、鐵剪（剪除壞死組織）、木醫(yī)針（可能用于針灸或排膿），以及一把罕見的牛角柄豬鬃毛藥刷（涂敷藥膏或清創(chuàng)）。配套器皿如瓷淋洗壺、瓷熏罐和木藥罐，共同構(gòu)成從手術(shù)到術(shù)后護理的完整鏈條。

霽藍(lán)淋洗壺是醫(yī)療器械中的一款精美之作，釉色瑩潤，藍(lán)色純正。作為中醫(yī)外科淋洗法的重要工具，使用時可將熱藥汁注入壺內(nèi)，反復(fù)淋洗患處，以增強機體對藥物的吸收能力。

瓷質(zhì)冰裂紋熏罐，使用方法是將藥物放入罐中，加熱后藥物蒸汽從罐口及周圍小孔釋放出來，直接熏蒸患處，是臨床上最常見的外治方法——熏蒸治療。

長久以來，公眾對中醫(yī)的認(rèn)知多局限于內(nèi)治湯藥，而夏顴器械以實物證明：最晚在明代，中醫(yī)外科已形成系統(tǒng)化工具與操作規(guī)范。

文/北京青年報記者 陳品

編輯/陳品

排版/王靜

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