三叉神經痛，又稱“天下第一痛”。原發(fā)性三叉神經痛表現(xiàn)為一側面部陣發(fā)性電擊樣、針刺樣劇烈疼痛，持續(xù)幾秒或數十秒自行緩解，日常說話，刷牙，洗臉，觸碰均可誘發(fā)疼痛發(fā)作，隨著病情延續(xù)，每天發(fā)作頻率增加，疼痛程度加重，患者寢食難安，疼痛VAS評分最高可達10分。

該病大多不能自愈，一般口服卡馬西平治療，但很難治愈，只能緩解疼痛，因為耐藥性導致藥物劑量逐漸增加，患者會出現(xiàn)各種副作用，疼痛控制效果也越來越差，最終只能選擇手術治療。

射頻靶點治療優(yōu)點

名醫(yī)名科

1.介入治療：射頻針直徑僅有0.6毫米，手術后針眼小，手術過程幾乎不出血，術后面部無痕跡，對生活幾乎沒影響。

2.安全性高：在C型臂下準確定位，射頻針精準穿刺到顱底卵圓孔內，針尖作用范圍僅5毫米，射頻機安全測試，對神經熱凝范圍完全可控。

3.麻醉方式：穿刺過程中給予局麻，穿刺過程幾乎無痛，射頻靶點治療過程中有靜脈麻醉輔助，患者全程幾乎感覺不到痛苦。

4.恢復快：做完手術次日就可活動，適合各年齡階段患者。

5.可重復治療：射頻治療幾乎無創(chuàng)傷，假設患者多年后復發(fā)，可重復治療。

案例分享

名醫(yī)名科

5年前，韓某患上了三叉神經痛，出現(xiàn)左面部出現(xiàn)針刺樣疼痛，以左下頜部疼痛為著，近年疼痛愈加頻繁和加重，口服卡馬西平藥物治療后，疼痛控制欠佳，洗臉、刷牙時疼痛加重，嚴重影響患者日常生活。醫(yī)生考慮到患者保守治療已不能緩解疼痛，與家屬溝通決定應用介入治療技術為其進行三叉神經半月節(jié)射頻熱凝術治療。

完善術前檢查后，在C型臂定位引導下，疼痛?？茍F隊在李躍飛主任的帶領下，為患者實施了三叉神經痛（左Ⅲ支）射頻熱凝術。患者術前疼痛NRS評分：9分；術后患者疼痛立刻消失，疼痛NRS評分：0分，術后無任何不適，恢復正常生活，患者及家屬非常滿意。三叉神經半月節(jié)靶點射頻熱凝術是介入治療技術的一種有效治療手段，以最小的創(chuàng)傷獲得最滿意的治療效果。

疼痛科

長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院疼痛科是采用多種技術綜合治療的特色臨床科室，對疼痛疾病的診斷和治療取得了跨越式的發(fā)展，2018年批準為長春市重點?？疲⒊闪⒀甸g盤突出癥（肝腎虧虛證）中醫(yī)治療研究室，2024年9月確定為吉林省中醫(yī)重點專科建設、培育單位?，F(xiàn)有醫(yī)護人員25人，其中高級職稱4人，碩士研究生導師2人，科室功能齊全，技術設備先進，擁有多種國內外疼痛診療設備，包括德國多尼爾聚焦式沖擊波、子午流注治療儀、射頻控溫治療儀、肌骨超聲、紅外線治療、德國臭氧治療、溫控銀質針、低溫等離子、威伐光、干擾波治療儀等。

科室開展的特色療法包括“經骶裂孔硬膜囊前間隙置管術” 、“側隱窩阻滯術”治療腰椎間盤突出癥；“超聲可視下椎旁阻滯”、“射頻調節(jié)術”、“脊髓電刺激植入術”治療帶狀皰疹性/后神經痛；“射頻熱凝術”、“經皮三叉神經節(jié)球囊壓迫術”治療三叉神經痛；“超聲可視化引導下脊神經根射頻+阻滯術”、“低溫等離子技術”、“臭氧消融術”、“膠原酶溶解術” “射頻熱凝術”等治療頸、腰椎間盤突出癥；“頸2背根節(jié)射頻術+神經阻滯術” 治療頸源性頭痛、頑固性枕項痛；“蝶腭神經節(jié)射頻調節(jié)術” 治療叢集性頭痛（蝶腭神經痛）；“腹腔神經叢射頻調節(jié)術”治療內臟的疼痛；“外周神經射頻術+膝關節(jié)沖洗+臭氧注射”治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎；“臂叢神經麻醉下肩關節(jié)手法松解術”治療肩周炎，“溫控銀質針”治療軟組織損傷疼痛；“針刀”治療腱鞘炎、腕管綜合征；“超聲引導下神經阻滯術”治療多種急慢性疼痛疾??；“鞘內藥物輸注系統(tǒng)（港或泵）植入術” 治療癌痛；“腰交感神經節(jié)射頻術”治療自主神經功能紊亂、軀體癥狀障礙、痛性糖尿病周圍神經病變；“序貫五法” 治療腰椎術后疼痛綜合癥（腰神經根粘連）；“星狀神經節(jié)阻滯術”治療失眠、過敏性鼻炎、頭痛等；“奇神經+陰部神經脈沖射頻術+經骶3骶后孔置管注藥”治療會陰痛；“外周神經射頻術”治療殘肢痛、幻肢痛等。其中，經骶裂孔硬膜囊前間隙置管術在全國屬于首創(chuàng)，獲得吉林省科技進步二等獎。科室開展以中醫(yī)藥為主，包括針灸、推拿、中藥塌漬、泥療等，中西醫(yī)結合，綜合治療疼痛疾病，既繼承傳統(tǒng)中醫(yī)治療疼痛病的理念，又發(fā)展了現(xiàn)代醫(yī)學的神經系統(tǒng)節(jié)段性分布學說，微創(chuàng)介入治療很大程度上提高了治療療效，豐富的治療手段，中西互補治療疼痛的優(yōu)勢，使疼痛科在治療急慢性疼痛疾病方面整體療效得到顯著提升。

疼痛科咨詢電話：0431-86177251

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內容來源/疼痛科

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復　審/羅宗鍵

終　審/郭家娟

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治未?。」芾碇行模?、針灸推拿中心：長春市工農大路工農南胡同177號

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