(人民日報健康客戶端記者 鐘財芬)8月18日,江西省羅先生與前妻的糾紛登上微博熱搜,引發(fā)廣泛關(guān)注。據(jù)羅先生透露,其前妻婚前隱瞞了先天性雙子宮及單側(cè)腎缺失情況,為此他提出返還彩禮的訴求,目前該案件二審判決已宣判,判決女方返還8萬元彩禮(原26.8萬元)及部分金飾(價值45901元),男方返還一條金項鏈(價值25600元)。與彩禮爭議相比,評論區(qū)不少網(wǎng)友更關(guān)心“雙子宮”:這到底是怎么一回事?真的會影響生育嗎?
8月19日,航空總醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師武海榮接受人民日報健康客戶端記者采訪時介紹,雙子宮是一種先天性子宮畸形,屬于苗勒管發(fā)育異常。在胚胎發(fā)育期,兩側(cè)苗勒管(即中腎旁管,也叫副中腎管)發(fā)育正常,但未完全匯合,各自發(fā)育成一個子宮,便會形成雙子宮,常合并雙宮頸、雙陰道。雙子宮發(fā)生率約為1/3萬~1/1萬,且可能伴隨泌尿系統(tǒng)異常,比如新聞中提到的單側(cè)腎缺失,就是典型情況之一。
正常子宮與雙子宮對比圖
武海榮表示,從臨床表現(xiàn)來看,雙子宮可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等月經(jīng)異常情況。這是因為兩個子宮面積較大,且空間有限、供血存在差異。不過,大多數(shù)雙子宮患者沒有任何自覺癥狀,往往是在體檢、孕期檢查,或婚后因生育困難、性生活困難就診才被發(fā)現(xiàn)。
有的人一聽到雙子宮,會下意識認為“影響生育”。對此,武海榮明確強調(diào),雙子宮不等同于生育障礙。臨床上,不少雙子宮女性能自然受孕,甚至順利生下多胎,但和正常子宮女性相比,她們確實可能面臨更高的生育風險。由于雙子宮形態(tài)偏狹長,宮腔空間比正常子宮小,孕婦容易出現(xiàn)宮縮異常,進而增加流產(chǎn)、早產(chǎn)的概率。此外,胎位不正也很常見,如胎兒呈臀位且難以糾正,可能需要剖宮產(chǎn)。
對于雙子宮女性,武海榮表示,如果身體沒有明顯異常,通常無需進行特殊處理。但若出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)等狀況,在排除染色體異常、黃體功能不全及免疫因素等的影響后,可考慮進一步查找原因。雙子宮女性自然受孕時,受精卵會隨機在兩個子宮中的一個著床?;诖耍猩媱澋碾p子宮女性在備孕期間,應(yīng)先對兩個子宮進行詳細檢查,同時利用B超監(jiān)測卵巢排卵情況,選擇發(fā)育較好的一側(cè)子宮排卵時受孕。成功懷孕后,因妊娠風險高,要密切進行孕期監(jiān)測,及時掌握胎兒的發(fā)育情況和自身身體狀況。
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