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在診室里,面對深受抑郁癥困擾的青少年和憂心忡忡的家長,“這個藥安全嗎?”往往是他們最關(guān)心的問題。在眾多抗抑郁藥物中,氟西汀因其在青少年群體中展現(xiàn)的特定安全性優(yōu)勢,成為醫(yī)生??紤]的選擇。
本期“續(xù)航專家”
鹽城市第四人民醫(yī)院兒童青少年科顧濤:
官方“認(rèn)證”的安全標(biāo)桿
氟西汀是首個也是目前唯一獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)正式批準(zhǔn)用于治療8歲以上兒童青少年抑郁癥的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)。這份“官方認(rèn)證”并非偶然,它建立在相對充分的研究數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上,意味著其在這個年齡段的安全性和有效性經(jīng)過了更嚴(yán)格的審查與驗證,為醫(yī)生和家長提供了重要的信心基石。
副作用相對溫和可控
激活風(fēng)險較低:
治療初期,一些SSRIs可能引發(fā)“激活綜合征”(表現(xiàn)為明顯的煩躁不安、坐立難安)。氟西汀在這方面的發(fā)生頻率相對較低,對青少年患者來說更容易平穩(wěn)度過初始治療階段。
對體重影響較?。?/strong>
青少年處于生長發(fā)育期,體重變化尤為敏感。氟西汀相比某些其他抗抑郁藥(如帕羅西汀、米氮平),幾乎不會引起體重增加,減少了因體型改變帶來的額外心理負(fù)擔(dān)。
性功能障礙相對少見:
雖然性功能障礙是SSRIs類藥物的常見副作用之一,但研究提示在青少年群體中,氟西汀引起這方面問題的比例可能低于某些同類藥物(如舍曲林),這對關(guān)注自我形象和社交發(fā)展的青少年尤為重要。
過量風(fēng)險相對較低
雖然所有藥物都應(yīng)嚴(yán)格管理,但氟西汀在意外過量時導(dǎo)致嚴(yán)重毒性反應(yīng)(如危及生命的心律失常)的風(fēng)險顯著低于一些較早期的抗抑郁藥(如三環(huán)類抗抑郁藥)。這為治療環(huán)境提供了一層額外的安全緩沖。
重要提示:安全用藥的核心在于個體化。
氟西汀的安全性優(yōu)勢是相對的。每個青少年的身體反應(yīng)各不相同,醫(yī)生在選擇藥物時,會綜合考慮癥狀特點、身體狀況、潛在藥物相互作用等因素。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑、定期復(fù)診評估療效和副作用,是確保安全有效治療的重中之重。
氟西汀在青少年抑郁癥治療中展現(xiàn)的相對安全性優(yōu)勢,包括官方認(rèn)可、較溫和的副作用譜以及較低的過量風(fēng)險,使其成為臨床實踐中的重要選擇。然而,安全用藥永遠(yuǎn)是醫(yī)患共同守護(hù)的底線——在專業(yè)指導(dǎo)下個體化用藥,才能真正守護(hù)青少年的心靈健康。
心靈小感冒,專家來支招
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圖片來源:攝圖網(wǎng)
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作者介紹
顧濤
鹽城市第四人民醫(yī)院
兒童青少年科
簡介:
中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會婦女兒童心理健康分會委員
擅長兒童青少年心理健康教育及精神疾病診療
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