你是不是也覺得排便問題只是吃壞肚子或者上火?小劉今年才43,工作忙,平時(shí)應(yīng)酬多,經(jīng)常晚飯后才發(fā)現(xiàn)自己一連兩三天都沒上廁所。直到有天洗手間里發(fā)現(xiàn)馬桶水都變紅了,他這才心里發(fā)虛。本來以為自己就是痔瘡,扛了幾個(gè)月,肚子越來越脹,才被家人硬拉著去醫(yī)院。結(jié)果一查,結(jié)直腸癌,已經(jīng)是中期。醫(yī)生的話讓他悔恨不已:“這病真不是一天兩天鬧出來,排便那些小異常,早就給過你信號(hào)?!?/strong>
說真心話,生活里像小劉一樣“覺得沒啥”的人并不少見。腸癌的早期癥狀很隱晦,等發(fā)現(xiàn),大多數(shù)都是進(jìn)展期。腸癌不是突然來的,而是拖、忍、誤以為“小毛病”一點(diǎn)點(diǎn)發(fā)展出來的。所以,你有沒有仔細(xì)注意過自己的排便習(xí)慣?下面這4個(gè)異常,一定不能“自我安慰”。
你或許覺得排便偶爾變一下沒關(guān)系,大多數(shù)人都是“先忍了再說”。但醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示,早期結(jié)直腸癌患者80%以上都曾出現(xiàn)顯著排便變化。問題是,這些異常很多人根本沒當(dāng)回事。
腸道就像一條通暢的“隧道”,當(dāng)里邊有腫瘤、黏膜有炎癥時(shí),它最早的反應(yīng)不是痛,而是排便形態(tài)和頻率的改變。一些“不是病”的小事,很可能是身體在悄悄報(bào)警。關(guān)鍵得看這4個(gè)方面:
一、大便形狀變細(xì)變扁,像擠壓出來的鉛筆條
正常的大便一般成型、粗細(xì)均勻,表面光滑。如果發(fā)現(xiàn)最近大便明顯變細(xì)、帶壓痕、像鉛筆芯一樣,甚至偶爾出現(xiàn)“波浪狀”,這要小心。“腸道內(nèi)壁如果有腫塊或者息肉,大便經(jīng)過的時(shí)候會(huì)被壓變形。”尤其是反復(fù)出現(xiàn)3天以上,就別等著自己回去了。
醫(yī)學(xué)常識(shí),腸道腔徑變窄,不僅“疏通”變困難,還可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物堆積,大便“形變”是非常重要的信號(hào)。
二、排便習(xí)慣突然變化,便秘和腹瀉交替
老王就有這段慘痛經(jīng)歷,便秘三四天,然后突然拉肚子,一陣陣肚子痛,“重口美食”一吃就出事。很多時(shí)候以為是腸胃炎、腸躁綜合征,結(jié)果只是用藥拖著,腫瘤慢慢長大。
醫(yī)生判斷:便秘和腹瀉交替,常常反映腸腔里有占位病變,比如腫瘤堵塞讓糞便通過困難,但腫道被刺激,腸蠕動(dòng)增強(qiáng)又會(huì)引起腹瀉。時(shí)間一長,整體節(jié)律完全被擾亂。
更需注意:如果排便習(xí)慣連續(xù)變化兩周以上,千萬別“再觀望”,醫(yī)院查一查最保險(xiǎn)。
三、大便帶血但無明顯疼痛感
很多人便血自動(dòng)在腦里歸類為“痔瘡”,但痔瘡的便血多表現(xiàn)為鮮紅、滴在便后甚至紙上,有時(shí)還會(huì)肛門脹痛。而腸癌導(dǎo)致的便血多為暗紅或黏在糞便里,顏色偏深,有時(shí)甚至發(fā)黑、混合黏液,且一般不疼。如果有家族腫瘤史、40歲以上或長期飲酒吸煙的人群,一旦出現(xiàn)不明原因便血,必須查明原因。
“有年靠自測痔瘡?fù)铣芍型砥谀c癌的人,每年都不少?!贬t(yī)生在臨床常提醒:“不怕病,就怕不當(dāng)回事?!贬t(yī)學(xué)研究顯示:早期腸癌超過三分之一通過“偶然發(fā)現(xiàn)便潛血陽性”被及早篩查,比等癥狀加重時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)會(huì)多太多。
四、總有“拉不干凈”的感覺,經(jīng)常反復(fù)跑廁所
明明蹲完廁所還是覺得肚子堵,老想再上一次,這種“排便不盡感”經(jīng)常被誤以為是心理因素。“有腫瘤,腸腔部分被堵,產(chǎn)生‘沒排凈’的殘便感是醫(yī)學(xué)上非常明確的特征。”如果你“最近一兩周天天有這種感覺”,尤其是伴隨腹部持續(xù)不適、消瘦、無力,趕緊咨詢消化??啤?/strong>
超過一半的中晚期腸癌患者,早期就反復(fù)有“排不盡、腹部隱痛”的表現(xiàn),只不過他們選擇了“扛”。
發(fā)現(xiàn)這些變化該怎么辦?
最直接的第一步,就是醫(yī)院消化科或腸鏡篩查?,F(xiàn)代無痛腸鏡配合鎮(zhèn)靜藥,整個(gè)流程不到半小時(shí)。如果家里有腸癌史,或40歲以上、長期高脂飲食、吸煙飲酒、肥胖、長期熬夜等,都應(yīng)該每3-5年做一次腸鏡。
此外,糞便潛血檢測、腫瘤標(biāo)志物、腹部B超等都是簡單的初篩手段。千萬別“怕查”,這一步路反倒省下了后面很多事。腸癌就是“可篩查、能早治”的少數(shù)癌癥之一。早期發(fā)現(xiàn)、內(nèi)鏡切除后五年生存率超90%,拖到晚期只剩下3成左右。
日常生活也有細(xì)節(jié)控制腸癌風(fēng)險(xiǎn),比如保持飲食多樣化,提升粗糧、蔬果、膳食纖維比例,少吃腌制、熏制、紅肉類;保證規(guī)律作息,不暴飲暴食、戒煙限酒;養(yǎng)成每日排便好習(xí)慣,注意排便的時(shí)間和形態(tài)變化;管理體重,不超重、不肥胖。
很多人都以為自己年輕、吃得健康、作息靠譜,“腸癌離我遠(yuǎn)著呢”。實(shí)際上,國家癌癥中心的數(shù)據(jù)都顯示,35歲以下年輕人腸癌十年間增長了30%+。臨床甚至碰到20來歲患者因“拖到不能再忍”才發(fā)現(xiàn)。
腸癌的可怕,不僅在于它兇險(xiǎn),更在于它其實(shí)很早就有跡可循。不要為了“怕尷尬”、“怕結(jié)果”拖著。如果你或家人排便出現(xiàn)這些異常,去醫(yī)院做個(gè)檢查,可能就是你最明智的決定。健康不是靠意志力硬撐出來的,是靠早發(fā)現(xiàn)、早治療贏回來的。
關(guān)于治療和預(yù)后,每個(gè)人體質(zhì)不同,具體效果還需醫(yī)生面診評(píng)估,千萬別在線上隨意自診自藥。
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