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美國軍團(tuán)病疫情已致6人死亡,如何預(yù)防軍團(tuán)菌感染?

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(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 劉靜怡)8月25日,“美國紐約市軍團(tuán)病疫情致死人數(shù)升至6人”引發(fā)關(guān)注。據(jù)新華社報(bào)道,美國紐約市衛(wèi)生部門8月21日表示,該市暴發(fā)的軍團(tuán)病疫情已致6人死亡,感染者人數(shù)升至111人。軍團(tuán)菌是什么?是否會(huì)“人傳人”?對(duì)此,人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪了多位專家。


彩色電子顯微鏡掃描顯示的軍團(tuán)菌 美聯(lián)社圖

軍團(tuán)菌是什么?

北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)指出,目前已發(fā)現(xiàn)至少60多個(gè)菌種和70多個(gè)血清型的軍團(tuán)菌,其中嗜肺軍團(tuán)菌是最主要的致病菌,占軍團(tuán)菌肺炎病例的85%以上。軍團(tuán)菌肺炎社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院內(nèi)肺炎的重要病因之一。

“軍團(tuán)菌為需氧菌,廣泛存在于自然界,但最適合在水源中,尤其是長期不清潔的水冷式空調(diào)系統(tǒng)中生長繁殖?!蹦戏结t(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者。

感染軍團(tuán)菌有哪些表現(xiàn)?

李侗曾表示,人體感染軍團(tuán)菌后 2-14天發(fā)病,癥狀類似其他肺炎患者,包括高熱、咳嗽咳痰、呼吸困難等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡;此外,軍團(tuán)菌病常見的類型有龐蒂亞克熱,癥狀類似流行性感冒,發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等,多數(shù)可以在短期內(nèi)痊愈。

“并非所有接觸軍團(tuán)菌的人都會(huì)生病,老年人、有基礎(chǔ)疾病的人群、以及吸煙者等,屬于軍團(tuán)菌的易感人群?!崩疃痹硎?。

軍團(tuán)菌感染是否會(huì)人傳人?

“軍團(tuán)菌很少人傳人,一旦發(fā)現(xiàn)軍團(tuán)菌病例,應(yīng)該調(diào)查其可能接觸的環(huán)境,因?yàn)榭赡軙?huì)有其他共同接觸同樣環(huán)境的人被感染?!崩疃痹硎?。

上述公開報(bào)道顯示,此輪疫情與為建筑降溫的冷卻塔有關(guān),有關(guān)方面在10棟建筑的12個(gè)冷卻塔中檢測(cè)出軍團(tuán)菌,其中包括一家市立醫(yī)院和一家性健康診所。目前,所有冷卻塔的整改工作已全部完成。人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者注意到,此前我國公開報(bào)道的軍團(tuán)菌感染,同樣多與空調(diào)污染相關(guān)。

李侗曾表示,軍團(tuán)菌感染最常見的傳播途徑就是吸入氣溶膠,當(dāng)人們吸入含有軍團(tuán)菌的微小水滴(如來自淋浴、熱水浴缸、冷卻塔、噴泉等)時(shí),軍團(tuán)菌會(huì)進(jìn)入呼吸道和肺部引發(fā)感染。此外,誤吸、土壤接觸也可能導(dǎo)致感染。

如何應(yīng)對(duì)軍團(tuán)菌感染?

頭孢等常規(guī)抗生素對(duì)軍團(tuán)菌感染治療效果不佳,趙衛(wèi)表示,在治療時(shí),首選大環(huán)內(nèi)酯類或氟喹諾酮類藥物,四環(huán)素類等藥物也有效。癥狀嚴(yán)重時(shí)可采用支持療法和對(duì)癥治療,如維持水和電解質(zhì)的平衡、呼吸衰竭時(shí)應(yīng)用人工呼吸器等。

“如果是很久不用的空調(diào)濾網(wǎng)、淋浴噴頭等,使用前要注意清潔。此外,高危人群應(yīng)盡量避免接觸可能受污染的水霧和土壤,進(jìn)行一些土壤操作的時(shí)候戴口罩和手套,事后及時(shí)洗手?!崩疃痹嵝?。

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